Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν πάρετε ένα προσθετικό πόδι

Περιεχόμενο

• Δεν επωφελούνται όλοι από ένα προσθετικό πόδι
• Τα προσθετικά πόδια δεν είναι ένα μέγεθος για όλους
• Η αποκατάσταση είναι μια συνεχής, συνεργατική διαδικασία
• Δεν είναι εύκολο να συνηθίσεις το προσθετικό πόδι
• Η προσθετική τεχνολογία ποδιών εξελίσσεται πάντα

Κριτική από:

Mary Keszler, MD

Τα προσθετικά πόδια, ή οι προσθέσεις, μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα με ακρωτηριασμό των ποδιών να μετακινούνται πιο εύκολα. Μιμούνται τη λειτουργία και, μερικές φορές, ακόμη και την εμφάνιση ενός πραγματικού ποδιού. Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται ακόμα καλάμι, περιπατητή ή πατερίτσες για να περπατήσουν με ένα προσθετικό πόδι, ενώ άλλοι μπορούν να περπατήσουν ελεύθερα.

Εάν έχετε ακρωτηριασμό κάτω άκρων ή σύντομα, ένα προσθετικό πόδι είναι πιθανώς μια επιλογή που σκέφτεστε. Η ειδική για την αποκατάσταση των ασθενών Mary Keszler, MD, μοιράζεται μερικές σκέψεις που πρέπει να λάβετε πρώτα υπόψη.

Δεν επωφελούνται όλοι από ένα προσθετικό πόδι

Ενώ πολλά άτομα με απώλεια άκρων τα πάνε καλά με τα προσθετικά τους πόδια, δεν είναι όλοι καλοί υποψήφιοι για μια πρόσθεση ποδιών. Μερικές ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με το γιατρό σας πριν επιλέξετε ένα προσθετικό πόδι περιλαμβάνουν:

• Υπάρχει αρκετός μαλακός ιστός για να απορροφήσει το υπόλοιπο οστό;
• Πόσο πόνο είσαι;
• Ποια είναι η κατάσταση του δέρματος στο άκρο;
• Πόσο εύρος κίνησης έχει το υπόλοιπο άκρο;
• Είναι το άλλο πόδι υγιές;
• Ποιο ήταν το επίπεδο δραστηριότητάς σας πριν από τον ακρωτηριασμό;
• Ποιοι είναι οι στόχοι κινητικότητας;

Ο τύπος ακρωτηριασμού (πάνω ή κάτω από το γόνατο) μπορεί επίσης να επηρεάσει την απόφασή σας. Είναι γενικά πιο εύκολο να χρησιμοποιήσετε ένα προσθετικό πόδι κάτω από το γόνατο από ένα πρόσθετο πάνω από το γόνατο. «Εάν η άρθρωση του γόνατος είναι άθικτη, το προσθετικό πόδι χρειάζεται πολύ λιγότερη προσπάθεια για κίνηση και επιτρέπει περισσότερη κινητικότητα», εξηγεί ο Keszler.

Ο λόγος πίσω από τον ακρωτηριασμό είναι επίσης ένας παράγοντας, καθώς μπορεί να επηρεάσει την υγεία του υπολειπόμενου άκρου. Η σωματική υγεία και ο τρόπος ζωής σας είναι επίσης σημαντικά να λάβετε υπόψη. Εάν δεν ήσασταν πολύ δραστήριοι και χάσατε το πόδι σας λόγω περιφερικής αγγειακής νόσου ή διαβήτη, για παράδειγμα, θα παλέψετε περισσότερο με μια πρόσθεση από κάποιον που ήταν εξαιρετικά δραστήριος αλλά έχασε ένα άκρο σε αυτοκινητιστικό δυστύχημα.

Όσον αφορά τον ακρωτηριασμό, κάθε άτομο είναι μοναδικό. Η απόφαση να προχωρήσετε με μια πρόσθεση πρέπει να είναι συνεργατική μεταξύ εσάς και του γιατρού σας.

Για να έχετε τον σωστό τύπο και εφαρμογή, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με τον προσθετικό σας - μια σχέση που μπορεί να έχετε για τη ζωή.

Mary Keszler, MD

Τα προσθετικά πόδια δεν είναι ένα μέγεθος για όλους

Εάν ο γιατρός σας συνταγογραφήσει ένα προσθετικό πόδι, ίσως να μην ξέρετε από πού να ξεκινήσετε. Βοηθά στην κατανόηση του τρόπου συνεργασίας διαφορετικών τμημάτων μιας πρόσθεσης:

• Το ίδιο το προσθετικό πόδι είναι κατασκευασμένο από ελαφριά αλλά ανθεκτικά υλικά. Ανάλογα με τη θέση του ακρωτηριασμού, το πόδι μπορεί ή όχι να διαθέτει λειτουργικές αρθρώσεις γόνατος και αστραγάλου.
• Η πρίζα είναι ένα ακριβές καλούπι του υπολειμματικού σας άκρου που ταιριάζει άνετα πάνω στο άκρο. Βοηθά στην προσάρτηση του προσθετικού ποδιού στο σώμα σας.
• Το σύστημα ανάρτησης είναι το πώς η πρόσθεση παραμένει συνδεδεμένη, είτε μέσω αναρρόφησης μανικιού, αναρρόφησης κενού / αναρρόφησης ή περιφερικού κλειδώματος μέσω καρφιτσών ή κορδονιού.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για καθένα από τα παραπάνω στοιχεία, το καθένα με τα δικά του πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. «Για να έχετε τον σωστό τύπο και εφαρμογή, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε στενά με τον προσθετικό σας - μια σχέση που μπορεί να έχετε για τη ζωή», συνιστά ο Keszler.

Ο προσθετικός είναι επαγγελματίας υγείας που ειδικεύεται στα προσθετικά άκρα και μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε τα σωστά συστατικά. Θα έχετε συχνά ραντεβού, ειδικά στην αρχή, οπότε είναι σημαντικό να αισθάνεστε άνετα με τον προσθετικό που επιλέγετε.

Η αποκατάσταση είναι μια συνεχής, συνεργατική διαδικασία

Μόλις επιλέξετε τα εξαρτήματα των προσθετικών ποδιών σας, θα χρειαστείτε αποκατάσταση για να ενισχύσετε τα πόδια, τα χέρια και το καρδιαγγειακό σας σύστημα, καθώς μαθαίνετε να περπατάτε με το νέο σας άκρο. Θα συνεργαστείτε στενά με γιατρούς αποκατάστασης, φυσιοθεραπευτές και επαγγελματίες θεραπευτές για να αναπτύξετε ένα σχέδιο αποκατάστασης βάσει των στόχων κινητικότητας. Ένα μεγάλο μέρος αυτού του σχεδίου είναι να διατηρείτε το υγιές πόδι σας σε καλή κατάσταση. «Το υγιές πόδι σου αξίζει το βάρος του σε χρυσό», τονίζει ο Keszler. «Ενώ η προσθετική τεχνολογία προχωρά πάντα, τίποτα δεν μπορεί να αναπαράγει ένα υγιές πόδι».

Δεν είναι εύκολο να συνηθίσεις το προσθετικό πόδι

Μαθαίνοντας να περιπλανηθείτε με ένα προσθετικό πόδι μπορεί να είναι μια πρόκληση. Ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της αρχικής αποκατάστασης, μπορεί να αντιμετωπίσετε ορισμένα ζητήματα που μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε η ομάδα προσθετικών και αποκατάστασης. Τα κοινά εμπόδια περιλαμβάνουν:

• Υπερβολικός ιδρώτας (υπεριδρωσία), η οποία μπορεί να επηρεάσει την εφαρμογή της πρόθεσης και να οδηγήσει σε δερματικά προβλήματα.
• Αλλαγή του υπολειπόμενου σχήματος άκρου. Αυτό συμβαίνει συνήθως τον πρώτο χρόνο μετά τον ακρωτηριασμό καθώς ο ιστός καταλήγει στο πιο μόνιμο σχήμα του και μπορεί να επηρεάσει την εφαρμογή της υποδοχής.
• Αδυναμία στο υπόλοιπο άκρο, που μπορεί να δυσκολεύει τη χρήση της πρόσθεσης για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Πόνος στα άκρα θα μπορούσε να είναι αρκετά έντονη ώστε να επηρεάσει την ικανότητά σας να χρησιμοποιείτε την πρόσθεση.

Μια σημείωση για το Phantom Limb Pain

Ο πόνος στα άκρα, ή ο πόνος που φαίνεται να προέρχεται από το ακρωτηριασμένο άκρο, είναι ένα πολύ πραγματικό πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσετε μετά από ακρωτηριασμό. «Περίπου το 80% των ατόμων με ακρωτηριασμό βιώνουν φανταστικό πόνο στα άκρα που δεν έχει σαφή αιτία, αν και ο πόνος στο άκρο πριν από τον ακρωτηριασμό μπορεί να είναι παράγοντας κινδύνου», λέει ο Keszler.

Θεραπεία καθρέφτη, όπου εκτελείτε ασκήσεις με καθρέφτη, μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένους τύπους πόνου στα φανταστικά άκρα. «Κοιτάζοντας τον εαυτό σας στον καθρέφτη προσομοιώνει την παρουσία του ακρωτηριασμένου ποδιού, παραπλανώντας τον εγκέφαλο να πιστεύει ότι είναι ακόμα εκεί, σταματώντας τον πόνο», εξηγεί ο Keszler.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο πόνος στα άκρα του φάντασμα μπορεί να προέρχεται από μια άλλη κατάσταση που επηρεάζει το υπόλοιπο άκρο, όπως η ισχιαλγία ή το νεύρωμα. Η αντιμετώπιση αυτών των ριζικών αιτίων μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη του φανταστικού πόνου.

Οι προσθέσεις ποδιών σας μπορεί να αλλάξουν

Σε κάποιο σημείο, μπορεί να παρατηρήσετε ότι δεν είστε τόσο λειτουργικοί όσο θα θέλατε να είστε με την τρέχουσα πρόσθεση ποδιών σας. Ίσως το υπόλοιπο άκρο σας να έχει σταθεροποιηθεί και είστε έτοιμοι να μεταβείτε από μια προσωρινή πρόσθεση που διαρκεί μερικούς μήνες σε μια που μπορεί να διαρκέσει τρία έως πέντε χρόνια. Ή ίσως έχετε «ξεπεράσει» την πρόσθεσή σας μετακινώντας περισσότερο ή διαφορετικά από ότι έχει σχεδιαστεί η πρόσθεση. Ο νέος πόνος, η ταλαιπωρία και η έλλειψη σταθερότητας είναι μερικά από τα σημάδια ότι ίσως είναι καιρός να κάνετε check-in με τον προσθετικό σας για να αξιολογήσετε εκ νέου τις ανάγκες σας.

Ο προσθετικός σας μπορεί να σας προτείνει να προσαρμόσετε τον τρέχοντα εξοπλισμό σας ή να αντικαταστήσετε ένα από τα εξαρτήματα. Ή μπορείτε να πάρετε μια συνταγή για ένα νέο προσθετικό πόδι, το οποίο συμβαίνει κατά μέσο όρο κάθε τρία έως πέντε χρόνια. Εάν λάβετε νέα στοιχεία, είναι σημαντικό να αφιερώσετε χρόνο για να καταλάβετε πώς λειτουργούν. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην προσαρμογή στα νέα συστατικά ή στο νέο προσθετικό πόδι σας.

Η προσθετική τεχνολογία ποδιών εξελίσσεται πάντα

Υπάρχουν πάντα νέες εξελίξεις στην τεχνολογία προσθετικών άκρων, όπως εξαρτήματα που βασίζονται σε μικροεπεξεργαστή και ειδικά για τη δραστηριότητα.

• Ενώσεις μικροεπεξεργαστών διαθέτουν τσιπ υπολογιστή και αισθητήρες για να παρέχουν ένα πιο φυσικό βάδισμα. Μπορεί ακόμη και να έχουν διαφορετικούς τρόπους για περπάτημα σε επίπεδες επιφάνειες ή πάνω και κάτω από τις σκάλες.
• Υπάρχουν επίσης εξειδικευμένα προσθετικά πόδια για διαφορετικές δραστηριότητες, όπως τρέξιμο, ντους ή κολύμπι, στο οποίο μπορείτε να μεταβείτε ανάλογα με τις ανάγκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το καθημερινό σας προσθετικό πόδι μπορεί να τροποποιηθεί από τον προσθετικό σας για να εξυπηρετήσει διαφορετικούς σκοπούς.
• Χειρουργική οστεοενσωμάτωσης είναι μια άλλη επιλογή. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή μεταλλικού εμφυτεύματος απευθείας στο οστό, οπότε δεν υπάρχει ανάγκη για υποδοχή. Το προσθετικό πόδι στη συνέχεια συνδέεται άμεσα με αυτό το εμφύτευμα. Ενώ αυτή η διαδικασία δεν είναι κατάλληλη για όλους και είναι ακόμη υπό μελέτη, μπορεί να προσφέρει βελτιωμένο εύρος κίνησης και αισθητηριακής αντίληψης.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν είστε μόνοι στην πλοήγηση στις πολλές διαφορετικές επιλογές προσθετικών ποδιών. Η ομάδα φροντίδας σας θα σας βοηθήσει να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του καθενός και να αποφασίσετε για το ιδανικό προσθετικό πόδι που ταιριάζει στον τρόπο ζωής σας.