Αποσπάστε τα χείλη και την υπερώα - απαλλαγή

Περιεχόμενο

• Τι να περιμένετε στο σπίτι
• Εντοπισμός φροντίδας
• Σίτιση
• Δραστηριότητα
• Παρακολούθηση φροντίδας
• Πότε να καλέσετε τον γιατρό
• Εναλλακτικά ονόματα
• βιβλιογραφικές αναφορές
• Ημερομηνία αναθεώρησης 5/16/2018

Το παιδί σας είχε χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των γενετικών ανωμαλιών που προκάλεσαν μια σχισμή στην οποία το χείλος ή η οροφή του στόματος δεν αναπτύσσονταν μαζί κανονικά ενώ το παιδί σας ήταν στη μήτρα. Το παιδί σας είχε γενική αναισθησία (κοιμάται και δεν αισθάνεται πόνο) για τη χειρουργική επέμβαση.

Τι να περιμένετε στο σπίτι

Μετά την αναισθησία, είναι φυσιολογικό για τα παιδιά να έχουν αποπνικτικές μύτες. Μπορεί να χρειαστεί να αναπνεύσουν από το στόμα τους για την πρώτη εβδομάδα. Θα υπάρξει κάποια αποστράγγιση από το στόμα και τη μύτη τους. Η αποστράγγιση πρέπει να απομακρυνθεί μετά από περίπου 1 εβδομάδα.

Εντοπισμός φροντίδας

Καθαρίστε την τομή (χειρουργική πληγή) μετά τη σίτιση του παιδιού σας.

• Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα ειδικό υγρό για τον καθαρισμό της πληγής. Χρησιμοποιήστε ένα βαμβακερό μάκτρο (άκρη Q) για να το κάνετε αυτό.
• Πλύνετε τα χέρια σας πριν ξεκινήσετε.
• Ξεκινήστε στο τέλος που είναι πιο κοντά στη μύτη.
• Πάντα ξεκινήστε τον καθαρισμό μακριά από την τομή σε μικρούς κύκλους. ΜΗΝ τρίβετε δεξιά στην πληγή.
• Εάν ο γιατρός σας σας έδωσε μια αντιβιοτική αλοιφή, βάλτε την στην τομή του παιδιού σας αφού είναι καθαρή και στεγνή.

Ορισμένες βελονιές θα σπάσουν ή θα φύγουν από μόνοι τους. Ο πάροχος θα χρειαστεί να βγάλει άλλους από την πρώτη επίσκεψη παρακολούθησης. ΜΗΝ αφαιρέσετε τις βελονιές του παιδιού σας μόνοι σας.

Θα χρειαστεί να προστατέψετε την τομή του παιδιού σας.

• Να τροφοδοτείτε το παιδί σας μόνο με τον τρόπο που σας είπε ο πάροχός σας.
• ΜΗΝ δώστε στο παιδί σας πιπίλα.
• Τα μωρά θα πρέπει να κοιμούνται σε ένα παιδικό κάθισμα, στην πλάτη τους.
• ΜΗΝ κρατάτε το παιδί σας με το πρόσωπό του προς τον ώμο σας. Μπορούν να χτυπήσουν τη μύτη τους και να βλάψουν την τομή τους.
• Κρατήστε όλα τα σκληρά παιχνίδια μακριά από το παιδί σας.
• Χρησιμοποιήστε ρούχα που δεν χρειάζεται να τραβηχτούν πάνω από το κεφάλι ή το πρόσωπο του παιδιού.

Σίτιση

Τα μικρά βρέφη πρέπει να τρώνε μόνο το μητρικό γάλα ή τη φόρμουλα. Όταν τρώτε, κρατήστε το βρέφος σε όρθια θέση.

Χρησιμοποιήστε ένα φλιτζάνι ή την πλευρά ενός κουταλιού για να δώσετε τα παιδικά ποτά σας. Εάν χρησιμοποιείτε ένα μπουκάλι, χρησιμοποιήστε μόνο το είδος της φιάλης και της θηλής που έχει συστήσει ο γιατρός σας.

Τα μεγαλύτερα βρέφη ή τα μικρά παιδιά θα χρειαστεί να έχουν μαλακώσει ή να τα πλυθούν για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη χειρουργική επέμβαση, επομένως είναι εύκολο να τα καταπιούν. Χρησιμοποιήστε ένα μπλέντερ ή επεξεργαστή τροφίμων για να προετοιμάσετε φαγητό για το παιδί σας.

Τα παιδιά που τρώνε τρόφιμα διαφορετικά από το μητρικό γάλα ή τον τύπο πρέπει να κάθονται όταν τρώνε. Τροφοδοτήστε τα μόνο με ένα κουτάλι. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε πιρούνια, καλαμάκια, ξυλάκια ή άλλα σκεύη που μπορούν να βλάψουν τις τομές τους.

Υπάρχουν πολλές επιλογές καλής διατροφής για το παιδί σας μετά από χειρουργική επέμβαση. Πάντα σιγουρευτείτε ότι το φαγητό μαγειρεύεται μέχρι να είναι μαλακό και στη συνέχεια να πλυθεί. Οι καλές επιλογές διατροφής περιλαμβάνουν:

• Μαγειρεμένα κρέατα, ψάρι ή κοτόπουλο. Συνδυάστε με ζωμό, νερό ή γάλα.
• Πουρές τοφου ή πουρέ πατάτες. Βεβαιωθείτε ότι είναι λεία και λεπτότερη από το κανονικό.
• Γιαούρτι, πουτίγκα ή ζελατίνη.
• Μικρό τυρί cottage cheese.
• Τύπος ή γάλα.
• Κρεμώδη σούπες.
• Μαγειρεμένα δημητριακά και παιδικές τροφές.

Τρόφιμα που το παιδί σας δεν πρέπει να τρώνε περιλαμβάνουν:

• Σπόροι, καρύδια, κομμάτια καραμελών, τσιπ σοκολάτας ή granola (δεν είναι απλά, ούτε αναμειγνύονται σε άλλα τρόφιμα)
• Τσίχλα, ζελέ φασόλια, σκληρή καραμέλα, ή κορόιδο
• Χοντρά κομμάτια κρέατος, ψαριού, κοτόπουλου, λουκάνικου, ζεστού σκύλου, σκληρού μαγειρεμένου αυγού, τηγανισμένων λαχανικών, μαρούλι, φρέσκων φρούτων ή στερεών τεμαχίων κονσερβοποιημένων φρούτων ή λαχανικών
• Βούτυρο φυστικοβούτυρου (όχι κρεμώδες ή χοντροκομμένο)
• Φρυγανισμένο ψωμί, ζαχαροπλαστική, αρτοσκευάσματα, ξηρά δημητριακά, ποπ κορν, κουλούρια, κροτίδες, πατατάκια, μπισκότα ή οποιαδήποτε άλλη τραγανή τροφή

Δραστηριότητα

Το παιδί σας μπορεί να παίξει ήσυχα. Αποφύγετε να τρέχετε και να πηδείτε μέχρι ο πάροχος να πει ότι είναι εντάξει.

Το παιδί σας μπορεί να πάει στο σπίτι με χειροπέδες ή νάρθηκες. Αυτά θα κρατήσουν το μωρό σας να τρίβει ή να γρατσουνίζει την τομή. Το παιδί σας θα πρέπει να φοράει τις μανσέτες τις περισσότερες φορές για περίπου 2 εβδομάδες. Βάλτε τις μανσέτες πάνω από ένα πουκάμισο με μακριά μανίκια. Τραβήξτε τα με το πουκάμισο για να τα κρατήσετε στη θέση τους αν χρειαστεί.

• Μπορείτε να πάρετε τις μανσέτες 2 ή 3 φορές την ημέρα. Βγάλτε μόνο 1 κάθε φορά.
• Μετακινήστε τα χέρια και τα χέρια του παιδιού σας, κρατώντας πάντα και κρατώντας τα μακριά από την επαφή με την τομή.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κόκκινο δέρμα ή πληγές στα χέρια του παιδιού σας όπου τοποθετούνται οι μανσέτες.
• Ο πάροχος του παιδιού σας θα σας πει πότε μπορείτε να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τις μανσέτες.

Ρωτήστε τον παροχέα σας όταν είναι ασφαλές να κολυμπήσετε. Τα παιδιά μπορεί να έχουν σωλήνες στα αυτιά τους και πρέπει να κρατούν το νερό έξω από τα αυτιά τους.

Παρακολούθηση φροντίδας

Ο πάροχός σας θα παραπέμψει το παιδί σας σε λογοθεραπευτή. Οι περισσότερες φορές η ομιλία διαρκεί 2 μήνες. Θα σας ειπωθεί πότε πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού παρακολούθησης.

Πότε να καλέσετε τον γιατρό

Καλέστε τον παροχέα σας εάν:

• Οποιοδήποτε τμήμα της τομής ανοίγει ή τα ράμματα χωρίζονται.
• Η τομή είναι κόκκινη ή υπάρχει αποστράγγιση.
• Υπάρχει αιμορραγία από την τομή, το στόμα ή τη μύτη. Εάν η αιμορραγία είναι βαριά, μεταβείτε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή καλέστε το 911.
• Το παιδί σας δεν μπορεί να πιει υγρά.
• Το παιδί σας έχει πυρετό 101,3 ° C (38,3 ° C) ή υψηλότερο.
• Το παιδί σας έχει πυρετό που δεν έχει εξαφανιστεί μετά από 2 ή 3 ημέρες.
• Το παιδί σας έχει προβλήματα αναπνοής.

Εναλλακτικά ονόματα

Οροφατική σχισμή - απόρριψη. Craniofacial γέννηση αποκατάσταση βλάβη - απαλλαγή? Χειροπλαστική - απόρριψη. Ρινοπλαστική σχισίματος - απόρριψη. Παλατοπλαστική - απόρριψη. Ρινοπλαστική άκρη - εκκένωση

βιβλιογραφικές αναφορές

Costello BJ, Ruiz RL. Πλήρης διαχείριση των σχισμών του προσώπου. Στο: Fonseca RJ, ed. Στοματική και Γναθοπροσωπική Χειρουργική, τόμος 3. 3η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2018: chap 28.

Shaye D, Liu CC, Tollefson ΤΤ. Διαχωρισμός του χείλους και του ουρανίσκου: μια επανεξέταση βασισμένη σε στοιχεία. Περιποίηση προσώπου Plast Surg Clin North Am. 2015, 23 (3): 357-372. PMID: 26208773 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26208773.

Wang Τϋ, Milczuk ΗΑ. Ξεφλουδίστε το χείλος και τον ουρανίσκο. Στο: Lesperance ΜΜ, Flint PW, eds. Cummings Παιδιατρική Ωτορινολαρυγγολογία. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 8.

Ημερομηνία αναθεώρησης 5/16/2018

Ενημερώθηκε από: Tang Ho, Επίκουρη Καθηγήτρια, Τμήμα Πλαστικής και Επανορθωτικής Χειρουργικής του Προσώπου, Τμήμα Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου, Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Τέξας στο Χιούστον, Χιούστον, Τέξας. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.