Περιεχόμενο
- Τι είναι ο διαβήτης κύησης;
- Πώς γίνεται η διαχείριση;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του διαβήτη κύησης;
- Ελέγξτε τη ζάχαρη αίματος
- Επισκέψεις και δοκιμές για εσάς και το μωρό σας
- Μετά την παράδοσή σας
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/26/2017
Ο διαβήτης κύησης είναι υψηλό σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη) που αρχίζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν έχετε διαγνωστεί με διαβήτη κύησης, μάθετε πώς να διαχειρίζεστε το σάκχαρο του αίματός σας έτσι ώστε εσείς και το μωρό σας να παραμείνετε υγιείς.
Τι είναι ο διαβήτης κύησης;
Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται σε ένα όργανο που ονομάζεται πάγκρεας. Το πάγκρεας είναι κάτω και πίσω από το στομάχι. Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη για τη μετακίνηση του σακχάρου στο αίμα των κυττάρων του σώματος. Μέσα στα κύτταρα, η γλυκόζη αποθηκεύεται και αργότερα χρησιμοποιείται για ενέργεια. Οι ορμόνες εγκυμοσύνης μπορούν να εμποδίσουν την ινσουλίνη να κάνει τη δουλειά της. Όταν συμβεί αυτό, το επίπεδο γλυκόζης μπορεί να αυξηθεί στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας.
Με διαβήτη κύησης:
- Δεν υπάρχουν συμπτώματα σε πολλές περιπτώσεις.
- Τα ήπια συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα ή τρεμούλιασμα. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν απειλούν τη ζωή της εγκύου γυναίκας.
- Μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει ένα μεγάλο μωρό. Αυτό μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα προβλημάτων με την παράδοση.
- Μια γυναίκα έχει υψηλότερο κίνδυνο για υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς γίνεται η διαχείριση;
Η έγκυος όταν βρίσκεστε στο ιδανικό βάρος του σώματος σας μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης διαβήτη κύησης. Εάν είστε υπέρβαροι, προσπαθήστε να χάσετε βάρος πριν από την εγκυμοσύνη.
Εάν αναπτύξετε διαβήτη κύησης:
- Μια υγιεινή διατροφή μπορεί να διατηρήσει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας και μπορεί να σας εμποδίσει να χρειαστείτε φάρμακα. Η υγιεινή διατροφή μπορεί επίσης να σας εμποδίσει να κερδίσετε υπερβολικό βάρος στην εγκυμοσύνη σας. Πολύ μεγάλο κέρδος βάρους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για διαβήτη κύησης.
- Ο γιατρός, η νοσηλεύτρια ή ο διαιτολόγος σας θα δημιουργήσουν μια δίαιτα μόνο για εσάς. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να παρακολουθείτε τι τρώτε.
- Η άσκηση θα βοηθήσει στη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα. Μια δραστηριότητα χαμηλού αντίκτυπου όπως το περπάτημα είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τύπος άσκησης. Δοκιμάστε να περπατάτε 1 με 2 μίλια (1,6 έως 3,2 χιλιόμετρα) τη φορά, 3 ή περισσότερες φορές την εβδομάδα. Κολύμπι ή χρησιμοποιώντας μια ελλειπτική μηχανή λειτουργεί εξίσου καλά. Ρωτήστε τον παροχέα σας τι είδους άσκηση και πόσο είναι καλύτερο για εσάς.
- Εάν αλλάξετε τη διατροφή σας και ασκηθείτε, μην ελέγχετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, μπορεί να χρειαστείτε στοματικό φάρμακο (από το στόμα) ή θεραπεία ινσουλίνης (πλάνα).
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του διαβήτη κύησης;
Οι γυναίκες που ακολουθούν το θεραπευτικό τους σχέδιο και διατηρούν το σάκχαρο στο αίμα τους κανονικό ή κοντά στο φυσιολογικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους θα πρέπει να έχουν καλό αποτέλεσμα.
Το υπερβολικά υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνει τους κινδύνους για:
- Η παραμονή
- Πολύ μικρό παιδί (περιορισμός ανάπτυξης εμβρύου) ή πολύ μεγάλο μωρό (μακροζωμία)
- Δύσκολη εργασία ή γέννηση με καισαρική τομή (C-τμήμα)
- Προβλήματα με το σακχάρου στο αίμα ή τους ηλεκτρολύτες στο μωρό κατά τις πρώτες ημέρες μετά την παράδοση
Ελέγξτε τη ζάχαρη αίματος
Μπορείτε να δείτε πόσο καλά κάνετε κάνοντας δοκιμή στο επίπεδο σακχάρου στο σπίτι. Ο παροχέας σας μπορεί να σας ζητήσει να ελέγξετε το σάκχαρο του αίματός σας πολλές φορές κάθε μέρα.
Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να ελέγξετε είναι να τσιμπήσετε το δάχτυλό σας και να τραβήξετε μια σταγόνα αίματος. Στη συνέχεια, τοποθετείτε την πτώση αίματος σε μια οθόνη (μηχανή δοκιμής) που μετρά τη γλυκόζη του αίματός σας. Εάν το αποτέλεσμα είναι πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό, θα πρέπει να παρακολουθείτε στενά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Οι παροχείς σας θα ακολουθήσουν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας μαζί σας. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τι πρέπει να είναι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας.
Η διαχείριση του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να φανεί σαν πολλή δουλειά. Όμως, πολλές γυναίκες υποκινούνται από την επιθυμία τους να διασφαλίσουν ότι τόσο οι ίδιοι όσο και το μωρό τους έχουν το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.
Επισκέψεις και δοκιμές για εσάς και το μωρό σας
Ο πάροχός σας θα ελέγξει στενά τόσο εσείς όσο και το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Αυτό θα περιλαμβάνει:
- Επισκέψεις με τον παροχέα σας κάθε εβδομάδα
- Υπερηχογράφοι που δείχνουν το μέγεθος του μωρού σας
- Μια δοκιμή χωρίς στρες που δείχνει αν το μωρό σας κάνει καλά
Εάν χρειάζεστε ινσουλίνη ή φάρμακα από το στόμα για να ελέγξετε το σάκχαρο του αίματός σας, μπορεί να χρειαστεί να προκαλέσετε κόπωση 1 ή 2 εβδομάδες πριν από την ημερομηνία λήξης.
Μετά την παράδοσή σας
Οι γυναίκες με διαβήτη κύησης πρέπει να παρακολουθούνται στενά μετά τον τοκετό. Θα πρέπει επίσης να συνεχίσουν να ελέγχονται στα μελλοντικά κλινικά ραντεβού για σημεία διαβήτη.
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα επανέρχονται κανονικά μετά την παράδοση. Ωστόσο, πολλές γυναίκες με διαβήτη κύησης αναπτύσσουν διαβήτη μέσα σε 5 έως 10 χρόνια μετά τον τοκετό. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος στις παχύσαρκες γυναίκες.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας για τα ακόλουθα προβλήματα που σχετίζονται με το διαβήτη:
- Το μωρό σας φαίνεται να κινείται λιγότερο στην κοιλιά σας
- Έχετε θολή όραση
- Είστε πιο διψασμένοι από το κανονικό
- Έχετε ναυτία και έμετο που δεν θα πάει μακριά
Είναι φυσιολογικό να αισθάνεστε άγχος ή κάτω για να είστε έγκυος και διαβήτης. Αλλά, αν αυτά τα συναισθήματα σας συντρίψουν, καλέστε τον παροχέα σας. Η ομάδα φροντίδας υγείας σας είναι εκεί για να σας βοηθήσει.
Εναλλακτικά ονόματα
Εγκυμοσύνη - διαβήτη κύησης Προγεννητική φροντίδα - διαβήτης κύησης
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Διαχείριση του διαβήτη κατά την εγκυμοσύνη. Διαβήτης φροντίδας. 2017, 40 (Suppl 1): S114-S119. PMID: 27979900 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27979900.
Landon ΜΒ, Catalano PM, Gabbe SG. Ο σακχαρώδης διαβήτης περιπλέκει την εγκυμοσύνη. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 40.
Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalano Ρ. Ο διαβήτης κατά την εγκυμοσύνη. Σε: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy και Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Αρχές και Πρακτική. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 59.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/26/2017
Ενημερώθηκε από: Irina Burd, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Γυναικολογίας και Μαιευτικής στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins της Ιατρικής Σχολής της Βαλτιμόρης. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.