Περιεχόμενο
- Συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke
- Συμπτώματα του συνδρόμου Korsakoff
- Επικράτηση
- Αιτίες
- Διάγνωση
- Θεραπεία
- Πρόγνωση
Το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff αποτελείται από δύο ξεχωριστές καταστάσεις: την εγκεφαλοπάθεια Wernicke, η οποία αναπτύσσεται πρώτα και στη συνέχεια το σύνδρομο Korsakoff, το οποίο συχνά εμφανίζεται καθώς τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας Wernicke υποχωρούν.
Το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff μπορεί επίσης να αναφέρεται ως ψύχωση Korsakoff, εγκεφαλοπάθεια του Wernicke, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια-αλκοολική, άνοια αλκοόλ, άνοια του Wernicke και νόσος του Wernicke. Ανεπίσημα, μερικοί άνθρωποι αποκαλούν επίσης αυτή την κατάσταση «υγρό εγκέφαλο».
Συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke
Τα συμπτώματα της εγκεφαλοπάθειας του Wernicke περιλαμβάνουν ένα ξαφνικό επεισόδιο μειωμένης διανοητικής ικανότητας, σύγχυσης, τρόμου στα πόδια, συγκλονιστικού, μειωμένου μυϊκού συντονισμού, όρασης και αλλαγών στα μάτια (συμπεριλαμβανομένων των βλεφάρων που πέφτουν, διπλή όραση και μη φυσιολογικές κινήσεις των ματιών εμπρός και πίσω) και άλλα συμπτώματα απόσυρσης αλκοόλ. Τα συμπτώματα εγκεφαλοπάθειας Wernicke συχνά κατηγοριοποιούνται ως τριάδα οφθαλμικών (οφθαλμών), παρεγκεφαλίδας (ισορροπία και έλεγχος σώματος) και συμπτώματα σύγχυσης.
Η εγκεφαλοπάθεια Wernicke είναι μια πάθηση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και με κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να είναι αναστρέψιμη.
Συμπτώματα του συνδρόμου Korsakoff
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Korsakoff συνίστανται σε απώλεια μνήμης (συμπεριλαμβανομένης της ικανότητας ανάκτησης παλιών αναμνήσεων και της ικανότητας δημιουργίας νέων), ψευδαισθήσεων και διαρροής (σύνταξη ιστοριών). Το σύνδρομο Korsakoff είναι συνήθως μια χρόνια πάθηση που συνήθως, αλλά όχι πάντα, ακολουθεί ένα επεισόδιο εγκεφαλοπάθειας του Wernicke.
Επικράτηση
Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε πόσο συχνό είναι το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff, καθώς η έρευνα δείχνει ότι έχει υποδιαγνωστεί σημαντικά. Μία μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2009 αναφέρει το ποσοστό ως περίπου 1-2 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού και 12-14 τοις εκατό σε εκείνους που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ. Ωστόσο, η διάγνωσή της παραλείπεται συχνά, όπως αποδεικνύεται από την υψηλότερη αναγνώριση της διαταραχής στις εγκεφαλικές αυτοψίες από ότι διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της ζωής.
Αιτίες
Ο πιο κοινός κίνδυνος για το σύνδρομο Wermicke-Korsakoff είναι η κατάχρηση αλκοόλ, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από AIDS, καρκίνο, χρόνιες λοιμώξεις, αιμοκάθαρση των νεφρών, ανορεξία και την αδυναμία του σώματος να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα. Είναι ενδιαφέρον ότι ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης μετά από βαριατρική χειρουργική επέμβαση για παχυσαρκία.
Ορισμένες περιπτώσεις εγκεφαλοπάθειας του Wernicke μπορεί επίσης να προκληθούν από την ακραία δίαιτα που εμποδίζει το σώμα να λάβει τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται για να διατηρήσει την υγιή λειτουργία του.
Διάγνωση
Προκειμένου να διαγνωστεί η εγκεφαλοπάθεια του Wernicke, πρέπει να ελεγχθούν τα επίπεδα θειαμίνης στο αίμα του ατόμου. Η θειαμίνη είναι επίσης γνωστή ως βιταμίνη Β1.
Δεν υπάρχει καμία δοκιμή για το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff. Αντ 'αυτού, διαγιγνώσκεται αποκλείοντας άλλες καταστάσεις. Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει γνωστικές αξιολογήσεις, εξετάσεις αίματος και νευρολογικές εξετάσεις για την αξιολόγηση της κίνησης των ματιών, της μυϊκής δύναμης και του συντονισμού. Οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό των βλαβών στον εγκέφαλο που μπορεί να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα της νόσου.
Μερικές περιπτώσεις μη αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας του Wernicke έχουν παραλειφθεί επειδή υπάρχουν άλλες ιατρικές καταστάσεις, όπως σοβαρή διπολική διαταραχή ή σχιζοφρένεια που προκάλεσε διατροφικές διαταραχές. Ο έλεγχος για διαταραχές θειαμίνης όταν υπάρχει οξεία σύγχυση και αποπροσανατολισμός είναι κρίσιμος για την ταυτοποίηση και την κατάλληλη θεραπεία.
Θεραπεία
Η εγκεφαλοπάθεια Wernicke απαιτεί άμεση θεραπεία, η οποία συνήθως συνίσταται σε υψηλές δόσεις θειαμίνης που χορηγούνται ενδοφλεβίως. Κάποια έρευνα δείχνει ότι όταν η εγκεφαλοπάθεια του Wermicke οφείλεται σε κατάχρηση αλκοόλ, το άτομο μπορεί να απαιτεί υψηλότερη δόση θειαμίνης από ό, τι όταν αναπτύσσεται από άλλες αιτίες.
Η συνεχιζόμενη θεραπεία για το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff περιλαμβάνει αποχή από το αλκοόλ, επαρκή διατροφή και συμπλήρωση βιταμινών.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση για το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff ποικίλλει.Με την κατάλληλη θεραπεία, ο Σύνδεσμος του Αλτσχάιμερ εκτιμά ότι περίπου το 25% των ανθρώπων θα αναρρώσουν πλήρως, περίπου τα μισά θα βελτιωθούν αλλά δεν θα ανακτήσουν την πλήρη λειτουργία τους και περίπου το 25% θα παραμείνει το ίδιο.
Οποιαδήποτε βελτίωση στη λειτουργία εμφανίζεται συνήθως μέσα στα δύο πρώτα χρόνια μετά την έναρξη των συμπτωμάτων. Το προσδόκιμο ζωής μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό εάν το άτομο δεν πίνει αλκοόλ.
Σύμφωνα με τα εγχειρίδια της Merck, περίπου το 10-20% των ατόμων με εγκεφαλοπάθεια του Wernicke που δεν έχουν υποστεί αγωγή δεν θα επιβιώσουν. Ωστόσο, με τη θεραπεία, η πρόγνωση του συνδρόμου Wernicke-Korsakoff είναι πολύ ανώτερη σε σύγκριση με εκείνη της νόσου του Alzheimer και άλλων τύπων άνοιας των οποίων η μείωση είναι χρόνια και προοδευτική, παρά τις προσπάθειες θεραπείας.
Μια λέξη από το Verywell
Το σύνδρομο Wernicke-Korsakoff είναι ένα σύνολο συνθηκών που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα σύγχυσης, απώλεια μνήμης και αποπροσανατολισμό, καθώς και φυσικά σημάδια όπως μυϊκή αδυναμία και προβλήματα κίνησης των ματιών. Παρόλο που αρχικά μπορεί να αισθάνεστε διστακτικοί να ζητήσετε βοήθεια για τον εαυτό σας ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η άμεση ιατρική περίθαλψη, εκτός από την αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ, μπορεί να σας επιτρέψει να ανακτήσετε μεγάλο μέρος της λειτουργίας που καθίσταται εξασθενημένη όταν αναπτύσσεται αυτό το σύνδρομο.