Περιεχόμενο
Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας διαγνώστηκε πρόσφατα με καρκίνο της ουροδόχου κύστης, είναι σημαντικό να αφιερώσετε λίγο χρόνο στην επεξεργασία των πληροφοριών. Ενώ μπορεί να αντιμετωπίζετε μια σειρά από συναισθήματα, από θυμό έως δυσπιστία, θα πρέπει να αισθάνεστε καθησυχασμένοι ότι έχετε ήδη κάνει τα απαραίτητα πρώτα βήματα για να αντιμετωπίσετε τη νέα σας διάγνωση - δηλαδή να μάθετε για αυτό.Σε αυτήν την επισκόπηση του καρκίνου της ουροδόχου κύστης, θα συζητήσουμε τα βασικά στοιχεία για το τι είναι η ουροδόχος κύστη και τον ρόλο της στο σύστημα του ουροποιητικού συστήματος, πώς αναπτύσσεται ο καρκίνος εκεί, και συνήθεις όροι που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν διαφορετικούς τύπους της πάθησης. Βεβαιωθείτε ότι είστε πλήρως εξοπλισμένοι για συζήτηση με την ομάδα υγείας σας.
Το σύστημα ουροφόρων οδών
Το ουροποιητικό σύστημα αποτελείται από τα ακόλουθα όργανα:
- Νεφρά
- Ουρητές
- Κύστη
- Ουρήθρα
- Αδένας του προστάτη (μόνο για άνδρες)
Τα νεφρά είναι δύο όργανα σε σχήμα φασολιού που βρίσκονται στο πίσω μέρος της κοιλιάς, κάτω από το διάφραγμα στην αριστερή πλευρά και κάτω από το συκώτι στη δεξιά πλευρά. Έχουν τρεις κύριες λειτουργίες:
- Φιλτράρετε τα απόβλητα από το αίμα
- Κάντε ούρα
- Ρυθμίστε τόσο την αρτηριακή πίεση όσο και την ισορροπία αλατιού και νερού
Όταν τα ούρα παράγονται από τα νεφρά, ταξιδεύει μέσω ενός σωλήνα συνδεδεμένου με κάθε νεφρό, που ονομάζεται ουρητήρας. Οι ουρητήρες είναι επενδεδυμένοι με μυς και νεύρα που ενεργούν για να οδηγήσουν τα ούρα κάτω στην ουροδόχο κύστη.
Η ουροδόχος κύστη είναι ένα κοίλο, μυϊκό όργανο που αποθηκεύει ούρα - περίπου δύο φλιτζάνια κάθε φορά - και βρίσκεται στη λεκάνη. Όταν ουρείτε, η συστολή της ουροδόχου κύστης, η οποία ελέγχεται από τον εγκέφαλό σας και τον νωτιαίο μυελό, απελευθερώνει ούρα από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα, έναν αγωγό που μεταφέρει ούρα έξω από το σώμα.
Σε άνδρες και γυναίκες, η ουρήθρα εξυπηρετεί την ίδια λειτουργία. Αν και, στους άνδρες, η ουρήθρα διέρχεται από τον προστάτη, ένα όργανο μεγέθους καρυδιάς που βρίσκεται κοντά στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης. Ενώ ο προστάτης αδένας εμπλέκεται στη γονιμότητα των ανδρών, δεν συμβάλλει πολύ στη ροή ούρων ενός άνδρα.
Τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης
Είτε εσείς είτε κάποιος αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με καρκίνο της ουροδόχου κύστης (ή απλά θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό), είναι σημαντικό να παραμείνετε ενεργός στην ουροδόχο κύστη και τη γενική υγεία σας. Μάθετε τι μπορείτε, αλλά προσπαθήστε να μην μπλοκάρετε τις λεπτομέρειες.
Κρατήστε τη μεγάλη εικόνα, αρχειοθετήστε μερικούς από αυτούς τους όρους και φροντίστε να αντιμετωπίσετε τυχόν ερωτήσεις ή ανησυχίες με το γιατρό σας. Εδώ είναι μερικοί από τους διαφορετικούς τύπους καρκίνου της ουροδόχου κύστης και τι πρέπει να γνωρίζετε.
Καρκίνος του ουροθηλίου
Το καρκίνωμα του ουροθηλίου (επίσης γνωστό ως μεταβατικός καρκίνος των κυττάρων) είναι ο συνηθέστερος τύπος καρκίνου της ουροδόχου κύστης, που εμφανίζεται σε περίπου 95 τοις εκατό των ασθενών. Έχει δύο υποτύπους:
- Θωρακικό καρκίνωμα
- Επίπεδο καρκίνωμα
Αυτοί οι υπότυποι περιγράφουν τον τρόπο εμφάνισης και ανάπτυξης του καρκίνου μέσα στην ουροδόχο κύστη. Ένα θηλώδες καρκίνωμα μοιάζει με δάχτυλο και αναπτύσσεται από το εσωτερικό στρώμα της ουροδόχου κύστης, το ουροθήλιο, προς το κέντρο.Και, επειδή μεγαλώνουν προς το κέντρο, τείνουν να αποφεύγουν την εισβολή στα εξωτερικά στρώματα της ουροδόχου κύστης.
Αντίθετα, ένα επίπεδο καρκίνωμα μοιάζει με μια επίπεδη μάζα ή ανάπτυξη που βρίσκεται στην εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης. Σε αντίθεση με τα θηλώδη καρκινώματα, δεν αναπτύσσονται προς το κέντρο.
Καρκίνος των πλακωδών κυττάρων
Εκτός από το ουροθηλιακό καρκίνωμα, υπάρχουν και άλλοι τύποι καρκίνων ουροθηλιακής ουροδόχου κύστης, αλλά αυτοί δεν είναι πολύ συνηθισμένοι. Για παράδειγμα, μόνο περίπου 1 τοις εκατό έως 2 τοις εκατό των καρκίνων της ουροδόχου κύστης είναι καρκινώματα πλακωδών κυττάρων. Ξεκινούν σε κοκαλιάρικα, επίπεδα κύτταρα που ονομάζονται πλακώδη κύτταρα που μπορεί να σχηματιστούν στην ουροδόχο κύστη μετά από μακροχρόνια μόλυνση.
Ένα κλασικό παράδειγμα καρκινώματος πλακωδών κυττάρων της ουροδόχου κύστης είναι σε άτομο που έχει μολυνθεί με το παράσιτο Schistosoma haematobium, βρέθηκαν στην Αφρική και τη Μέση Ανατολή. Οι χρόνιες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή ο ερεθισμός από έναν μόνιμο καθετήρα μπορεί επίσης να είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξή του.
Αδενοκαρκίνωμα
Αυτός ο τύπος είναι σπάνιος, αντιπροσωπεύοντας περίπου το ένα τοις εκατό όλων των καρκίνων της ουροδόχου κύστης στις Ηνωμένες Πολιτείες. Όπως το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων, μόλυνση με το παράσιτο Σιστόσωμα αιματοβίου ή χρόνιος ερεθισμός της ουροδόχου κύστης μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει αδενοκαρκίνωμα.
Άλλοι τύποι
Υπάρχουν άλλοι λιγότερο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης: Λιγότερο από 1 τοις εκατό των καρκίνων της ουροδόχου κύστης είναι καρκινώματα μικρών κυττάρων και τα σάρκωμα είναι πολύ σπάνια. Ανεξάρτητα από τον τύπο, ωστόσο, η θεραπεία είναι γενικά παρόμοια για καρκίνο της ουροδόχου κύστης σε πρώιμο στάδιο, αν και χημειοθεραπεία μπορεί να ποικίλλει.
Αιτίες
Τα όργανα αποτελούνται από κύτταρα και, σε ένα υγιές όργανο, τα κύτταρα αναπτύσσονται και χωρίζονται με ελεγχόμενο, ομαλό τρόπο. Όμως, μερικές φορές, όταν τα κύτταρα μέσα σε ένα όργανο αρχίζουν να αναπτύσσονται και να χωρίζονται με ανεξέλεγκτο τρόπο, μπορεί να εμφανιστεί καρκίνος.
Αυτά τα καρκινικά κύτταρα συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται, σχηματίζοντας τελικά έναν όγκο ή μάζα που μπορεί να εισβάλει σε κοντινούς υγιείς ιστούς, επηρεάζοντας τη λειτουργία τους και δυνητικά προκαλώντας συμπτώματα (όπως αίμα στα ούρα ή πόνο). Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ο καρκίνος μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος ή / και στους κοντινούς λεμφαδένες και να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Η κύστη αποτελείται από πολλά στρώματα και κάθε στρώμα αποτελείται από διαφορετικά κελιά που εξυπηρετούν μια διαφορετική λειτουργία. Το εσωτερικό στρώμα της ουροδόχου κύστης, που ονομάζεται ουροθήλιο, είναι εκεί όπου ξεκινούν οι περισσότεροι καρκίνοι της ουροδόχου κύστης.
Τα κύτταρα στο εσωτερικό μέρος ονομάζονται μεταβατικά κύτταρα, γι 'αυτό μπορεί να έχετε ακούσει τον όρο μεταβατικό καρκίνωμα κυττάρων ή ουροθηλιακό καρκίνωμα. (Το καρκίνωμα είναι μια άλλη λέξη για τον καρκίνο). Τα μεταβατικά κύτταρα τεντώνονται όταν η κύστη είναι γεμάτη ούρα και συρρικνώνονται όταν η κύστη είναι άδεια.
Ακριβώς έξω από το ουροθήλιο υπάρχει ένα λεπτό στρώμα αιμοφόρων αγγείων και νεύρων ακολουθούμενο από ένα παχύ μυϊκό στρώμα και στη συνέχεια ένα στρώμα λίπους. Καθώς ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μεγαλώνει, μπορεί να επεκταθεί μέσα ή μέσω αυτών των στρωμάτων.
Μόλις ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης επεκταθεί στο παχύ μυϊκό στρώμα, θεωρείται επεμβατικό, πράγμα που σημαίνει ότι είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο επιφανειακός ή μη επεμβατικός καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ευκολότερος στη θεραπεία, καθώς περιέχεται.
Η μεγάλη εικόνα εδώ είναι ότι όσο περισσότερο επεκτείνεται ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης, τόσο πιο προχωρημένος γίνεται και τόσο πιο δύσκολο μπορεί να είναι η θεραπεία. Τελικά, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να εξαπλωθεί σε περιοχές εκτός της ουροδόχου κύστης ή ακόμη και σε άλλα όργανα, όπως τα οστά, το ήπαρ ή οι πνεύμονες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση.
Το κάπνισμα είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ουροθηλιακού καρκινώματος. Αντιπροσωπεύει το ήμισυ όλων των περιπτώσεων της νόσου στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: Στάδια και βαθμοί
Ο προσδιορισμός του βαθμού εξάπλωσης του καρκίνου της ουροδόχου κύστης ονομάζεται σταδιοποίηση. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική πτυχή της αξιολόγησης ενός γιατρού καθώς υπαγορεύει το σχέδιο θεραπείας ενός ατόμου.
Στάδια
Τα στάδια του καρκίνου της ουροδόχου κύστης κυμαίνονται από 0 έως 4. Στο στάδιο 0, ο όγκος είναι μικρός και περιέχεται στην εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης. Στο στάδιο 1, έχει εξαπλωθεί πέρα από την εσωτερική επένδυση αλλά δεν έχει φτάσει στο μυϊκό στρώμα. Οι όγκοι του σταδίου 2 έχουν αγγίξει το μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης, οι όγκοι του σταδίου 3 μπορεί να έχουν εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες και όργανα και όγκοι σταδίου 4 θα μπορούσαν να βρεθούν σε απομακρυσμένα όργανα όπως το ήπαρ, τα οστά και οι πνεύμονες.
Ο βαθμός καρκίνου της ουροδόχου κύστης είναι επίσης ένα σημαντικό μέρος της αξιολόγησης ενός γιατρού και αναφέρεται στο πώς τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι είτε χαμηλού βαθμού, που σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα μοιάζουν περισσότερο με υγιή κύτταρα της ουροδόχου κύστης ή υψηλά -βαθμολογήστε, που σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα εμφανίζονται ανώμαλα και όχι σαν τα υγιή κύτταρα της ουροδόχου κύστης.
Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης χαμηλού βαθμού εξαπλώνεται σπάνια στο μυϊκό στρώμα της ουροδόχου κύστης, ενώ ο καρκίνος υψηλού βαθμού είναι πιο πιθανό. Συνολικά, αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης χαμηλού βαθμού γενικά προσφέρει στους ασθενείς περισσότερες πιθανότητες ανάρρωσης.
Μια λέξη από το Verywell
Η πλοήγηση στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης απαιτεί χρόνο και υπομονή και μια προσδοκία ότι ο δρόμος μπροστά μπορεί να είναι ανώμαλος κατά καιρούς. Αλλά με τη σωστή ομάδα φροντίδας και συμπεριφορά, εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο μπορείτε να χειριστείτε καλύτερα τι θα έρθει. Παραμείνετε προληπτικοί κάνοντας ερωτήσεις και φροντίστε να συνεχίσετε να κάνετε υγιεινές επιλογές καθημερινά.
Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου της ουροδόχου κύστης