Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/7/2017
Η υποθαλαμική δυσλειτουργία είναι ένα πρόβλημα με ένα τμήμα του εγκεφάλου που ονομάζεται υποθάλαμος. Ο υποθάλαμος βοηθά στον έλεγχο της υπόφυσης και ρυθμίζει πολλές λειτουργίες του σώματος.
Αιτίες
Ο υποθάλαμος βοηθάει στην ισορροπία των εσωτερικών λειτουργιών του σώματος. Βοηθά στη ρύθμιση:
- Όρεξη και βάρος
- Θερμοκρασία σώματος
- ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
- Συναισθήματα, συμπεριφορά, μνήμη
- Ανάπτυξη
- Παραγωγή μητρικού γάλακτος
- Αλάτι και νερό
- Σεξουαλική κίνηση
- Κύκλωμα αφύπνισης και ρολόι σώματος
Μια άλλη σημαντική λειτουργία του υποθαλάμου είναι ο έλεγχος της υπόφυσης. Η υπόφυση είναι ένας μικρός αδένας στη βάση του εγκεφάλου. Βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον υποθάλαμο. Η υπόφυση, με τη σειρά της, ελέγχει:
- Επινεφρίδια
- Ωοθήκες
- Testes
- Θυρεοειδής αδένας
Υπάρχουν πολλές αιτίες υποθαλαμικής δυσλειτουργίας. Τα περισσότερα είναι χειρουργική επέμβαση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, όγκοι και ακτινοβολία.
Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν:
- Διατροφικά προβλήματα, όπως διαταραχές διατροφής (ανορεξία), μεγάλη απώλεια βάρους
- Όγκοι
- Προβλήματα αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, όπως ανεύρυσμα, αποφρακτική υπόφυση, υποαραχνοειδής αιμορραγία
- Γενετικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο Prader-Willi, ο οικογενειακός διαβήτης insipidus, το σύνδρομο Kallmann
- Λοιμώξεις και οίδημα (φλεγμονή)
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα οφείλονται συνήθως στις ορμόνες ή τα εγκεφαλικά σήματα που λείπουν. Στα παιδιά, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα ανάπτυξης, είτε πάρα πολύ ή πολύ μικρή ανάπτυξη. Σε άλλα παιδιά, η εφηβεία εμφανίζεται πολύ νωρίς ή πολύ αργά.
Τα συμπτώματα του όγκου μπορεί να περιλαμβάνουν πονοκέφαλο ή απώλεια της όρασης.
Τα συμπτώματα υποθυρεοειδισμού μπορεί να περιλαμβάνουν αίσθηση κρύου όλη την ώρα, δυσκοιλιότητα, κόπωση ή αύξηση βάρους, μεταξύ άλλων.
Τα συμπτώματα χαμηλής επινεφριδιακής λειτουργίας μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, αδυναμία, κακή όρεξη, απώλεια βάρους και έλλειψη ενδιαφέροντος για δραστηριότητες.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας
Μπορούν να παραγγελθούν εξετάσεις αίματος ή ούρων για τον προσδιορισμό των επιπέδων ορμονών όπως:
- Κορτιζόλη
- Οιστρογόνο
- Ορμόνη ανάπτυξης
- Ορμόνες υπόφυσης
- Προλακτίνη
- Η τεστοστερόνη
- Θυροειδής
- Νάτριο
- Οσμωτικότητα του αίματος και των ούρων
Άλλες πιθανές δοκιμές περιλαμβάνουν:
- Ενέσεις ορμόνης ακολουθούμενες από δειγματοληψία αίματος
- MRI ή CT σαρώσεις του εγκεφάλου
- Οπτικός οφθαλμολογικός έλεγχος (εάν υπάρχει όγκος)
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της υποθαλαμικής δυσλειτουργίας:
- Για όγκους, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.
- Για τις ορμονικές ελλείψεις, οι ελλείπουσες ορμόνες πρέπει να αντικατασταθούν από τη λήψη φαρμάκων.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πολλές αιτίες της υποθαλαμικής δυσλειτουργίας είναι θεραπευτικές. Τις περισσότερες φορές, οι ελλείπουσες ορμόνες μπορούν να αντικατασταθούν.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές της υποθαλαμικής δυσλειτουργίας εξαρτώνται από την αιτία.
ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΟΥ
- Μόνιμη τύφλωση
- Προβλήματα που σχετίζονται με την περιοχή του εγκεφάλου όπου εμφανίζεται ο όγκος
- Διαταραχές όρασης
- Προβλήματα που ελέγχουν την ισορροπία άλατος και νερού
ΥΠΟΘΥΡΙΔΙΟ
- Καρδιακά προβλήματα
- Υψηλή χοληστερόλη
ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗΣ
- Αδυναμία αντιμετώπισης του στρες (όπως χειρουργική επέμβαση ή λοίμωξη), η οποία μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή προκαλώντας χαμηλή αρτηριακή πίεση
ΕΛΛΕΙΨΗ ΤΟΥ SEX GLAND
- Καρδιακή ασθένεια
- Προβλήματα στύσης
- Αγονία
- Λεπτά οστά (οστεοπόρωση)
- Προβλήματα στο θηλασμό
ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΟΡΜΟΝΗΣ
- Υψηλή χοληστερόλη
- Οστεοπόρωση
- Σύντομο ανάστημα (στα παιδιά)
- Αδυναμία
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:
- Πονοκέφαλοι
- Συμπτώματα υπερβολικής ή ανεπάρκειας ορμονών
- Προβλήματα όρασης
Πρόληψη
Εάν έχετε συμπτώματα ορμονικής ανεπάρκειας, συζητήστε τη θεραπεία αντικατάστασης με τον παροχέα σας.
Εναλλακτικά ονόματα
Υποθαλαμικά σύνδρομα
Εικόνες
Κεντρικό νευρικό σύστημα και περιφερικό νευρικό σύστημα
Υποθαλάμου
βιβλιογραφικές αναφορές
Giustina Α, Braunstein GD. Υποθαλαμικά σύνδρομα. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 10.
Molitch ME. Η νευροενδοκρινολογία και το νευροενδοκρινικό σύστημα. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 223.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/7/2017
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.