Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Πρώτες βοήθειες
- ΜΗΝ
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/31/2017
Η απώλεια συνείδησης είναι όταν ένα άτομο αδυνατεί να ανταποκριθεί σε ανθρώπους και δραστηριότητες. Οι γιατροί συχνά αποκαλούν κώμα ή κατάσταση κώμα.
Άλλες αλλαγές στην ευαισθητοποίηση μπορούν να συμβούν χωρίς να καταστούν αναίσθητα. Αυτές ονομάζονται αλλοιωμένη νοητική κατάσταση ή αλλαγή ψυχικής κατάστασης. Περιλαμβάνουν ξαφνική σύγχυση, αποπροσανατολισμό ή λήθη.
Η απώλεια συνείδησης ή οποιαδήποτε άλλη ξαφνική αλλαγή της ψυχικής κατάστασης πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Αιτίες
Η απώλεια των αισθήσεων μπορεί να προκληθεί από σχεδόν οποιαδήποτε σοβαρή ασθένεια ή τραυματισμό. Μπορεί επίσης να προκληθεί από την ουσία (ναρκωτικά) και τη χρήση αλκοόλ. Το πνιγμό σε ένα αντικείμενο μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια συνείδησης.
Η σύντομη απώλεια συνείδησης (ή λιποθυμία) είναι συχνά αποτέλεσμα της αφυδάτωσης, του χαμηλού σακχάρου στο αίμα ή της προσωρινής χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Μπορεί επίσης να προκληθεί από σοβαρά προβλήματα καρδιάς ή νευρικού συστήματος. Ένας γιατρός θα καθορίσει εάν το άτομο που πάσχει χρειάζεται εξετάσεις.
Άλλες αιτίες λιποθυμίας περιλαμβάνουν τραυματισμό κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης (αγγειακό άλγος), βήχας πολύ σκληρός, ή αναπνοή πολύ γρήγορα (υπεραερισμό).
Συμπτώματα
Το άτομο δεν θα ανταποκρίνεται (δεν ανταποκρίνεται στη δραστηριότητα, την αφή, τον ήχο ή άλλη διέγερση).
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από ασυνείδητο άτομο:
- Αμνησία για γεγονότα (που δεν θυμούνται) πριν, κατά τη διάρκεια και ακόμη και μετά την περίοδο της απώλειας συνειδητοποίησης
- Σύγχυση
- Υπνηλία
- Πονοκέφαλο
- Αδυναμία να μιλήσετε ή να μετακινήσετε μέρη του σώματος (συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου)
- Φωλιά
- Απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης (ακράτεια)
- Ταχεία καρδιακή λειτουργία (παλλινώσεις)
- Αργή καρδιά
- Στύση (σοβαρή σύγχυση και αδυναμία)
Αν το άτομο είναι ασυνείδητο από πνιγμό, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία να μιλήσει
- Δυσκολία αναπνοής
- Θορυβώδης αναπνοή ή ακανόνιστοι ήχοι κατά την εισπνοή
- Αδύναμος, αναποτελεσματικός βήχας
- Μπλε χρώμα του δέρματος
Το να κοιμάσαι δεν είναι το ίδιο με το να είσαι ασυνείδητο. Ένας ύπνος θα απαντήσει σε δυνατούς θορύβους ή ήπια κούνημα. Ένας ασυνείδητος άνθρωπος δεν θα το κάνει.
Πρώτες βοήθειες
Αν κάποιος είναι ξύπνιος αλλά λιγότερο έγκυος απ 'ότι συνήθως, ρωτήστε μερικές απλές ερωτήσεις, όπως:
- Πως σε λένε?
- Ποια είναι η ημερομηνία?
- Πόσο χρονών είσαι?
Λάθος απαντήσεις ή αν δεν μπορείτε να απαντήσετε στην ερώτηση υποδηλώνουν αλλαγή στην ψυχική κατάσταση.
Εάν ένα άτομο είναι ασυνείδητο ή έχει μια αλλαγή στην ψυχική κατάσταση, ακολουθήστε αυτά τα βήματα πρώτης βοήθειας:
- Καλέστε ή πείτε σε κάποιον καλέστε 911.
- Ελέγξτε τον αεραγωγό του ατόμου, αναπνέοντας και παλμούς συχνά. Εάν είναι απαραίτητο, ξεκινήστε το CPR.
- Εάν το άτομο αναπνέει και βρίσκεται πάνω στην πλάτη τους, και δεν νομίζετε ότι υπάρχει τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης, τραβήξτε προσεκτικά το άτομο προς το μέρος σας. Λυγίστε το άνω πόδι έτσι ώστε τόσο το ισχίο όσο και το γόνατο να είναι σε ορθή γωνία. Γυρίστε απαλά το κεφάλι πίσω για να διατηρήσετε τον αεραγωγό ανοιχτό. Αν η αναπνοή ή ο παλμός σταματήσει ανά πάσα στιγμή, μετακινήστε το άτομο στην πλάτη και ξεκινήστε την CPR.
- Εάν νομίζετε ότι υπάρχει τραυματισμός του νωτιαίου μυελού, αφήστε το άτομο εκεί όπου τα βρήκατε (όσο συνεχίζει η αναπνοή). Εάν το άτομο κάνει εμετό, ρίξτε όλο το σώμα σε μια στιγμή στο πλάι τους. Υποστηρίξτε το λαιμό και την πλάτη τους για να κρατήσετε την κεφαλή και το σώμα στην ίδια θέση ενώ περιστρέφετε.
- Κρατήστε το άτομο ζεστό μέχρι να φτάσει η ιατρική βοήθεια.
- Αν δείτε ένα πρόσωπο λιποθυμίας, προσπαθήστε να αποφύγετε μια πτώση. Τοποθετήστε το πρόσωπο στο πάτωμα και σηκώστε τα πόδια του περίπου 30 εκατοστά (12 ίντσες).
- Εάν η λιποθυμία είναι πιθανό να οφείλεται σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, δώστε στο πρόσωπο κάτι γλυκό για φαγητό ή ποτό όταν γίνουν συνειδητοί.
Αν το άτομο είναι ασυνείδητο από πνιγμό:
- Ξεκινήστε το CPR. Οι θωρακικές συμπιέσεις μπορεί να σας βοηθήσουν να αποσπάσετε το αντικείμενο.
- Εάν δείτε κάτι που εμποδίζει τον αεραγωγό και είναι χαλαρό, προσπαθήστε να το αφαιρέσετε. Αν το αντικείμενο είναι τοποθετημένο στο λαιμό του ατόμου, ΜΗΝ προσπαθήσετε να το πιάσετε. Αυτό μπορεί να ωθήσει το αντικείμενο πιο μακριά στον αεραγωγό.
- Συνεχίστε την CPR και συνεχίστε να ελέγχετε εάν το αντικείμενο είναι αποκολλημένο μέχρι να φτάσει η ιατρική βοήθεια.
ΜΗΝ
- ΜΗΝ δώσετε σε άτομο που έχει χάσει τις αισθήσεις του φαγητό ή ποτό.
- ΜΗΝ αφήνετε το άτομο μόνο του.
- ΜΗΝ τοποθετείτε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι ενός ατόμου που έχει χάσει τις αισθήσεις του.
- ΜΗΝ πιέζετε το πρόσωπο του αναίσθητου ατόμου ή το νερό του νερού στο πρόσωπο για να προσπαθήσετε να το αναζωογονήσετε.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε το 911 αν το άτομο είναι ασυνείδητο και:
- Δεν επιστρέφει γρήγορα στη συνείδηση (μέσα σε ένα λεπτό)
- Έχει πέσει ή έχει τραυματιστεί, ειδικά αν αιμορραγούν
- Έχει διαβήτη
- Έχει κατασχέσεις
- Έχει χάσει τον έλεγχο του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
- Δεν αναπνέει
- Είναι έγκυος
- Είναι άνω των 50 ετών
Καλέστε το 911 εάν το άτομο ξαναβρεί τη συνείδηση, αλλά:
- Αισθάνεται ο θωρακικός πόνος, η πίεση ή η ταλαιπωρία, ή έχει κτύπο ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό
- Δεν μπορεί να μιλήσει, έχει προβλήματα όρασης ή δεν μπορεί να κινήσει τα χέρια και τα πόδια
Πρόληψη
Για να αποφύγετε το να αισθανθείτε ή να λιποθυμήσετε:
- Αποφύγετε περιπτώσεις όπου το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι πολύ χαμηλό.
- Αποφύγετε να στέκεστε σε ένα μέρος πάρα πολύ καιρό χωρίς να κινείστε, ειδικά εάν είστε επιρρεπείς σε λιποθυμία.
- Αποκτήστε αρκετό ρευστό, ιδιαίτερα σε ζεστό καιρό.
- Εάν αισθάνεστε ότι είστε έτοιμοι να λιποθυμείτε, ξαπλώνετε ή κάθονται με το κεφάλι σας στραμμένο προς τα εμπρός ανάμεσα στα γόνατά σας.
Εάν έχετε ιατρική κατάσταση, όπως ο διαβήτης, φοράτε πάντα ιατρικό περιδέραιο ή βραχιόλι.
Εναλλακτικά ονόματα
Απώλεια συνείδησης - πρώτες βοήθειες. Κώμα - πρώτη βοήθεια. Αλλαγή ψυχικής κατάστασης. Αλλοιωμένη ψυχική κατάσταση. Συγκοπή - πρώτη βοήθεια. Αδύναμη - πρώτη βοήθεια
Οδηγίες για τον ασθενή
- Ερέθισμα στους ενήλικες - απόρριψη
- Διάσειση σε ενήλικες - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
- Διάσειση στα παιδιά - απόρριψη
- Επιδημία στα παιδιά - τι να ζητήσετε από το γιατρό σας
- Πρόληψη τραυματισμών στο κεφάλι στα παιδιά
Εικόνες
Θέση ανάκτησης - σειρά
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός Εγχειρίδιο Συμμετοχής Πρώτων Βοηθειών / CPR / AED. 2η έκδοση. Ντάλλας, ΤΧ: Αμερικανικός Ερυθρός Σταυρός. 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Καταθλιπτική συνείδηση και κώμα. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 16.
Crocco TJ, Goldstein JN. Κτύπημα. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 101.
DeLorenzo RA. Συγκοπή. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 15.
Kleinman ΜΕ, Brennan EE, Goldberger ZD, et αϊ. Μέρος 5: βασική στήριξη ζωής ενηλίκων και ποιότητα καρδιοπνευμονικής ανάνηψης: 2015 ενημερωμένη έκδοση της American Heart Association για την καρδιοπνευμονική ανάνηψη και την επείγουσα καρδιαγγειακή περίθαλψη. Κυκλοφορία. 2015 '132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/31/2017
Ενημερώθηκε από: Jacob L. Heller, MD, MHA, Επείγουσα Ιατρική, Ιατρικό Κέντρο Virginia Mason, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.