Περιεχόμενο
Εάν αποφασίσατε να πάρετε χωρίς γλουτένη πριν δοκιμαστείτε για κοιλιοκάκη, αλλά τώρα έχετε αποφασίσει να υποβληθείτε σε δοκιμές, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να υποβληθείτε σε πρόκληση γλουτένης. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να τρώτε γλουτένη ... πιθανώς πλήθος από αυτό.Στην πραγματικότητα, θα "προκαλείτε" το σύστημά σας με γλουτένη, όπου προέρχεται ο όρος "πρόκληση γλουτένης".
Πρέπει να τρώτε γλουτένη για να είναι ακριβείς οι δοκιμές κοιλιοκάκης. Αυτό συμβαίνει επειδή οι εξετάσεις - που περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος και ενδοσκόπηση για να βρουν βλάβη στα έντερα σας - στην πραγματικότητα αναζητούν την αντίδραση του σώματός σας στη γλουτένη.
Εάν δεν τρώτε μια τυπική δίαιτα γεμάτη με γλουτένη, δεν θα έχετε αυτή τη ζημιά, ακόμη και αν έχετε κοιλιοκάκη. Μόλις τα άτομα που έχουν κοιλιοκάκη γίνονται χωρίς γλουτένη, τα αντισώματά τους στη γλουτένη εξαφανίζονται και η εντερική βλάβη θεραπεύεται, πράγμα που σημαίνει ότι οι εξετάσεις δεν θα δείξουν τίποτα.
Σκοπός και οφέλη
Οι γιατροί συστήνουν σε όποιον εξετάζει μια δίαιτα χωρίς γλουτένη να δοκιμάζεται για κοιλιοκάκη πριν να πάρετε χωρίς γλουτένη. Ωστόσο, παρά τη σύσταση αυτή, πολλοί άνθρωποι δεν έχουν γλουτένη χωρίς δοκιμές, επειδή έχουν ακούσει ότι μπορεί να τους κάνουν να αισθάνονται καλύτερα, ή επειδή πιστεύουν ότι μπορεί να είναι ένας πιο υγιεινός τρόπος να τρώνε.
Ωστόσο, χωρίς αποτελέσματα δοκιμών για κοιλιοκάκη, αυτοί οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν εάν διατρέχουν κίνδυνο για επιπλοκές του κοιλιοκάκης, συμπεριλαμβανομένης της οστεοπόρωσης και του υποσιτισμού. Γενικά, μπορείτε να κρατήσετε αυτές τις επιπλοκές σε κίνδυνο ακολουθώντας μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη , αλλά τα άτομα χωρίς διάγνωση μπορεί να μην έχουν το ίδιο κίνητρο να μην εξαπατήσουν τη δίαιτα χωρίς γλουτένη, όπως κάποιος που έχει διαγνωστεί.
Υπάρχει ένας άλλος λόγος που αναφέρεται συχνά από άτομα που υποβάλλονται σε πρόκληση γλουτένης: μόχλευση για να παροτρύνει τα μέλη της οικογένειας να δοκιμαστούν επίσης για κοιλιοκάκη. Οι τρέχουσες ιατρικές οδηγίες απαιτούν έλεγχο όλων των στενών συγγενών όταν κάποιος στην οικογένεια διαγνωστεί με κοιλιοκάκη.
Τρόπος εκτέλεσης
Μια πρόκληση γλουτένης περιλαμβάνει την κατανάλωση γλουτένης μόνο αφού έχετε απαλλαγεί από γλουτένη για λίγο. Αλλά πόση γλουτένη πρέπει να φάτε και για πόσο καιρό;
Δυστυχώς, δεν υπάρχουν καθιερωμένες ιατρικές οδηγίες για την εκτέλεση μιας πρόκλησης γλουτένης, αν και η μικρή έρευνα που υπάρχει σχετικά με αυτό το θέμα δείχνει ότι περισσότερη γλουτένη για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα θα σας δώσει καλύτερες πιθανότητες για ακριβή αποτελέσματα των δοκιμών.
Μερικοί γιατροί λένε ότι η κατανάλωση λίγη γλουτένη κάθε μέρα (μια φέτα κανονικού ψωμιού ή δύο) για μια εβδομάδα ή 10 ημέρες θα είναι αρκετή για να ωθήσει το σώμα σας να παράγει αντισώματα και να δημιουργήσει τον τύπο εντερικής βλάβης στην οποία θα αναζητήσει ο γιατρός σας. μια ενδοσκόπηση. Δυστυχώς, μελέτες δείχνουν ότι σχεδόν σίγουρα δεν θα είναι αρκετό για να προκληθεί ζημιά.
Έρευνα που δημοσιεύθηκε το 2005 έδειξε ότι οι προκλήσεις γλουτένης διάρκειας τριών εβδομάδων που περιλαμβάνουν το ισοδύναμο ενός έως τριών φετών ψωμιού την ημέρα δεν αρκούν για τη δημιουργία αντισωμάτων και εντερικής βλάβης γνωστός σέλικα που ακολουθούν τη δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Πολλοί γιατροί προτείνουν μια πρόκληση γλουτένης έξι έως οκτώ εβδομάδων, στην οποία θα πρέπει να τρώτε δύο φέτες ψωμί γεμάτο με γλουτένη κάθε μέρα. Αλλά δεν υπάρχει πραγματική έρευνα που να δείχνει ότι είναι αρκετή.
Μια ανάλυση των λίγων ιατρικών μελετών που έχουν διεξαχθεί σε αυτό το ζήτημα δείχνει ότι μεταξύ 70% και 100% των παιδιών θα αναπτύξουν θετικά αποτελέσματα εξετάσεων κοιλιοκάκης εντός τριών μηνών ενώ τρώνε γλουτένη. Σε ενήλικες, μεταξύ 50% και 100% θα δείξουν θετικά αποτελέσματα δοκιμών εντός τριών μηνών.
Συμπτώματα
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα κοιλιοκάκης από κατά λάθος κατάποση γλουτένης ενώ τρώτε χωρίς γλουτένη, μπορείτε να περιμένετε να πάρετε συμπτώματα από μια πρόκληση γλουτένης. Ωστόσο, δεν είναι σαφές πόσο σοβαρά μπορεί να γίνουν τα συμπτώματά σας κατά τη διάρκεια της πρόκλησής σας.
Μερικοί άνθρωποι βλέπουν μια επιστροφή στα σοβαρά συμπτώματα σχεδόν αμέσως - εντός μιας ή δύο ημερών - και συνεχίζουν να έχουν κακά συμπτώματα όσο τρώνε γλουτένη. Έχω ακούσει επίσης για άτομα των οποίων η γενική υγεία επιδεινώνεται δραματικά κατά τη διάρκεια μιας πρόκλησης γλουτένης.
Άλλοι μπορεί να νιώθουν πιο άρρωστοι νωρίς στην πρόκληση, αλλά μετά να μην παρατηρήσουν πάρα πολλά συμπτώματα καθώς συνεχίζουν να τρώνε γλουτένη. Και, ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να μην παρατηρήσουν καθόλου συμπτώματα από την πρόσληψη γλουτένης.
Εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα, όπως ναυτία και έμετο, σοβαρή διάρροια, ζάλη ή κακό κοιλιακό άλγος, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν πρέπει να συνεχίσετε την πρόκληση της γλουτένης.
Εναλλακτικές
Δυστυχώς, δεν υπάρχει τρόπος οριστικής διάγνωσης της κοιλιοκάκης σε κάποιον που δεν τρώει επί του παρόντος γλουτένη - αυτός είναι ένας λόγος για τον οποίο οι γιατροί παροτρύνουν όσους εξετάζουν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη να δοκιμάσουν πρώτα.
Ωστόσο, υπάρχουν δύο εναλλακτικές λύσεις για να υποβληθείτε σε πρόκληση γλουτένης. Κανένας δεν θα σας παράσχει μια διάγνωση «χρυσού προτύπου», αλλά μπορείτε να αποφασίσετε (αφού συμβουλευτείτε τον γιατρό σας) ότι δεν χρειάζεστε αυτήν την επίσημη διάγνωση.
Εάν θέλετε κάποια ένδειξη για το αν μπορεί να έχετε κοιλιοκάκη, μπορείτε να εξετάσετε το γονίδιο της κοιλιοκάκης.
Αυτό δεν θα σας πει εάν έχετε κοιλιοκάκη (μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού μεταφέρει τα γονίδια για κοιλιοκάκη). Αλλά θα σας πει εάν είναι πιθανό να έχετε κοιλιοκάκη.
Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να παραλείψετε την πρόκληση γλουτένης και τις δοκιμές εντελώς και να συνεχίσετε να τρώτε χωρίς γλουτένη. Αυτή είναι μια κοινή απόφαση για τα άτομα που εμφανίζουν φρικτά συμπτώματα από κατά λάθος κατάποση γλουτένης.
Ωστόσο, εάν αποφασίσετε να παραμείνετε χωρίς γλουτένη χωρίς δοκιμές, θα πρέπει να δεσμευτείτε να ακολουθείτε αυστηρά τη δίαιτα, καθώς εάν έχετε κοιλιοκάκη, θα διακινδυνεύσετε σοβαρές επιπλοκές (συμπεριλαμβανομένων πρόσθετων αυτοάνοσων καταστάσεων ή ακόμη και σπάνια καρκίνου) εάν απατάς.