Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ένας όγκος οστού είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων μέσα σε ένα οστό. Ένας όγκος οστών μπορεί να είναι καρκινικός (κακοήθης) ή μη καρκίνος (καλοήθης).
Αιτίες
Η αιτία των όγκων των οστών είναι άγνωστη. Συχνά εμφανίζονται σε περιοχές του οστού που αναπτύσσονται γρήγορα. Πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:
- Γενετικά ελαττώματα που περνούν μέσα από τις οικογένειες
- Ακτινοβολία
- Βλάβη
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει συγκεκριμένη αιτία.
Τα οστεοχόνδρομα είναι τα πιο κοινά μη καρκινικά (καλοήθη) όγκοι των οστών. Εμφανίζονται συχνότερα σε νέους ηλικίας μεταξύ 10 και 20 ετών.
Οι καρκίνοι που αρχίζουν στα οστά ονομάζονται πρωτογενείς όγκοι των οστών. Οι καρκίνοι των οστών που ξεκινούν από ένα άλλο τμήμα του σώματος (όπως ο μαστός, οι πνεύμονες ή το κόλον) ονομάζονται δευτερογενείς ή μεταστατικοί όγκοι των οστών. Συμπεριφέρονται πολύ διαφορετικά από τους πρωτογενείς όγκους των οστών.
Οι καρκινικοί κύριοι όγκοι των οστών περιλαμβάνουν:
- Χονδροσάρκωμα
- Σάρκωμα Ewing
- Φιλοσάρκωμα
- Οστεοσαρκώματα
Οι καρκίνοι που συχνότερα εξαπλώνονται στα οστά είναι καρκίνοι των:
- Στήθος
- Νεφρό
- Πνεύμονας
- Προστάτης
- Θυροειδής
Αυτές οι μορφές καρκίνου συνήθως επηρεάζουν τους ηλικιωμένους.
Ο καρκίνος των οστών είναι πιο συχνός σε άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του όγκου των οστών μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Ο θραύση των οστών, ιδιαίτερα από ελαφρά τραυματισμό (τραύμα)
- Ο οστικός πόνος μπορεί να είναι χειρότερος τη νύχτα
- Περιστασιακά μπορεί να γίνει αισθητή μια μάζα και οίδημα στη θέση του όγκου
Μερικοί καλοήθεις όγκοι δεν έχουν συμπτώματα.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει φυσική εξέταση. Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Επίπεδο στο αίμα αλκαλικής φωσφατάσης
- Βιοψία οστών
- Οστική σάρωση
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT σάρωση του θώρακα
- MRI του οστού και του περιβάλλοντος ιστού
- Ακτινογραφία οστού και περιβάλλοντα ιστού
- Σάρωση ΡΕΤ
Αυτές οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν επίσης να παραγγελθούν για την παρακολούθηση της νόσου:
- Αλκαλική ισοενζύμη φωσφατάσης
- Επίπεδο ασβεστίου στο αίμα
- Παραθυρεοειδής ορμόνη
- Επίπεδο φωσφόρου στο αίμα
Θεραπευτική αγωγή
Μερικοί καλοήθεις όγκοι των οστών απομακρύνονται μόνοι τους και δεν χρειάζονται θεραπεία. Ο παροχέας σας θα σας παρακολουθήσει στενά. Θα χρειαστεί πιθανώς τακτικά τεστ απεικόνισης, όπως οι ακτίνες Χ, για να δείτε αν ο όγκος συρρικνώνεται ή μεγαλώνει.
Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου σε ορισμένες περιπτώσεις.
Η θεραπεία για καρκινικούς όγκους των οστών που έχουν εξαπλωθεί από άλλα μέρη του σώματος εξαρτάται από το πού άρχισε ο καρκίνος. Ακτινοθεραπεία μπορεί να δοθεί για την πρόληψη των καταγμάτων ή για την ανακούφιση του πόνου. Χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των καταγμάτων ή την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση ή ακτινοβολία.
Οι όγκοι που αρχίζουν στα οστά είναι σπάνιοι. Μετά τη βιοψία, ένας συνδυασμός χημειοθεραπείας και χειρουργικής επέμβασης είναι συνήθως απαραίτητος. Η ακτινοθεραπεία μπορεί να χρειαστεί πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος της ασθένειας, ενώνοντας μια ομάδα υποστήριξης του καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πόσο καλά το κάνετε εξαρτάται από τον τύπο του όγκου των οστών.
Το αποτέλεσμα είναι συνήθως καλό σε άτομα με μη καρκίνους (καλοήθεις) όγκους. Αλλά μερικοί καλοήθεις όγκοι των οστών μπορεί να μετατραπούν σε καρκίνο.
Τα άτομα με καρκινικούς όγκους των οστών που δεν έχουν εξαπλωθεί μπορούν να θεραπευτούν. Ο ρυθμός θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, την τοποθεσία, το μέγεθος και άλλους παράγοντες. Συζητήστε με τον παροχέα σας για τον καρκίνο σας.
Πιθανές επιπλοκές
Προβλήματα που μπορεί να προκύψουν από τον όγκο ή τη θεραπεία περιλαμβάνουν:
- Πόνος
- Μειωμένη λειτουργία, ανάλογα με τον όγκο
- Παρενέργειες χημειοθεραπείας
- Διάδοση του καρκίνου σε άλλους κοντινούς ιστούς (μετάσταση)
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε συμπτώματα όγκου οστών.
Εναλλακτικά ονόματα
Όγκος - οστό; Καρκίνος των οστών. Πρωτογενής όγκος των οστών. Δευτερογενής όγκος των οστών. Οστό όγκου - καλοήθεις
Εικόνες
ακτινογραφία
Σκελετός
Οστεογενές σάρκωμα - ακτινογραφία
Σάρκωμα Ewing - ακτινογραφία
βιβλιογραφικές αναφορές
Coleman RE, Holen I. Μεταστάσεις οστών. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 51.
Heck RK, Παιχνίδι PC. Καλοήθεις / επιθετικοί όγκοι των οστών. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 26.
Heck RK, Παιχνίδι PC. Κακοήθεις όγκοι των οστών. Στο: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Η λειτουργική ορθοπεδική του Campbell. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 27.
Εθνική ιστοσελίδα ολοκληρωμένου ιστού του καρκίνου. Οδηγίες κλινικής πρακτικής NCCN στην ογκολογία (κατευθυντήριες γραμμές του NCCN): Καρκίνος των οστών. Έκδοση 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Ενημερώθηκε στις 29 Αυγούστου 2017. Πρόσβαση στις 22 Μαρτίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική εξειδικευμένη στην αιματολογία και την ιατρική ογκολογία, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.