Περιεχόμενο
- Όταν το παιδί σας ήταν στο νοσοκομείο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Δραστηριότητα
- Περιποίηση πληγής
- Πρόληψη των λοιμώξεων
- Άλλη φροντίδα
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/6/2017
Το παιδί σας είχε χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τη σπλήνα. Τώρα που το παιδί σας πηγαίνει σπίτι, ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρουργού για το πώς να φροντίσετε το παιδί σας στο σπίτι.
Όταν το παιδί σας ήταν στο νοσοκομείο
Η σπλήνα του παιδιού σας αφαιρέθηκε αφού το παιδί σας έλαβε γενική αναισθησία (κοιμισμένος και χωρίς πόνο).
- Εάν το παιδί σας είχε ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός έκανε μια τομή (κοπή) στην κοιλιά του παιδιού σας.
- Εάν το παιδί σας είχε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, ο χειρουργός έκανε 3 έως 4 μικρές περικοπές στην κοιλιά του παιδιού σας.
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Τα περισσότερα παιδιά ανακάμπτουν γρήγορα μετά την απομάκρυνση του σπλήνα. Η ανάκτηση από λαπαροσκοπική χειρουργική είναι συνήθως ταχύτερη από την ανάκτηση από ανοικτή χειρουργική επέμβαση.
Το παιδί σας μπορεί να έχει κάποια από αυτά τα συμπτώματα. Όλοι θα πρέπει να φύγουν αργά:
- Πόνος γύρω από τις τομές για μερικές ημέρες.
- Πονόλαιμος από το σωλήνα αναπνοής. Το να πιείτε τα τσιπ πάγου ή το γαργάλημα (αν το παιδί σας είναι αρκετά ηλικιωμένο για να κάνει αυτά τα πράγματα) μπορεί να σας βοηθήσει να απαλύνει τον λαιμό.
- Μώλωπες, ερυθρότητα του δέρματος ή πόνος γύρω από την περικοπή ή κοψίματα.
- Προβλήματα που παίρνουν βαθιές αναπνοές.
Εάν η σπλήνα του παιδιού σας αφαιρεθεί για διαταραχή αίματος ή λέμφωμα, το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί περισσότερη θεραπεία ανάλογα με τη διαταραχή.
Δραστηριότητα
Όταν σηκώσετε το μωρό σας, στηρίξτε τόσο το κεφάλι και το κάτω μέρος του μωρού για τις πρώτες 4 έως 6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Τα μικρά παιδιά και τα μεγαλύτερα παιδιά θα σταματήσουν συχνά οποιαδήποτε δραστηριότητα εάν κουραστούν. ΜΗΝ τους πιέζετε για να κάνετε περισσότερα εάν φαίνονται κουρασμένοι.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει πότε είναι καλό για το παιδί σας να επιστρέψει στο σχολείο ή την παιδική μέριμνα. Αυτό μπορεί να γίνει μόλις 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Οι περιορισμοί δραστηριότητας του παιδιού σας θα εξαρτηθούν από:
- Ο τύπος χειρουργικής επέμβασης (ανοικτός ή λαπαροσκοπικός)
- Η ηλικία του παιδιού σας
- Ο λόγος για τη λειτουργία
Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με συγκεκριμένες οδηγίες και περιορισμούς δραστηριότητας.
Γενικά, οι σκάλες περπατήματος και αναρρίχησης είναι εντάξει.
Μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας ακεταμινοφαίνη (Tylenol) για πόνο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα για τον πόνο για χρήση στο σπίτι εάν το παιδί σας τις χρειάζεται.
Περιποίηση πληγής
Ο γιατρός σας θα σας πει πότε πρέπει να αφαιρέσετε τα επιθέματα του παιδιού σας. Φροντίστε για τις τομές σύμφωνα με τις οδηγίες. Κρατήστε την περιοχή τομής καθαρή και στεγνή. Το πλύνετε μόνο εάν το ζητήσετε από το γιατρό σας.
Μπορείτε να αφαιρέσετε τις επιδέσμους (επιδέσμους) για να δώσετε στο παιδί σας ντους. Αν χρησιμοποιήθηκαν λωρίδες ταινίας ή χειρουργικής κόλλας για το κλείσιμο της τομής:
- Καλύψτε την τομή με πλαστικό περιτύλιγμα πριν το ντους για την πρώτη εβδομάδα.
- ΜΗΝ προσπαθήσετε να ξεπλύνετε την ταινία ή την κόλλα. Θα πέσουν σε περίπου μια εβδομάδα.
Το παιδί σας δεν πρέπει να απορροφάται σε μπανιέρα ή τζακούζι ή να κολυμπάει μέχρι ο γιατρός σας να πει ότι είναι εντάξει.
Πρόληψη των λοιμώξεων
Οι περισσότεροι άνθρωποι ζουν μια κανονική ενεργή ζωή χωρίς σπλήνα, αλλά υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος μόλυνσης. Αυτό συμβαίνει επειδή ο σπλήνας είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, βοηθώντας στην καταπολέμηση ορισμένων λοιμώξεων.
Το παιδί σας θα είναι πιο πιθανό να πάθει λοιμώξεις χωρίς σπλήνα:
- Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος τα πρώτα 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση ή έως ότου το παιδί σας είναι ηλικίας 5 ή 6 ετών.
- Πάντοτε ενημερώστε τον γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας έχει πυρετό, πονόλαιμο, κεφαλαλγία, πόνο στην κοιλιά ή διάρροια ή τραύμα που σπάει το δέρμα. Τις περισσότερες φορές, προβλήματα όπως αυτά δεν θα είναι σοβαρά. Αλλά, μερικές φορές μπορούν να οδηγήσουν σε σημαντικές λοιμώξεις.
Για την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, ελέγξτε τη θερμοκρασία του παιδιού σας κάθε μέρα.
Ρωτήστε το γιατρό του παιδιού σας εάν το παιδί σας πρέπει να έχει (ή είχε ήδη) αυτά τα εμβόλια:
- Πνευμονία
- Μηνιγγιτιδοκοκκική
- Haemophilus
- Γρίπη (κάθε χρόνο)
Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να παίρνει αντιβιοτικά κάθε μέρα για λίγο. Ενημερώστε τον γιατρό του παιδιού σας εάν το φάρμακο προκαλεί προβλήματα στο παιδί σας. ΜΗΝ σταματήσετε να χορηγείτε αντιβιοτικά πριν συμβουλευτείτε τον γιατρό του παιδιού σας.
Αυτά τα πράγματα θα βοηθήσουν στην πρόληψη λοιμώξεων στο παιδί σας:
- Διδάξτε το παιδί σας να πλένει συχνά τα χέρια του με σαπούνι και νερό. Τα μέλη της οικογένειας πρέπει να κάνουν το ίδιο.
- Πάρτε το παιδί σας σε θεραπεία για τυχόν τσιμπήματα, ειδικά τσιμπήματα σκυλιών, αμέσως.
- Αφήστε τον γιατρό του παιδιού σας να μάθει εάν το παιδί σας θα ταξιδέψει έξω από τη χώρα. Το παιδί σας μπορεί να χρειαστεί να φέρει επιπλέον αντιβιοτικά, να λαμβάνει προληπτικά μέτρα κατά της ελονοσίας και να βεβαιώνεται ότι οι ανοσοποιήσεις είναι ενημερωμένες.
- Πείτε σε όλους τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας (οδοντίατρος, γιατροί, νοσηλευτές ή νοσηλευτές) ότι το παιδί σας δεν έχει σπλήνα.
- Ζητήστε από τον παροχέα του παιδιού σας ένα ειδικό βραχιόλι για να φορέσει το παιδί σας που λέει ότι το παιδί σας δεν έχει σπλήνα.
Άλλη φροντίδα
Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, τα περισσότερα μωρά και βρέφη (ηλικίας κάτω των 12 έως 15 μηνών) μπορούν να πάρουν όσο το δυνατόν περισσότερο γάλα ή γάλα όπως θέλουν. Ρωτήστε πρώτα το γιατρό του παιδιού σας εάν αυτό είναι σωστό για το μωρό σας. Ο πάροχος του παιδιού σας μπορεί να σας πει πώς να προσθέσετε επιπλέον θερμίδες στη φόρμουλα.
Δώστε στα μικρά παιδιά και στα μεγαλύτερα παιδιά τακτικά, υγιεινά τρόφιμα. Ο πάροχος θα σας ενημερώσει για τυχόν αλλαγές που πρέπει να κάνετε.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- Η θερμοκρασία του παιδιού σας είναι 101 ° F (38,3 ° C) ή υψηλότερη.
- Τα χειρουργικά τραύματα είναι αιμορραγία, είναι κόκκινα ή ζεστά στην αφή ή έχουν πυκνή, κίτρινη, πράσινη ή γαλακτώδη αποστράγγιση.
- Το παιδί σας έχει πόνο που δεν βοηθάται από φάρμακα για τον πόνο.
- Είναι δύσκολο για το παιδί σας να αναπνεύσει.
- Το παιδί σας έχει έναν βήχα που δεν πάει μακριά.
- Το παιδί σας δεν μπορεί να πίνει ή να φάει.
- Το παιδί σας δεν είναι τόσο ενεργητικό όσο συνήθως, δεν τρώει και φαίνεται άρρωστο.
Εναλλακτικά ονόματα
Σπληνεκτομή - εκφόρτιση παιδιών. Απομάκρυνση σπλήνας - αποβολή από το παιδί
βιβλιογραφικές αναφορές
Brandow AM, Camitta ΒΜ. Υπεπλισμισμός, σπληνικό τραύμα και σπληνεκτομή. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 487.
Rescorla FJ. Σπλήνες συνθήκες. Στο: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Παιδική Χειρουργική του Ashcraft. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2014: chap 47.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/6/2017
Ενημερώθηκε από: Robert A. Cowles, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Χειρουργικής (Παιδιατρική), Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Yale, New Haven, CT. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.