Περιεχόμενο
- Ετοιμάζομαι
- Συμπλήρωση της σύριγγας - ένα είδος ινσουλίνης
- Συμπλήρωση της σύριγγας - δύο τύποι ινσουλίνης
- Δίνοντας την ένεση
- Αποθήκευση της ινσουλίνης και των αναλωσίμων
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/19/2018
Για να χορηγήσετε μια ένεση ινσουλίνης, πρέπει να γεμίσετε τη σωστή σύριγγα με τη σωστή ποσότητα φαρμάκου, να αποφασίσετε πού να χορηγήσετε την ένεση και να ξέρετε πώς να χορηγήσετε την ένεση.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή ένας πιστοποιημένος εκπαιδευτικός διαβητικών (CDE) θα σας διδάξει όλα αυτά τα βήματα, θα παρακολουθήσετε την πρακτική σας και θα απαντήσετε στις ερωτήσεις σας. Μπορείτε να κάνετε σημειώσεις για να θυμάστε τις λεπτομέρειες. Χρησιμοποιήστε τις παρακάτω πληροφορίες ως υπενθύμιση.
Ετοιμάζομαι
Γνωρίστε το όνομα και τη δόση κάθε φαρμάκου που πρέπει να δώσετε. Ο τύπος της ινσουλίνης πρέπει να ταιριάζει με τον τύπο της σύριγγας:
- Η τυπική ινσουλίνη περιέχει 100 μονάδες σε 1 mL. Αυτό ονομάζεται επίσης ινσουλίνη U-100. Οι περισσότερες σύριγγες ινσουλίνης επισημαίνονται για να σας δώσουν ινσουλίνη U-100. Κάθε μικρή εγκοπή σε μια συνηθισμένη σύριγγα ινσουλίνης 1 ml είναι 1 μονάδα ινσουλίνης.
- Πιο συγκεντρωμένες ινσουλίνες είναι διαθέσιμες. Αυτά περιλαμβάνουν U-500 και U-300. Επειδή οι σύριγγες U-500 μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθούν, ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει οδηγίες για τη χρήση ινσουλίνης U-500 με σύριγγες U-100. Οι σύριγγες ινσουλίνης ή η συμπυκνωμένη ινσουλίνη είναι τώρα ευρέως διαθέσιμες. ΜΗΝ αναμειγνύετε ή αραιώνετε την πυκνή ινσουλίνη με οποιαδήποτε άλλη ινσουλίνη.
- Μερικοί τύποι ινσουλίνης μπορούν να αναμειχθούν μεταξύ τους σε μία σύριγγα, αλλά πολλοί δεν μπορούν να αναμειχθούν. Επικοινωνήστε με τον παροχέα ή τον φαρμακοποιό σας για αυτό.
Άλλες γενικές συμβουλές:
- Προσπαθείτε πάντα να χρησιμοποιείτε τις ίδιες μάρκες και είδη προμηθειών. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε τη ληφθείσα ινσουλίνη.
- Η ινσουλίνη πρέπει να χορηγείται σε θερμοκρασία δωματίου. Αν το είχατε στο ψυγείο ή στον ψυχρό σάκο, βγάλτε το έξω 30 λεπτά πριν από την ένεση. Αφού αρχίσετε να χρησιμοποιείτε ένα φιαλίδιο ινσουλίνης, μπορεί να διατηρηθεί σε θερμοκρασία δωματίου για ένα μήνα.
- Συγκεντρώστε τα προμήθειες: ινσουλίνη, βελόνες, σύριγγες, σκουπίδια με οινόπνευμα και ένα δοχείο για τις χρησιμοποιημένες βελόνες και σύριγγες.
Συμπλήρωση της σύριγγας - ένα είδος ινσουλίνης
Για να γεμίσετε μια σύριγγα με έναν τύπο ινσουλίνης:
- Πλύνε τα χέρια σου με σαπούνι και νερό. Στεγνώστε τα καλά.
- Ελέγξτε την ετικέτα φιάλης ινσουλίνης. Βεβαιωθείτε ότι είναι η σωστή ινσουλίνη. Βεβαιωθείτε ότι δεν έχει λήξει.
- Η ινσουλίνη δεν πρέπει να έχει συσσωματώματα στις πλευρές της φιάλης. Εάν το κάνει, ρίξτε το έξω και πάρτε ένα άλλο μπουκάλι.
- Η ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης (N ή NPH) είναι θολό και πρέπει να κυλίεται ανάμεσα στα χέρια σας για να το αναμίξετε. ΜΗΝ κουνήσετε τη φιάλη. Αυτό μπορεί να κάνει τη συσσώρευση ινσουλίνης.
- Η καθαρή ινσουλίνη δεν χρειάζεται να αναμειχθεί.
- Εάν το φιαλίδιο ινσουλίνης έχει πλαστικό κάλυμμα, αφαιρέστε το. Σκουπίστε το επάνω μέρος της φιάλης με ένα σφουγγάρι με οινόπνευμα. Αφήστε το να στεγνώσει. ΜΗΝ χτύπησε σε αυτό.
- Γνωρίστε τη δόση της ινσουλίνης που πρόκειται να χρησιμοποιήσετε. Πάρτε το καπάκι από τη βελόνα, προσέχοντας να μην αγγίξετε τη βελόνα για να την κρατήσετε στείρα. Τραβήξτε προς τα πίσω το έμβολο της σύριγγας για να τοποθετήσετε τον αέρα στην σύριγγα όσο η δόση του φαρμάκου που θέλετε.
- Βάλτε τη βελόνα μέσα και μέσα από το καπάκι από καουτσούκ της φιάλης ινσουλίνης. Σπρώξτε το έμβολο έτσι ώστε ο αέρας να εισέλθει στη φιάλη.
- Κρατήστε τη βελόνα στη φιάλη και γυρίστε τη φιάλη ανάποδα.
- Με το άκρο της βελόνας στο υγρό, τραβήξτε πίσω το έμβολο για να πάρετε τη σωστή δόση ινσουλίνης στη σύριγγα.
- Ελέγξτε τη σύριγγα για φυσαλίδες αέρα. Εάν υπάρχουν φυσαλίδες, κρατήστε και το μπουκάλι και τη σύριγγα στο ένα χέρι και βάλτε τη σύριγγα με το άλλο σας χέρι. Οι φυσαλίδες θα επιπλέουν στην κορυφή. Πιέστε τις φυσαλίδες πίσω στη φιάλη ινσουλίνης και στη συνέχεια τραβήξτε πίσω για να πάρετε τη σωστή δόση.
- Όταν δεν υπάρχουν φυσαλίδες, αφαιρέστε τη σύριγγα από τη φιάλη. Βάλτε τη σύριγγα κάτω προσεκτικά, ώστε η βελόνα να μην αγγίζει τίποτα.
Συμπλήρωση της σύριγγας - δύο τύποι ινσουλίνης
Για να γεμίσετε μια σύριγγα με δύο τύπους ινσουλίνης:
- Ποτέ μην αναμειγνύετε δύο τύπους ινσουλίνης σε μία σύριγγα, εκτός αν σας ζητηθεί να το κάνετε αυτό. Θα σας ειπωθεί επίσης ποια ινσουλίνη θα συνταχθεί πρώτα. Πάντα να το κάνετε με αυτή τη σειρά.
- Ο γιατρός σας θα σας πει πόσο από κάθε ινσουλίνη θα χρειαστείτε. Προσθέστε τους δύο αυτούς αριθμούς μαζί. Αυτή είναι η ποσότητα της ινσουλίνης που πρέπει να έχετε στη σύριγγα πριν την ένεση.
- Πλύνε τα χέρια σου με σαπούνι και νερό. Στεγνώστε τα καλά.
- Ελέγξτε την ετικέτα φιάλης ινσουλίνης. Βεβαιωθείτε ότι είναι η σωστή ινσουλίνη.
- Η ινσουλίνη δεν πρέπει να έχει συσσωματώματα στις πλευρές της φιάλης. Εάν το κάνει, ρίξτε το έξω και πάρτε ένα άλλο μπουκάλι.
- Η ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης είναι συννεφιασμένη και πρέπει να τυλίγεται ανάμεσα στα χέρια σας για να την αναμίξετε. ΜΗΝ κουνήσετε τη φιάλη. Αυτό μπορεί να κάνει τη συσσώρευση ινσουλίνης.
- Η καθαρή ινσουλίνη δεν χρειάζεται να αναμειχθεί.
- Εάν το φιαλίδιο έχει πλαστικό κάλυμμα, αφαιρέστε το. Σκουπίστε το επάνω μέρος της φιάλης με ένα σφουγγάρι με οινόπνευμα. Αφήστε το να στεγνώσει. ΜΗΝ χτύπησε σε αυτό.
- Γνωρίστε τη δόση κάθε ινσουλίνης που πρόκειται να χρησιμοποιήσετε. Πάρτε το καπάκι από τη βελόνα, προσέχοντας να μην αγγίξετε τη βελόνα για να την κρατήσετε στείρα. Τραβήξτε προς τα πίσω το έμβολο της σύριγγας για να τοποθετήσετε στον αέρα τη σύριγγα με τη δόση της ινσουλίνης μεγαλύτερης διάρκειας.
- Βάλτε τη βελόνα μέσα στην ελαστική κορυφή της φιάλης ινσουλίνης. Σπρώξτε το έμβολο έτσι ώστε ο αέρας να εισέλθει στη φιάλη. Αφαιρέστε τη βελόνα από τη φιάλη.
- Τοποθετήστε τον αέρα στο φιαλίδιο ινσουλίνης βραχείας δράσης με τον ίδιο τρόπο όπως τα προηγούμενα δύο βήματα παραπάνω.
- Κρατήστε τη βελόνα στη φιάλη βραχείας δράσης και γυρίστε τη φιάλη ανάποδα.
- Με το άκρο της βελόνας στο υγρό, τραβήξτε πίσω το έμβολο για να πάρετε τη σωστή δόση ινσουλίνης στη σύριγγα.
- Ελέγξτε τη σύριγγα για φυσαλίδες αέρα. Εάν υπάρχουν φυσαλίδες, κρατήστε και το μπουκάλι και τη σύριγγα στο ένα χέρι και βάλτε τη σύριγγα με το άλλο σας χέρι. Οι φυσαλίδες θα επιπλέουν στην κορυφή. Πιέστε τις φυσαλίδες πίσω στη φιάλη ινσουλίνης και στη συνέχεια τραβήξτε πίσω για να πάρετε τη σωστή δόση.
- Όταν δεν υπάρχουν φυσαλίδες, αφαιρέστε τη σύριγγα από τη φιάλη. Ελέγξτε ξανά για να βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή δόση.
- Βάλτε τη βελόνα μέσα στο ελαστικό επάνω μέρος της φιάλης ινσουλίνης μακρύτερης διάρκειας.
- Γυρίστε το μπουκάλι ανάποδα. Με το άκρο της βελόνας στο υγρό, τραβήξτε αργά πίσω στο έμβολο ακριβώς τη σωστή δόση ινσουλίνης μακράς δράσης. ΜΗΝ τραβάτε πρόσθετη ινσουλίνη στη σύριγγα, επειδή δεν πρέπει να σπρώξετε την αναμεμειγμένη ινσουλίνη πίσω στη φιάλη.
- Ελέγξτε τη σύριγγα για φυσαλίδες αέρα. Εάν υπάρχουν φυσαλίδες, κρατήστε και το μπουκάλι και τη σύριγγα στο ένα χέρι και βάλτε τη σύριγγα με το άλλο σας χέρι. Οι φυσαλίδες θα επιπλέουν στην κορυφή. Αφαιρέστε τη βελόνα από τη φιάλη πριν σβήσετε τον αέρα.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε τη σωστή συνολική δόση ινσουλίνης. Βάλτε τη σύριγγα κάτω προσεκτικά, ώστε η βελόνα να μην αγγίζει τίποτα.
Δίνοντας την ένεση
Επιλέξτε πού να δώσετε την ένεση. Διατηρήστε ένα γράφημα με τα μέρη που έχετε χρησιμοποιήσει, έτσι ώστε να μην κάνετε την ένεση στην ίδια θέση συνεχώς. Ρωτήστε το γιατρό σας για ένα γράφημα.
- Κρατήστε τα πλάνα σας 1 ίντσα (2,5 εκατοστά, cm) μακριά από τις ουλές και 2 ίντσες (5 εκατοστά) μακριά από τον ομφαλό σας.
- ΜΗΝ βάζετε μια βολή σε σημείο που είναι μωλωπισμένος, πρησμένος ή τρυφερός.
- ΜΗΝ βάζετε μια βολή σε ένα σημείο που είναι άμορφο, σταθερό ή μουδιασμένο.
Η τοποθεσία που επιλέγετε για την ένεση πρέπει να είναι καθαρή και στεγνή. Εάν το δέρμα σας είναι εμφανώς βρώμικο, καθαρίστε το με σαπούνι και νερό. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε σκούπισμα με οινόπνευμα στο σημείο της ένεσης.
Η ινσουλίνη πρέπει να εισέλθει στο λίπος κάτω από το δέρμα.
- Πιάστε το δέρμα και βάλτε τη βελόνα σε γωνία 45º.
- Αν οι ιστοί του δέρματος σας είναι παχύτεροι, ίσως μπορείτε να κάνετε ένεση κατ 'ευθείαν προς τα πάνω και προς τα κάτω (γωνία 90º). Συμβουλευτείτε τον πάροχο πριν κάνετε κάτι τέτοιο.
- Πιέστε τη βελόνα μέχρι το δέρμα. Αφήστε το τσιμπημένο δέρμα. Εγχύστε την ινσουλίνη αργά και σταθερά μέχρι να είναι όλα μέσα.
- Αφήστε τη σύριγγα στη θέση της για 5 δευτερόλεπτα μετά την ένεση.
Τραβήξτε τη βελόνα προς τα έξω με την ίδια γωνία που εισήγαγε. Βάλτε τη σύριγγα προς τα κάτω. Δεν υπάρχει λόγος να το επαναλάβετε. Εάν η ινσουλίνη τείνει να διαρρεύσει από το σημείο της ένεσης, πατήστε το σημείο της ένεσης για λίγα δευτερόλεπτα μετά την ένεση. Αν αυτό συμβαίνει συχνά, επικοινωνήστε με τον παροχέα σας. Μπορείτε να αλλάξετε την τοποθεσία ή τη γωνία ψεκασμού.
Τοποθετήστε τη βελόνα και τη σύριγγα σε ένα ασφαλές σκληρό δοχείο. Κλείστε το δοχείο και κρατήστε το με ασφάλεια μακριά από παιδιά και ζώα. Ποτέ μην ξαναχρησιμοποιείτε βελόνες ή σύριγγες.
Εάν κάνετε ένεση περισσότερες από 50 έως 90 μονάδες ινσουλίνης σε μία ένεση, ο παροχέας σας μπορεί να σας πει να χωρίσετε τις δόσεις είτε σε διαφορετικές χρονικές στιγμές είτε χρησιμοποιώντας διαφορετικούς ιστότοπους για την ίδια ένεση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι μεγαλύτεροι όγκοι ινσουλίνης μπορεί να αποδυναμωθούν χωρίς να απορροφηθούν.
Αποθήκευση της ινσουλίνης και των αναλωσίμων
Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας πώς θα πρέπει να αποθηκεύσετε την ινσουλίνη σας, ώστε να μην πάει άσχημα. Ποτέ μην βάζετε την ινσουλίνη στην κατάψυξη. Μην το αποθηκεύετε στο αυτοκίνητό σας τις ζεστές μέρες.
Εναλλακτικά ονόματα
Διαβήτης - ένεση ινσουλίνης. Διαβήτης - πυροβολισμός ινσουλίνης
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα του Αμερικανικού Συνδέσμου Καθηγητών Διαβήτη. Τεχνογνωσία ένεσης ινσουλίνης. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Πρόσβαση στις 26 Σεπτεμβρίου 2018.
Αμερικανική ιστοσελίδα του Διαβήτη. Ρυτίνες ινσουλίνης. www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-routines.html. Ενημερώθηκε στις 29 Ιουνίου 2015. Πρόσβαση στις 26 Σεπτεμβρίου 2018.
Trief PM, Cibula D, Rodriguez Ε, Akel Β, Weinstock RS. Λανθασμένη χορήγηση ινσουλίνης: ένα πρόβλημα που απαιτεί προσοχή. Ο διαβήτης στο σύνδρομο. 2016 · 34 (1): 25-33. PMID: 26807006 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26807006.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/19/2018
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.