Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/26/2018
Η κοινωνική αγχώδης διαταραχή είναι ένας επίμονος και παράλογος φόβος για καταστάσεις που μπορεί να περιλαμβάνουν έλεγχο ή κρίση από άλλους, όπως σε πάρτι και άλλα κοινωνικά γεγονότα.
Αιτίες
Οι άνθρωποι με κοινωνική αγχώδη διαταραχή φοβούνται και αποφεύγουν καταστάσεις στις οποίες μπορούν να κριθούν από άλλους. Μπορεί να αρχίσει στις έφηβες και μπορεί να έχει να κάνει με υπερπροστατευτικούς γονείς ή περιορισμένες κοινωνικές ευκαιρίες. Οι άνδρες και οι γυναίκες επηρεάζονται εξίσου με αυτή τη διαταραχή.
Τα άτομα με κοινωνική φοβία διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αλκοόλ ή άλλων ναρκωτικών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί να βασιστεί σε αυτές τις ουσίες για να χαλαρώσει σε κοινωνικές καταστάσεις.
Συμπτώματα
Οι άνθρωποι με κοινωνικό άγχος γίνονται πολύ ανήσυχοι και συνειδητοί σε καθημερινές κοινωνικές καταστάσεις. Έχουν έντονο, επίμονο και χρόνιο φόβο να παρακολουθούνται και να κρίνεται από άλλους, και να κάνουν πράγματα που θα τους εμποδίσουν. Μπορούν να ανησυχούν για μέρες ή εβδομάδες πριν από μια φοβερή κατάσταση. Αυτός ο φόβος μπορεί να γίνει τόσο σοβαρός ώστε να παρεμβαίνει στην εργασία, το σχολείο και άλλες συνήθεις δραστηριότητες και μπορεί να κάνει δύσκολο να φτιάξεις και να διατηρείς φίλους.
Μερικοί από τους πιο συνηθισμένους φόβους ανθρώπων με αυτή τη διαταραχή περιλαμβάνουν:
- Συμμετέχοντες και άλλες κοινωνικές εκδηλώσεις
- Τρώτε, πίνετε και γράφετε στο κοινό
- Γνωρίζοντας καινούριους ανθρώπους
- Μιλώντας δημόσια
- Χρησιμοποιώντας δημόσιες τουαλέτες
Τα φυσικά συμπτώματα που συχνά εμφανίζονται περιλαμβάνουν:
- Ντροπαλός
- Δυσκολία στην ομιλία
- Ναυτία
- Κακή εφίδρωση
- Τρόμος
Η διαταραχή κοινωνικού άγχους είναι διαφορετική από τη συστολή. Οι ντροπαλοί άνθρωποι μπορούν να συμμετέχουν σε κοινωνικές λειτουργίες. Η κοινωνική αγχώδης διαταραχή επηρεάζει την ικανότητα να λειτουργεί στη δουλειά και τις σχέσεις.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει την ιστορία σας κοινωνικού άγχους και θα πάρει μια περιγραφή της συμπεριφοράς από εσάς, την οικογένειά σας και τους φίλους σας.
Θεραπευτική αγωγή
Ο στόχος της θεραπείας είναι να σας βοηθήσει να λειτουργήσετε αποτελεσματικά. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται συνήθως από τη σοβαρότητα των φόβων σας.
Η συμπεριφορική θεραπεία συχνά δοκιμάζεται πρώτα και μπορεί να έχει μακροχρόνια οφέλη:
- Η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία σας βοηθά να κατανοήσετε και να αλλάξετε τις σκέψεις που προκαλούν την κατάστασή σας, καθώς και να μάθετε να αναγνωρίζετε και να αντικαταστήσετε τις σκέψεις που προκαλούν πανικό.
- Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συστηματική θεραπεία απευαισθητοποίησης ή έκθεσης. Σας ζητείται να χαλαρώσετε, τότε φανταστείτε τις καταστάσεις που προκαλούν το άγχος, που εργάζονται από τους λιγότερο φοβισμένους στους πιο φοβισμένους. Η σταδιακή έκθεση στην πραγματική κατάσταση έχει επίσης χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για να βοηθήσει τους ανθρώπους να ξεπεράσουν τους φόβους τους.
- Η κατάρτιση των κοινωνικών δεξιοτήτων μπορεί να περιλαμβάνει κοινωνική επαφή σε κατάσταση ομαδικής θεραπείας για την άσκηση κοινωνικών δεξιοτήτων. Το παιχνίδι ρόλων και η μοντελοποίηση είναι τεχνικές που χρησιμοποιούνται για να σας βοηθήσουν να γίνετε πιο άνετοι σε σχέση με τους άλλους σε μια κοινωνική κατάσταση.
Ορισμένα φάρμακα, συνήθως χρησιμοποιούμενα για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα για αυτή τη διαταραχή. Λειτουργούν εμποδίζοντας τα συμπτώματά σας ή κάνοντάς τα λιγότερο σοβαρά. Πρέπει να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα κάθε μέρα. ΜΗΝ σταματήσετε να τα παίρνετε χωρίς να μιλάτε με τον πάροχο.
Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν φάρμακα που ονομάζονται ηρεμιστικά (ή υπνωτικά).
- Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού.
- Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει περιορισμένη ποσότητα αυτών των φαρμάκων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά.
- Μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα συμπτώματα γίνονται πολύ σοβαρά ή όταν πρόκειται να εκτεθείτε σε κάτι που πάντα προκαλεί τα συμπτώματά σας.
- Αν σας έχει συνταγογραφηθεί ένα ηρεμιστικό, μην πίνετε αλκοόλ ενώ βρίσκεστε σε αυτό το φάρμακο.
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να συμβάλλουν στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης των επιθέσεων.
- Πάρτε τακτική άσκηση, αρκετό ύπνο και τακτικά προγραμματισμένα γεύματα.
- Μειώστε ή αποφύγετε τη χρήση της καφεΐνης, ορισμένων φαρμάκων χωρίς κρύο και άλλων διεγερτικών.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος της κοινωνικής ανησυχίας συνδέοντας μια ομάδα υποστήριξης. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Οι ομάδες υποστήριξης συνήθως δεν αποτελούν καλό υποκατάστατο της θεραπείας ομιλίας ή της λήψης φαρμάκων, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμη προσθήκη.
Οι πόροι για περισσότερες πληροφορίες περιλαμβάνουν:
- Άγχος και κατάθλιψη της Αμερικής - adaa.org
- Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας - www.nimh.nih.gov/health/publications/social-anxiety-disorder-more-than-just-shyness/index.shtml
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το αποτέλεσμα είναι συχνά καλό με τη θεραπεία. Τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα μπορούν επίσης να είναι αποτελεσματικά.
Πιθανές επιπλοκές
Μπορεί να εμφανιστεί αλκοόλ ή άλλη χρήση ναρκωτικών με διαταραχή κοινωνικού άγχους. Μπορεί να εμφανιστεί μοναξιά και κοινωνική απομόνωση.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν ο φόβος επηρεάζει τη δουλειά σας και τις σχέσεις σας με άλλους.
Εναλλακτικά ονόματα
Φοβία - κοινωνική. Διαταραχή άγχους - κοινωνική; Κοινωνική φοβία; SAD - διαταραχή κοινωνικού άγχους
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Αγχώδεις διαταραχές. Σε: Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία. Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών. 5η έκδοση. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui Ε, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon ΝΜ. Αγχώδεις διαταραχές. Στο: Stern ΤΑ, Fava Μ, Wilens ΤΕ, Rosenbaum JF, eds. Μασαχουσέτη Γενική Νοσοκομειακή Ολοκληρωμένη Κλινική Ψυχιατρική. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 32.
Lyness JM. Ψυχιατρικές διαταραχές στην ιατρική πρακτική. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 397.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/26/2018
Ενημερώθηκε από: Fred K. Berger, MD, εθισμός και δικαστικός ψυχίατρος, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.