Περιεχόμενο
Η phimosis, ή η πρόωρη στένωση, αναφέρεται σε οποιαδήποτε κατάσταση όπου η ακροποσθία του πέους δεν μπορεί να συρρικνωθεί. Τα περισσότερα βρέφη γεννιούνται με ακροποσθία που δεν μπορεί να συρρικνωθεί και το πρόθεμα μπορεί να είναι σφιχτό μέχρι την εφηβεία.Αιτίες
Η phimosis μπορεί να προκληθεί από την αποτυχία της χαλάρωσης της ακροποσθίας κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, λοιμώξεων όπως η μπαλανίτιδα, παραμορφώσεων που προκαλούνται από τραύμα και ασθενειών των γεννητικών οργάνων.
Συμπτώματα
Η phimosis είναι συνήθως μια ανώδυνη κατάσταση. Η μόλυνση μπορεί να προκύψει από την αδυναμία διεξαγωγής αποτελεσματικού καθαρισμού της περιοχής, οπότε μπορεί να υπάρχει οίδημα, ερυθρότητα και εκκρίσεις, καθιστώντας την περιοχή τρυφερή και επώδυνη. Μια πολύ σφιχτή ακροποσθία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κατά τη συνουσία και την ούρηση.
Θεραπεία
Η ιατρική γνώμη διαφέρει ανάλογα με την κατάσταση και τη θεραπεία της phimosis. Έχει προταθεί ότι οποιεσδήποτε ριζικές ή χειρουργικές θεραπείες για phimosis δεν πρέπει να γίνονται μόνο μετά την εφηβεία. Αυτό οφείλεται εν μέρει στην αντίληψη της κατάχρησης της περιτομής ως βασικής θεραπείας για τη διάπλαση. Έχει επίσης αναφερθεί ότι σημαντικός αριθμός γιατρών δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν αναπτυξιακά φυσιολογικά σφιχτά φάρμακα από την παθολογική φαμίωση. Πιστεύεται ότι εκτελούνται πολλές περιττές περιτομές λόγω της τρέχουσας ιατρικής πρακτικής και της λανθασμένης διάγνωσης της phimosis.
Τα obliterans της βαλανίτιδας xeroticia έχουν αναφερθεί ως μία από τις μόνες αιτίες της phimosis που πρέπει να οδηγήσουν σε χειρουργική περιτομή.
Εάν απαιτείται θεραπεία υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι:
- Τροπικές κρέμες, στεροειδείς και μη στεροειδείς, εφαρμόζονται στο προϊόν.
- Σταδιακό τέντωμα του ανοίγματος της προεξοχής για διεύρυνση του.
- Χειρουργική αναδιάρθρωση του προϊόντος για να γίνει ευρύτερο.
Όλες αυτές οι θεραπείες τείνουν να αποφεύγουν τις παρενέργειες που σχετίζονται με χειρουργική περιτομή, τραύμα, πόνο, παρενέργειες της απομάκρυνσης της ακροποσθίας, όπως τριβή και παρεμβολή των ερωτογενών και σεξουαλικών λειτουργιών.
Παραφίμωση
Η παραφίμωση είναι μια κατάσταση στην οποία η ακροποσθία παγιδεύεται πίσω από το κεφάλι του πέους και δεν μπορεί να τραβηχτεί πίσω στη θέση του πάνω από το κεφάλι του πέους. Μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο της κεφαλής του πέους και της ακροποσθίας. Μπορεί επίσης να περιορίσει τη ροή του αίματος, προκαλώντας το κεφάλι του πέους να γίνει σκούρο μοβ χρώμα. Εάν συμβεί αυτό, απαιτείται επείγουσα θεραπεία.
Θεραπεία
Εάν η ακροποσθία δεν μπορεί να τραβηχτεί ξανά στη θέση της, πρέπει να αναζητηθεί θεραπεία. Εάν η ροή του αίματος στο πέος είναι περιορισμένη, τότε απαιτείται επείγουσα θεραπεία και εάν η ακροποσθία δεν μπορεί να τραβηχτεί πίσω, μπορεί να απαιτείται χειρουργική περικοπή στην παγιδευμένη ακροποσθία. Η αποτυχία της θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη στο πέος.
Υγιεινή και ακροποσθία
Το μόνο άτομο που πρέπει να καθαρίσει και να αποσύρει την ακροποσθία είναι το ίδιο το αγόρι. Τα προϊόντα μπάνιου με φυσαλίδες και άλλα χημικά ερεθιστικά μπορεί να προκαλέσουν σύσφιξη της ακροποσθίας και συνιστάται να αποφεύγονται από άθικτα αρσενικά.