Περιεχόμενο
- Αιτίες τραχειίτιδας
- Συμπτώματα τραχειίτιδας
- Διαφορές μεταξύ τραχειίτιδας και κρούστας
- Διάγνωση
- Θεραπεία για τραχειίτιδα
Αιτίες τραχειίτιδας
Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν:
- Προγενέστερη ιογενής λοίμωξη που επηρεάζει τους ανώτερους αεραγωγούς
- Συνήθως εμφανίζεται μεταξύ των ηλικιών 3 έως 8 ετών
Η τραχειίτιδα είναι σπάνια, εμφανίζεται μόνο σε περίπου 1 στις 1.000.000 περιπτώσεις και υπάρχει υποψία ότι είναι πιο διαδεδομένη στα αγόρια από τα κορίτσια. Επειδή είναι τόσο σπάνιο, όταν υπάρχει αυτή η ασθένεια, συνήθως θεωρείται λάθος για ιογενή ομάδα, η οποία είναι πολύ πιο διαδεδομένη στην κοινότητα.
Η τραχειίτιδα είναι πολύ πιο σοβαρή από την κρούση. και, όταν είναι σοβαρή, η τραχειίτιδα απαιτεί συνήθως από το παιδί σας να λάβει αναπνευστική υποστήριξη.
Συμπτώματα τραχειίτιδας
Τα συμπτώματα της τραχειίτιδας ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βήχας που ακούγεται "τραγανός" και μπορεί να βήξει τις εκκρίσεις
- Δυσκολίες στην αναπνοή
- Stridor κατά την αναπνοή (κοινή)
- Συριγμός όταν αναπνέετε (όχι συχνές)
- Υψηλός πυρετός; συνήθως μεγαλύτερη από 102 ° F ή 39 ° C
- Μπλε χείλη (σημάδι κυάνωσης ή χαμηλά επίπεδα οξυγόνου), εάν η ικανότητα αναπνοής επιδεινώνεται
Ο «χνουδωτός βήχας» είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ιογενούς κρούστας. Συχνά περιγράφεται ως "αποφλοίωση", "brassy" ή μοιάζει με φλοιό μιας φώκιας. Αυτό μπορεί επίσης να υπάρχει στην τραχειίτιδα και γι 'αυτό συνήθως συγχέεται με την πιο συχνή ασθένεια της ιογενούς κρούστας.
Διαφορές μεταξύ τραχειίτιδας και κρούστας
Ενώ ο βήχας μπορεί να ακούγεται πολύ παρόμοιος μεταξύ τραχειίτιδας και ιούς, υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάκριση μεταξύ των δύο διαταραχών. Συχνά, η ιογενής ομάδα θα έχει σταδιακά επιδεινωμένη έναρξη, ενώ τα συμπτώματα τραχειίτιδας εμφανίζονται γρήγορα. Ο πυρετός μπορεί μερικές φορές να είναι διαφορετικός, με την ιική ομάδα να σχετίζεται με χαμηλότερο πυρετό από την τραχειίτιδα. σπάνια είναι υψηλότερη από 39 ° C. Ο υψηλός πυρετός είναι συνήθως αυτό που οδηγεί τους ανθρώπους στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.
Η συνήθης θεραπεία για ιογενή ομάδα, υγροποιημένο οξυγόνο και εισπνοή επινεφρίνης (ρακεμική epi), μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη διαφοροποίηση της τραχειίτιδας. Η αληθινή τραχειίτιδα μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε αυτές τις θεραπείες τόσο συχνά και όσο γρήγορα. Εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας χειροτερεύει κατά τη λήψη αυτών των θεραπειών, θα πρέπει να ενημερώσετε τη νοσοκόμα ή το γιατρό σας.
Διάγνωση
Η διάγνωση τραχειίτιδας μπορεί να βασίζεται σε συμπτώματα, καθώς και στο ιστορικό και την εξέταση των ασθενών. Οι διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να πραγματοποιηθούν από τον γιατρό σας περιλαμβάνουν:
- Η μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα (παλμική οξυμετρία)
- Μια καλλιέργεια πτυέλων από την τραχεία, που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια μιας λαρυγγοσκόπησης που μπορεί στη συνέχεια να αναλυθεί στο εργαστήριο για να προσδιοριστεί ο μολυσματικός παράγοντας που προκαλεί τα συμπτώματά σας
- Μια ακτινογραφία των πνευμόνων και των αναπνευστικών οδών
Κατά τη διάρκεια αυτών των διαδικασιών, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τα ευρήματα για να βοηθήσει στη διαφοροποίηση από την επιγλωττίτιδα, μια άλλη σχετικά σπάνια διαταραχή που μπορεί να απαιτεί παρεμβάσεις διάσωσης για αναπνοή.
Θεραπεία για τραχειίτιδα
Η επιθετική θεραπεία από νωρίς είναι σημαντική για τη σωστή διαχείριση της τραχειίτιδας. Κατά τη διάρκεια της λαρυγγοσκόπησης, ο γιατρός σας θα καθαρίσει όσο το δυνατόν περισσότερο τον αεραγωγό, καθώς πιθανόν να υπάρχουν εκκρίσεις και μεμβράνες που μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη των αεραγωγών.
Οι αρχικές θεραπείες συνήθως απαιτούν εισαγωγή σε μονάδα εντατικής θεραπείας όπου το παιδί σας μπορεί να παρατηρηθεί και να επωαστεί (αναπνευστικός σωλήνας) εάν είναι απαραίτητο. Έχοντας ένα αναπνευστικό σωλήνα θα επιτρέψει επίσης στις νοσοκόμες της ΜΕΘ να κάνουν επιθετική αναρρόφηση αεραγωγών, ώστε το παιδί σας να αναπνέει όσο το δυνατόν πιο άνετα.
Η αντιβιοτική θεραπεία για βακτηριακή λοίμωξη είναι επίσης απαραίτητη. Συνήθως, τα αντιβιοτικά επιλογής περιλαμβάνουν IV κεφτριαξόνη και IV βανκομυκίνη. Εάν οι καλλιέργειες επιστρέψουν σε αυτά τα αντιβιοτικά, το σχήμα του παιδιού σας θα αλλάξει. Τα αντιβιοτικά IV θα συνεχιστούν για πέντε έως έξι ημέρες, οπότε το παιδί σας μπορεί συνήθως να μετατραπεί σε αντιβιοτικά από του στόματος. Η συνολική πορεία των αντιβιοτικών θα κυμαίνεται από μία έως δύο εβδομάδες.