Περιεχόμενο
- Πότε είναι απαραίτητη η παράδοση Forceps;
- Τι θα συμβεί σε μένα κατά τη διάρκεια μιας υποβοηθούμενης από το Forceps κολπικής παράδοσης;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Σε μια υποβοηθούμενη αποδέσμευση του κόλπου, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ειδικά εργαλεία που ονομάζονται λαβίδες για να βοηθήσει τη μετακίνηση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης.
Τα μανταλάκια μοιάζουν με 2 μεγάλα κουτάλια σαλάτας. Ο γιατρός τους χρησιμοποιεί για να καθοδηγήσει το κεφάλι του μωρού έξω από το κανάλι γέννησης. Η μητέρα θα ωθήσει το μωρό το υπόλοιπο της διαδρομής.
Μια άλλη τεχνική που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να παραδώσει το μωρό ονομάζεται δόση με υποβοήθηση χορήγησης.
Πότε είναι απαραίτητη η παράδοση Forceps;
Ακόμη και όταν ο τράχηλός σας είναι πλήρως διασταλμένος (ανοιχτός) και πιέζετε, ίσως χρειαστεί ακόμα βοήθεια για να βγείτε έξω το μωρό. Οι λόγοι περιλαμβάνουν:
- Αφού πιέσετε για αρκετές ώρες, το μωρό μπορεί να είναι κοντά στο να βγαίνει, αλλά χρειάζεται βοήθεια για να περάσει από το τελευταίο τμήμα του καναλιού γέννησης.
- Μπορεί να είστε πολύ κουρασμένοι για να πιέσετε πια.
- Ένα ιατρικό πρόβλημα μπορεί να είναι επικίνδυνο για σας να ωθήσει.
- Το μωρό μπορεί να δείχνει σημάδια άγχους και πρέπει να βγαίνει πιο γρήγορα από ό, τι μπορείτε να το ωθήσετε μόνοι σας
Πριν από τη χρήση λαβίδων, το μωρό σας πρέπει να είναι αρκετά μακριά από το κανάλι γέννησης. Το κεφάλι και το πρόσωπο του μωρού πρέπει επίσης να βρίσκονται στη σωστή θέση. Ο γιατρός σας θα ελέγξει προσεκτικά για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές να χρησιμοποιήσετε τη λαβίδα.
Οι περισσότερες γυναίκες δεν θα χρειαστούν λαβίδες για να τους βοηθήσουν να παραδοθούν. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι και στον πειρασμό να ζητήσετε λίγη βοήθεια. Αλλά εάν δεν υπάρχει πραγματική ανάγκη για υποβοηθούμενη παράδοση, είναι ασφαλέστερο για εσάς και το μωρό σας να παραδίδετε μόνοι σας.
Τι θα συμβεί σε μένα κατά τη διάρκεια μιας υποβοηθούμενης από το Forceps κολπικής παράδοσης;
Θα σας δοθεί φάρμακο για να εμποδίσετε τον πόνο. Αυτό μπορεί να είναι ένα επισκληρίδιο μπλοκ ή ένα μυωπικό φάρμακο που τοποθετείται στον κόλπο.
Οι λαβίδες θα τοποθετηθούν προσεκτικά στο κεφάλι του μωρού. Στη συνέχεια, κατά τη διάρκεια μιας συστολής, θα σας ζητηθεί να σπρώξετε ξανά. Την ίδια στιγμή, ο γιατρός θα τραβήξει απαλά για να βοηθήσει να παραδώσει το μωρό σας.
Αφού ο γιατρός παραδώσει το κεφάλι του μωρού, θα σπρώξετε το μωρό το υπόλοιπο της διαδρομής. Μετά την παράδοση, μπορείτε να κρατήσετε το μωρό σας στην κοιλιά σας εάν αυτός ή αυτή κάνει καλά.
Εάν οι λαβίδες δεν βοηθούν να μετακινήσετε το μωρό σας, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια καισαρική τομή (τομής C).
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι;
Οι περισσότεροι γεννημένοι με λαβίδες με κόλπο είναι ασφαλείς όταν γίνονται σωστά από έμπειρο γιατρό. Μπορούν να μειώσουν την ανάγκη για μια τομή C.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι με την παράδοση των λαβίδων.
Για τη μητέρα, είναι:
- Πιο σοβαρά δάκρυα στον κόλπο που μπορεί να απαιτούν παρατεταμένο χρόνο επούλωσης και (σπάνια) χειρουργική επέμβαση για να διορθωθεί
- Προβλήματα με την ούρηση ή τη μετακίνηση των εντέρων μετά την παράδοση
Για το μωρό, οι κίνδυνοι είναι:
- Ανωμαλίες, μώλωπες ή σημάδια στο κεφάλι ή στο πρόσωπο του μωρού. Θα θεραπεύονται σε λίγες μέρες ή εβδομάδες.
- Η κεφαλή μπορεί να διογκωθεί ή να έχει σχήμα κώνου. Θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό συνήθως μέσα σε μια μέρα ή δύο.
- Τα νεύρα του μωρού μπορεί να τραυματιστούν από την πίεση της λαβίδας. Οι μύες του μωρού μπορεί να πέσουν αν τραυματιστούν τα νεύρα, αλλά θα επανέλθουν στο φυσιολογικό όταν θεραπεύονται τα νεύρα.
- Το μωρό μπορεί να κοπεί από τη λαβίδα και να αιμορραγήσει. Αυτό συμβαίνει σπάνια.
- Ενδέχεται να υπάρχει αιμορραγία στο κεφάλι του μωρού. Αυτό είναι πιο σοβαρό, αλλά πολύ σπάνιο.
Οι περισσότεροι από αυτούς τους κινδύνους δεν είναι σοβαρές. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, οι λαβίδες σπάνια προκαλούν διαρκή προβλήματα.
Εναλλακτικά ονόματα
Εγκυμοσύνη - λαβίδα? Εργατικά - λαβίδα
βιβλιογραφικές αναφορές
Nielsen ΡΕ, Deering SH, Galan HL. Επιχειρησιακό κολπικό παραλήρημα. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 14.
Thorp JM, Laughon SK. Κλινικές πλευρές της φυσιολογικής και μη φυσιολογικής εργασίας. Στο: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, et αϊ, eds. Creasy και Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Αρχές και Πρακτική. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 43.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.