Περιεχόμενο
- Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- Κατά τη διάρκεια της Χειρουργικής
- Μετά τη Χειρουργική
- Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/7/2017
Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για μια επιπλοκή του διαβήτη ή για κάποιο άλλο ιατρικό πρόβλημα που δεν σχετίζεται με τον διαβήτη σας. Ο διαβήτης σας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για προβλήματα κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση, όπως:
- Μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση
- Θεραπεία πιο αργή
- Προβλήματα υγρών, ηλεκτρολυτών και νεφρών
- Καρδιακά προβλήματα
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βρείτε το ασφαλέστερο χειρουργικό πρόγραμμα για εσάς.
Επικεντρωθείτε περισσότερο στον έλεγχο του διαβήτη σας κατά τις ημέρες έως τις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Ο πάροχός σας θα κάνει μια ιατρική εξέταση και θα σας μιλήσει για την υγεία σας.
- Ενημερώστε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε.
- Εάν παίρνετε μετφορμίνη, μιλήστε στον παροχέα σας για να το σταματήσετε. Μερικές φορές μπορεί να διακοπεί 48 ώρες πριν και 48 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος ενός προβλήματος που ονομάζεται γαλακτική οξέωση.
- Εάν παίρνετε άλλα είδη διαβητικών φαρμάκων, ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σας εάν πρέπει να σταματήσετε το φάρμακο πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Εάν πάρετε ινσουλίνη, ρωτήστε τον παροχέα σας τι δόση θα πρέπει να πάρετε τη νύχτα πριν ή την ημέρα της χειρουργικής σας επέμβασης.
- Ο πάροχος μπορεί να σας συναντήσει με έναν διαιτολόγο ή να σας δώσει ένα συγκεκριμένο σχέδιο γεύματος και δραστηριότητας για να προσπαθήσετε να βεβαιωθείτε ότι το σάκχαρο του αίματός σας είναι καλά ελεγχόμενο για την εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
- Μερικοί χειρουργοί θα ακυρώσουν ή θα καθυστερήσουν τη χειρουργική επέμβαση εάν το σάκχαρο του αίματός σας είναι υψηλό όταν φτάσετε στο νοσοκομείο για την εγχείρηση
Η χειρουργική επέμβαση είναι πιο επικίνδυνη εάν έχετε επιπλοκές του διαβήτη. Έτσι, μιλήστε στον παροχέα σας για τον έλεγχο του διαβήτη σας και για τυχόν επιπλοκές που έχετε από τον διαβήτη. Ενημερώστε τον παροχέα σας για τυχόν προβλήματα που αντιμετωπίζετε με την καρδιά, τα νεφρά ή τα μάτια σας ή εάν έχετε απώλεια αίσθησης στα πόδια σας. Ο πάροχος ενδέχεται να εκτελέσει ορισμένες δοκιμές για να ελέγξει την κατάσταση αυτών των προβλημάτων.
Κατά τη διάρκεια της Χειρουργικής
Μπορείτε να κάνετε καλύτερα με τη χειρουργική επέμβαση και να γίνετε καλύτερος γρηγορότερα αν το σάκχαρό σας ελέγχεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης Έτσι, πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μιλήστε στον παροχέα σας σχετικά με το επίπεδο στόχου σακχάρου στο αίμα σας κατά τις ημέρες πριν από τη λειτουργία σας.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χορηγείται ινσουλίνη από τον αναισθησιολόγο. Θα συναντηθείτε με αυτόν τον γιατρό πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να συζητήσετε το σχέδιο για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα κατά τη διάρκεια της επέμβασης
Μετά τη Χειρουργική
Εσείς ή οι νοσηλευτές σας θα πρέπει συχνά να ελέγχετε το σάκχαρό σας. Μπορεί να έχετε περισσότερα προβλήματα στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας επειδή:
- Έχετε πρόβλημα με το φαγητό
- Εμετός
- Τονίζονται μετά από χειρουργική επέμβαση
- Είναι λιγότερο ενεργή από το συνηθισμένο
- Έχετε πόνο ή δυσφορία
- Παρέχονται φάρμακα που αυξάνουν το σάκχαρό σας στο αίμα
Αναμείνετε ότι μπορείτε να πάρετε περισσότερο χρόνο για να θεραπεύσετε εξαιτίας του διαβήτη σας. Να είστε προετοιμασμένοι για μεγαλύτερη περίοδο παραμονής στο νοσοκομείο εάν κάνετε σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Τα άτομα με διαβήτη συχνά πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο περισσότερο από τα άτομα χωρίς διαβήτη.
Παρακολουθήστε για σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετό, ή μια τομή που είναι κόκκινη, ζεστή στην αφή, πρησμένη, πιο οδυνηρή ή βρογχοκήλη.
Αποτρέψτε την αποπληρωμή. Μετακινήστε το στο κρεβάτι και βγείτε συχνά από το κρεβάτι. Εάν έχετε λιγότερη αίσθηση στα δάχτυλα των ποδιών και των δακτύλων σας, ίσως να μην αισθανθείτε αν πάσχετε από μια κούραση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μετακινηθεί.
Αφού εγκαταλείψετε το νοσοκομείο, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με την ομάδα πρωτοβάθμιας φροντίδας για να βεβαιωθείτε ότι το σάκχαρό σας εξακολουθεί να ελέγχεται καλά.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- Έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση ή την αναισθησία
- Δεν είστε σίγουροι ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε ή σταματήσετε να παίρνετε πριν την επέμβαση
- Νομίζεις ότι έχεις λοίμωξη
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Διαβήτης φροντίδα στο νοσοκομείο. Sec. 14. Στα πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2017. Care Diabetes Care 2017, 40 (Συμπλήρωμα 1), S120-S127. Διαβήτης φροντίδας. 2017, 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Neumayer L, Ghalyaie Ν. Αρχές προεγχειρητικής και χειρουργικής επέμβασης. Στο: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston εγχειρίδιο χειρουργικής: Η βιολογική βάση της σύγχρονης χειρουργικής πρακτικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 10.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/7/2017
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.