Περιεχόμενο
- Γιατί χρειάζεστε φάρμακα για την φυματίωση;
- Πώς να πάρετε τα φάρμακα;
- Παρενέργειες και άλλα προβλήματα
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/23/2017
Η φυματίωση (TB) είναι μια μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη που εμπλέκει τους πνεύμονες, αλλά μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Ο στόχος της θεραπείας είναι η θεραπεία της λοίμωξης με φάρμακα που καταπολεμούν τα βακτηρίδια της φυματίωσης.
Γιατί χρειάζεστε φάρμακα για την φυματίωση;
Μπορεί να έχετε λοίμωξη από φυματίωση αλλά καμία ενεργή νόσο ή συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι τα βακτήρια της φυματίωσης παραμένουν ανενεργά (σε αδρανή κατάσταση) σε μια μικρή περιοχή των πνευμόνων σας. Αυτός ο τύπος μόλυνσης μπορεί να υπάρχει εδώ και χρόνια και ονομάζεται λανθάνουσα φυματίωση. Με λανθάνουσα φυματίωση:
- Δεν μπορείτε να εξαπλώσετε τη φυματίωση σε άλλα άτομα.
- Σε μερικούς ανθρώπους, τα βακτηρίδια μπορούν να ενεργοποιηθούν. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να νοσήσετε και μπορείτε να περάσετε τα μικρόβια φυματίωσης σε κάποιον άλλο.
- Παρόλο που δεν αισθάνεστε άρρωστος, θα πρέπει να παίρνετε φάρμακα για τη θεραπεία λανθάνουσας φυματίωσης για 6 έως 9 μήνες. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι όλα τα βακτηρίδια φυματίωσης στο σώμα σας θανατωθούν και ότι δεν θα αναπτύξετε ενεργή μόλυνση στο μέλλον.
Όταν έχετε ενεργό φυματίωση, μπορεί να αισθανθείτε άρρωστος ή να έχετε βήχα, να χάσετε βάρος, να αισθάνεστε κουρασμένοι ή να έχετε πυρετό ή νυχτερινές εφιδρώσεις. Με ενεργή φυματίωση:
- Μπορείτε να περάσετε την φυματίωση στους ανθρώπους γύρω σας. Αυτό περιλαμβάνει ανθρώπους που ζείτε, εργάζεστε ή έρχεστε σε στενή επαφή.
- Πρέπει να πάρετε πολλά φάρμακα για τη φυματίωση για τουλάχιστον 6 μήνες για να απαλλαγείτε από το σώμα σας από τα βακτήρια της φυματίωσης. Θα πρέπει να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα μέσα σε ένα μήνα από την έναρξη των φαρμάκων.
- Για τις πρώτες 2 έως 4 εβδομάδες μετά την έναρξη των φαρμάκων, μπορεί να χρειαστεί να μείνετε σπίτι για να αποφύγετε τη διάδοση της φυματίωσης σε άλλους. Ρωτήστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης όταν είναι εντάξει για να είστε γύρω από άλλους ανθρώπους.
- Ο πάροχός σας υποχρεούται από το νόμο να αναφέρει την φυματίωση σας στο τοπικό τμήμα δημόσιας υγείας.
Ρωτήστε τον παροχέα σας εάν τα άτομα με τα οποία ζείτε ή εργάζεστε πρέπει να δοκιμάζονται για φυματίωση.
Πώς να πάρετε τα φάρμακα;
Τα μικρόβια φυματίωσης πεθαίνουν πολύ αργά. Θα χρειαστεί να πάρετε πολλά διαφορετικά χάπια σε διαφορετικές ώρες της ημέρας για 6 μήνες ή περισσότερο. Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από τα μικρόβια είναι να πάρετε τα φάρμακά σας για την φυματίωση με τον τρόπο που έχει δώσει οδηγίες από τον παροχέα σας. Αυτό σημαίνει ότι παίρνετε όλα τα φάρμακά σας κάθε μέρα.
Εάν δεν πάρετε τα φάρμακά σας για τη φυματίωση με τον σωστό τρόπο ή σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα νωρίς:
- Η λοίμωξη από την φυματίωση μπορεί να χειροτερέψει.
- Η λοίμωξη μπορεί να γίνει πιο δύσκολη για θεραπεία. Τα φάρμακα που παίρνετε δεν λειτουργούν πλέον. Αυτό ονομάζεται φυματίωση ανθεκτική στα φάρμακα.
- Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε άλλα φάρμακα που προκαλούν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και είναι λιγότερο ικανά να αφαιρέσουν τη λοίμωξη.
- Μπορείτε να μεταδώσετε τη λοίμωξη σε άλλους.
Εάν ο πάροχός σας ανησυχεί μήπως παίρνετε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να κανονίσουν κάποιος να συναντηθεί με εσάς κάθε μέρα ή μερικές φορές την εβδομάδα για να παρακολουθήσετε τη λήψη των φαρμάκων της φυματίωσης. Αυτό ονομάζεται θεραπεία που παρατηρείται άμεσα.
Παρενέργειες και άλλα προβλήματα
Οι γυναίκες που μπορεί να είναι έγκυες, είναι έγκυες ή θηλάζουν πρέπει να μιλήσουν με τον παροχέα τους πριν λάβουν αυτά τα φάρμακα. Εάν χρησιμοποιείτε χάπια ελέγχου της γεννήσεως, ζητήστε από τον παροχέα σας εάν τα φάρμακα για την φυματίωση μπορούν να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των χαπιών ελέγχου των γεννήσεων.
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν πολύ κακές παρενέργειες από τα φάρμακα της φυματίωσης. Τα προβλήματα που πρέπει να προσέξετε και να ενημερώσετε τον παροχέα σας περιλαμβάνουν:
- Αγχώδεις αρθρώσεις
- Μώλωπες ή εύκολη αιμορραγία
- Πυρετός
- Κακή όρεξη, ή καμία όρεξη
- Μούδιασμα ή πόνους στα δάχτυλα των ποδιών σας, τα δάχτυλα ή γύρω από το στόμα σας
- Αναστατωμένο στομάχι, ναυτία ή έμετο, και κράμπες στο στομάχι ή πόνο
- Κίτρινο δέρμα ή μάτια
- Τα ούρα είναι το χρώμα του τσαγιού ή είναι πορτοκαλί (πορτοκαλί ούρα είναι φυσιολογικό με κάποια από τα φάρμακα)
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:
- Οποιαδήποτε από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται παραπάνω
- Νέα συμπτώματα ενεργού φυματίωσης, όπως βήχας, πυρετός ή νυχτερινές εφιδρώσεις, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος
Εναλλακτικά ονόματα
Φυματίωση - φάρμακα. ΤΕΛΕΙΑ; Απευθείας παρακολούθηση της θεραπείας? TB - φάρμακα
βιβλιογραφικές αναφορές
Ellner JJ. Φυματίωση. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 324.
Hopewell PC, Kato-Maeda Μ, Ernst JD. Φυματίωση. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 35.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/23/2017
Ενημερώθηκε από: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Πνευμονολογικής, Αλλεργικής και Κρίσιμης Φροντίδας, Perelman School of Medicine, Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, Φιλαδέλφεια, PA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.