Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 12/28/2016
Μεγάλη κατάθλιψη με ψυχωσικά χαρακτηριστικά είναι μια ψυχική διαταραχή στην οποία ένα άτομο έχει κατάθλιψη μαζί με απώλεια επαφής με την πραγματικότητα (ψύχωση).
Αιτίες
Η αιτία είναι άγνωστη. Ένα οικογενειακό ή προσωπικό ιστορικό κατάθλιψης ή ψυχωσικής ασθένειας σας κάνει να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε αυτή την κατάσταση.
Συμπτώματα
Τα άτομα με ψυχωσική κατάθλιψη έχουν συμπτώματα κατάθλιψης και ψύχωσης.
Η ψύχωση είναι μια απώλεια επαφής με την πραγματικότητα. Συνήθως περιλαμβάνει:
- Παραληρητικές ψευδαισθήσεις: Λάθος πεποιθήσεις για το τι συμβαίνει ή ποιος είναι
- Ψευδαισθήσεις: Βλέποντας ή ακούγοντας πράγματα που δεν υπάρχουν
Οι τύποι παραληρητικών ιδεών και ψευδαισθήσεων συσχετίζονται συχνά με τα συναισθήματα που έχετε υποστεί. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι μπορεί να ακούν φωνές που τους επικρίνουν ή να τους λένε ότι δεν αξίζουν να ζήσουν. Το άτομο μπορεί να αναπτύξει ψευδείς πεποιθήσεις για το σώμα του, για παράδειγμα, ότι έχουν καρκίνο.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας. Οι απαντήσεις σας και ορισμένα ερωτηματολόγια μπορούν να βοηθήσουν τον προμηθευτή σας να διαγνώσει αυτή την κατάσταση και να καθορίσει πόσο σοβαρή είναι αυτή.
Οι εξετάσεις αίματος και ούρων και ενδεχομένως η ανίχνευση του εγκεφάλου μπορούν να γίνουν για να αποκλειστούν άλλες ιατρικές καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα.
Θεραπευτική αγωγή
Η ψυχωτική κατάθλιψη απαιτεί άμεση ιατρική περίθαλψη και θεραπεία.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει αντικαταθλιπτικό και αντιψυχωσικό φάρμακο. Μπορεί να χρειάζεστε μόνο αντιψυχωσικό φάρμακο για μικρό χρονικό διάστημα.
Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της κατάθλιψης με ψυχωτικά συμπτώματα. Ωστόσο, η ιατρική συνήθως δοκιμάζεται πρώτα.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση. Θα χρειαστεί άμεση θεραπεία και στενή παρακολούθηση από έναν πάροχο.
Μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε φάρμακο για μεγάλο χρονικό διάστημα για να αποφύγετε την επιστροφή της κατάθλιψης. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης είναι πιο πιθανό να επιστρέψουν από τα ψυχωτικά συμπτώματα.
Πιθανές επιπλοκές
Ο κίνδυνος αυτοκτονίας είναι πολύ υψηλότερος σε άτομα με κατάθλιψη με ψυχωτικά συμπτώματα από ό, τι σε άτομα χωρίς ψύχωση. Μπορεί να χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο αν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας. Η ασφάλεια άλλων ανθρώπων πρέπει επίσης να εξεταστεί.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Εάν σκέφτεστε να πληγώσετε τον εαυτό σας ή άλλους, καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) αμέσως. Ή, πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Μην καθυστερείς.
Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Εθνική Λειτουργία Πρόληψης Αυτοκτονίας στο 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK), όπου μπορείτε να λαμβάνετε δωρεάν και εμπιστευτική υποστήριξη οποτεδήποτε ημέρα ή νύχτα.
Καλέστε αμέσως τον παροχέα σας εάν:
- Ακούτε φωνές που δεν υπάρχουν.
- Έχετε συχνά ξόρκια κλάμα με λίγο ή καθόλου λόγο.
- Η κατάθλιψή σας διακόπτει την εργασία, το σχολείο ή την οικογενειακή ζωή.
- Πιστεύετε ότι τα τρέχοντα φάρμακά σας δεν λειτουργούν ή προκαλούν παρενέργειες. Ποτέ μην αλλάζετε ή σταματάτε οποιαδήποτε φάρμακα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Ψυχοτική κατάθλιψη. Παρατεταμένη κατάθλιψη
Εικόνες
Μορφές κατάθλιψης
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών: DSM-5. 5η έκδοση. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013, 160-168.
Fava M, SD Ostergaard, Cassano P. Διαταραχές της διάθεσης: καταθλιπτικές διαταραχές (μείζων καταθλιπτική διαταραχή). Στο: Stern ΤΑ, Fava Μ, Wilens ΤΕ, Rosenbaum JF, eds. Μασαχουσέτη Γενική Νοσοκομειακή Ολοκληρωμένη Κλινική Ψυχιατρική. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 29.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/28/2016
Ενημερώθηκε από: Fred K. Berger, MD, εθισμός και δικαστικός ψυχίατρος, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα. Συντακτική ενημέρωση 06/28/2017.