Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Η κύστη αρτοποιού είναι μια συσσώρευση ρευστού αρθρώσεων (αρθρικό υγρό) που σχηματίζει μια κύστη πίσω από το γόνατο.
Αιτίες
Μια κύστη αρτοποιού προκαλείται από πρήξιμο στο γόνατο. Η διόγκωση οφείλεται σε αύξηση του αρθρικού υγρού. Αυτό το υγρό λιπαίνει την άρθρωση του γόνατος. Όταν δημιουργείται πίεση, το υγρό πιέζεται στο πίσω μέρος του γόνατος.
Η κύστη του αρτοποιού συνήθως εμφανίζεται με:
- Ένα δάκρυ στο χόνδρο του μηνίσκου του γονάτου
- Τραυματισμοί χόνδρου
- Αρθρίτιδα γόνατος (σε ηλικιωμένους)
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Άλλα προβλήματα στο γόνατο που προκαλούν οίδημα στο γόνατο και αρθραιμία
Συμπτώματα
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να μην έχει συμπτώματα. Μια μεγάλη κύστη μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή δυσκαμψία. Μπορεί να υπάρχει ένα ανώδυνο ή επώδυνο πρήξιμο πίσω από το γόνατο.
Η κύστη μπορεί να αισθάνεται σαν ένα γεμάτο με νερό μπαλόνι. Μερικές φορές, η κύστη μπορεί να σπάσει ανοικτή (ρήξη), προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και μώλωπες στο πίσω μέρος του γόνατος και του μοσχαριού.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αν ο πόνος ή το πρήξιμο προκαλείται από μια κύστη του Baker ή έναν θρόμβο αίματος. Ένας θρόμβος αίματος (βαθιά φλεβική θρόμβωση) μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο και μώλωπες στο πίσω μέρος του γόνατος και του μοσχαριού. Ένας θρόμβος αίματος μπορεί να είναι επικίνδυνος και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Εξετάσεις και δοκιμές
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει ένα μαλακό κομμάτι στο πίσω μέρος του γονάτου. Εάν η κύστη είναι μικρή, η σύγκριση του προσβεβλημένου γόνατος με το κανονικό γόνατο μπορεί να είναι χρήσιμη. Μπορεί να υπάρχει μείωση στην περιοχή της κίνησης που προκαλείται από τον πόνο ή από το μέγεθος της κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα υπάρξει αλίευση, ασφάλιση, πόνος ή άλλα σημεία και συμπτώματα ενός μηνίσκου δακρύων.
Η λάμψη του φωτός μέσω της κύστης (διαφωτισμός) μπορεί να δείξει ότι η ανάπτυξη είναι υγρή.
Οι ακτίνες Χ δεν θα παρουσιάσουν την κύστη ή ένα δάκρυ του μηνίσκου, αλλά θα παρουσιάσουν και άλλα προβλήματα που μπορεί να υπάρχουν, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας.
Οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να βοηθήσουν τον πάροχο να δει την κύστη και να αναζητήσει τυχόν τραυματισμό στον εγκέφαλο.
Θεραπευτική αγωγή
Συχνά, δεν απαιτείται καμία θεραπεία. Ο πάροχος μπορεί να παρακολουθήσει την κύστη με την πάροδο του χρόνου.
Εάν η κύστη είναι οδυνηρή, ο στόχος της θεραπείας είναι να διορθωθεί το πρόβλημα που προκαλεί την κύστη.
Μερικές φορές, μια κύστη μπορεί να αποστραγγιστεί (αναρροφηθεί). Σε σπάνιες περιπτώσεις, αφαιρείται με χειρουργική επέμβαση αν γίνει πολύ μεγάλη ή προκαλεί συμπτώματα. Η κύστη έχει μεγάλη πιθανότητα να επιστρέψει εάν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να βλάψει τα κοντινά αιμοφόρα αγγεία και νεύρα
Προοπτική (Πρόγνωση)
Μια κύστη του αρτοποιού δεν θα προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη, αλλά μπορεί να είναι ενοχλητική και επώδυνη. Τα συμπτώματα των κύστεων του Baker συχνά έρχονται και πηγαίνουν.
Η μακροχρόνια αναπηρία είναι σπάνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι βελτιώνονται με το χρόνο ή με χειρουργική επέμβαση.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε οίδημα πίσω από το γόνατο που γίνεται μεγάλο ή επώδυνο. Ο πόνος μπορεί να είναι ένα σημάδι μόλυνσης. Επίσης, καλέστε τον παροχέα σας όταν έχετε αυξήσει τη διόγκωση του μοσχαριού και του ποδιού σας και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό μπορεί να είναι σημάδι θρόμβων αίματος.
Εάν το κοίλωμα μεγαλώνει γρήγορα ή έχετε νυχτερινό πόνο, έντονο πόνο ή πυρετό, θα χρειαστείτε περισσότερες εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε άλλους τύπους όγκων.
Εναλλακτικά ονόματα
Δημογραφική κύστη. Κοτσαδόρο-γόνατο
Οδηγίες για τον ασθενή
- Αρθροσκόπηση γόνατος - εκκένωση
Εικόνες
Κύστη φούρνου
βιβλιογραφικές αναφορές
Biundo JJ. Θυλακίτιδα, τενοντίτιδα και άλλες περιαρθρικές διαταραχές και αθλητική ιατρική. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 263.
Crenshaw AH. Διαδικασίες μαλακών ιστών και διορθωτικές οστεοτομίες για το γόνατο. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 9.
Huddleston JI, Goodman S. Πόνος στο γόνατο και στο γόνατο. Στο: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes ΙΒ, O'Dell JR, eds. Kelley και το Firestein's Ρευματολογικό Εγχειρίδιο. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 48.
Rosenberg D, Amadera JED. Κύστη φούρνου. Στο: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Τα βασικά της φυσικής ιατρικής και της αποκατάστασης. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 64.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/9/2018
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.