Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 11/27/2016
Η μουκορμύκωση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη των ιγμορείων, του εγκεφάλου ή των πνευμόνων. Εμφανίζεται σε μερικούς ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Αιτίες
Η μυκορρυκκίαση προκαλείται από διάφορα είδη μυκήτων που απαντώνται συχνά στην αποσυνθετική οργανική ύλη. Αυτά περιλαμβάνουν αλλοιωμένο ψωμί, φρούτα και λαχανικά, καθώς και σωρούς εδάφους και λίπασμα κομποστοποίησης. Οι περισσότεροι άνθρωποι έρχονται σε επαφή με τον μύκητα κάποια στιγμή.
Ωστόσο, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν βλεννογόνο. Σε αυτές περιλαμβάνονται άτομα με οποιαδήποτε από τις παρακάτω προϋποθέσεις:
- AIDS
- Μπερνς
- Διαβήτης (συνήθως ανεπαρκώς ελεγχόμενος)
- Λευχαιμία και λέμφωμα
- Μακροχρόνια χρήση στεροειδών
- Μεταβολική οξέωση
- Κακή διατροφή (υποσιτισμός)
- Χρήση ορισμένων φαρμάκων
Η μυκορμοκύκωση μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μια λοίμωξη του κόλπου και του εγκεφάλου που ονομάζεται ρινοχειρουργική μόλυνση: Μπορεί να ξεκινήσει ως λοίμωξη του κόλπου και στη συνέχεια να οδηγήσει σε πρήξιμο των νεύρων που προέρχονται από τον εγκέφαλο. Μπορεί επίσης να προκαλέσει θρόμβους αίματος που εμποδίζουν αγγεία στον εγκέφαλο.
- Μία λοίμωξη των πνευμόνων που ονομάζεται πνευμονική μουκορνομία: η πνευμονία χειροτερεύει γρήγορα και μπορεί να εξαπλωθεί στην κοιλότητα του θώρακα, στην καρδιά και στον εγκέφαλο.
- Άλλα μέρη του σώματος: βλεννώδωση του γαστρεντερικού σωλήνα, του δέρματος και των νεφρών.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ρινοεγκεφαλικής μουκορμύκωσης περιλαμβάνουν:
- Τα μάτια που διογκώνονται και εξέρχονται (προεξέχουν)
- Σκουρόχρωμο σκασίματα στις ρινικές κοιλότητες
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Η ψυχική κατάσταση αλλάζει
- Ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τους ιγμούς
- Ο πόνος του κόλπου ή η συμφόρηση
Τα συμπτώματα της πνευμονικής βλεννώδους βρογχίτιδας περιλαμβάνουν:
- Βήχας
- Βήχας αίματος (περιστασιακά)
- Πυρετός
- Δυσκολία στην αναπνοή
Τα συμπτώματα της γαστρεντερικής γαστρεντερίτιδας περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακός πόνος
- Αίμα στα κόπρανα
- Διάρροια
- Εμετός του αίματος
Τα συμπτώματα της νεφρικής (νεφρικής) μουκορνομύκωσης περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Πόνος στην άνω κοιλιά ή στην πλάτη
Τα συμπτώματα της δερματικής (βλεννώδους) μουκορμυκώσεως περιλαμβάνουν μία απλή, επώδυνη, σκληρυνθείσα περιοχή του δέρματος που μπορεί να έχει ένα μαυρισμένο κέντρο.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας εξετάσει. Βλέπετε έναν γιατρό ακουστικό-αυχένα (ENT) εάν έχετε προβλήματα με το κόλπο.
Η εξέταση εξαρτάται από τα συμπτώματά σας, αλλά μπορεί να περιλαμβάνει και αυτές τις εξετάσεις απεικόνισης:
- CT σαρώνει
- MRI σαρώνει
Πρέπει να γίνει βιοψία για τη διάγνωση της βλεννογόνου. Μια βιοψία είναι η αφαίρεση ενός μικρού τεμαχίου ιστού για εργαστηριακή εξέταση για τον εντοπισμό του μύκητα.
Θεραπευτική αγωγή
Η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να γίνει αμέσως για να αφαιρέσετε όλους τους νεκρούς και μολυσμένους ιστούς. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε διαμόρφωση, διότι μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση του ουρανίσκου, των τμημάτων της μύτης ή των τμημάτων του ματιού. Αλλά, χωρίς μια τέτοια επιθετική χειρουργική επέμβαση, οι πιθανότητες επιβίωσης μειώνονται σημαντικά.
Θα λάβετε επίσης αντιμυκητιασικό φάρμακο, συνήθως αμφοτερικίνη Β, μέσω φλέβας. Αφού η λοίμωξη είναι υπό έλεγχο, μπορείτε να μεταβείτε σε ένα διαφορετικό φάρμακο.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η μουκορμυκητία έχει πολύ υψηλό εξαιρετικά υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, ακόμη και όταν γίνεται χειρουργική επέμβαση. Ο κίνδυνος θανάτου εξαρτάται από την περιοχή του εμπλεκόμενου σώματος και τη γενική υγεία σας.
Πιθανές επιπλοκές
Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν:
- Τυφλότητα (εάν εμπλέκεται το οπτικό νεύρο)
- Συμπύκνωση ή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου ή των πνευμόνων
- Θάνατος
- Νευρική βλάβη
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη) πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν αναπτύξουν:
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Ο πόνος του κόλπου
- Οίδημα των ματιών
- Οποιοδήποτε από τα άλλα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω
Πρόληψη
Επειδή οι μύκητες που προκαλούν τη βλεννογόνο είναι ευρέως διαδεδομένοι, ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί αυτή η λοίμωξη είναι να βελτιωθεί ο έλεγχος των ασθενειών που σχετίζονται με τη βλεννογόνο.
Εναλλακτικά ονόματα
Μυκητιασική λοίμωξη - μουκορμύκωση
Εικόνες
Μύκητας
βιβλιογραφικές αναφορές
Κοντογιάννης DP, Lewis RE. Παράγοντες μουκορμυκήσης και εντομοφλοραμυκητίασης. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 260.
Patterson JW. Μύκητες και λοιμώξεις από φυτά. Στο: Patterson JW, ed. Η Παθολογία του δέρματος του Weedon. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2015: chap 25.
Ημερομηνία αναθεώρησης 11/27/2016
Ενημερώθηκε από: Arnold Lentnek, MD, Ιατρική Ιατρική των Ν.Υ. και Κλινικών Ερευνητικών Κέντρων της CT. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.