Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Το σάρκωμα Ewing είναι ένας κακοήθης όγκος οστών που σχηματίζεται στο οστό ή στον μαλακό ιστό. Επηρεάζει κυρίως έφηβους και νεαρούς ενήλικες.
Αιτίες
Το σάρκωμα Ewing μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της νεαρής ηλικίας. Αλλά αναπτύσσεται συνήθως κατά την εφηβεία, όταν τα οστά αναπτύσσονται γρήγορα. Είναι πιο κοινό στα λευκά παιδιά απ 'ό, τι στα παιδιά της Αφρικής Αμερικής ή της Ασίας.
Ο όγκος μπορεί να ξεκινήσει οπουδήποτε στο σώμα. Τις περισσότερες φορές αρχίζει στα μακρά οστά των χεριών και των ποδιών, της λεκάνης ή του θώρακα. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στο κρανίο ή στα επίπεδα οστά του κορμού.
Ο όγκος συχνά εξαπλώνεται (μεταστατώνεται) στους πνεύμονες και άλλα οστά. Κατά τη στιγμή της διάγνωσης, η εξάπλωση παρατηρείται σε περίπου το ένα τρίτο των παιδιών με σάρκωμα Ewing.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σάρκωμα Ewing συμβαίνει σε ενήλικες.
Συμπτώματα
Υπάρχουν λίγα συμπτώματα. Το πιο συνηθισμένο είναι ο πόνος και μερικές φορές οίδημα στο σημείο του όγκου.
Τα παιδιά μπορεί επίσης να σπάσουν ένα οστό στη θέση του όγκου μετά από έναν μικρό τραυματισμό.
Ο πυρετός μπορεί επίσης να είναι παρών.
Εξετάσεις και δοκιμές
Εάν υπάρχει υπόνοια για όγκο, οι δοκιμές εντοπίζουν τον πρωτογενή όγκο και οποιαδήποτε εξάπλωση (μετάσταση) περιλαμβάνει συχνά:
- Οστική σάρωση
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT σάρωση του θώρακα
- MRI του όγκου
- Ακτινογραφία του όγκου
Θα γίνει βιοψία του όγκου. Διαφορετικές δοκιμές γίνονται στον ιστό αυτό για να καθορίσουν πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος και ποια θεραπεία μπορεί να είναι καλύτερη.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία συχνά περιλαμβάνει συνδυασμό:
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοθεραπεία
- Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του πρωτοπαθούς όγκου
Η θεραπεία εξαρτάται από τα ακόλουθα:
- Στάδιο του καρκίνου
- Η ηλικία και το φύλο του ατόμου
- Αποτελέσματα των δοκιμών στο δείγμα βιοψίας
Ομάδες υποστήριξης
Το άγχος της ασθένειας μπορεί να διευκολυνθεί με τη συμμετοχή μιας ομάδας υποστήριξης του καρκίνου. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πριν από τη θεραπεία, οι προοπτικές εξαρτώνται από:
- Είτε ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε λεμφαδένες ή σε μακρινά μέρη του σώματος
- Όπου στο σώμα ξεκίνησε ο όγκος
- Πόσο μεγάλο είναι ο όγκος όταν διαγνωστεί
- Εάν το επίπεδο LDH στο αίμα είναι υψηλότερο από το κανονικό
- Είτε ο όγκος έχει ορισμένες αλλαγές γονιδίων
- Είτε το παιδί είναι ηλικίας κάτω των 15 ετών
- Το φύλο του παιδιού
- Είτε το παιδί έχει λάβει θεραπεία για διαφορετικό καρκίνο πριν από το σάρκωμα Ewing
- Εάν ο όγκος έχει μόλις διαγνωσθεί ή έχει επανέλθει
Η καλύτερη ευκαιρία για θεραπεία είναι με ένα συνδυασμό θεραπειών που περιλαμβάνει χημειοθεραπεία συν ακτινοβολία ή χειρουργική επέμβαση.
Πιθανές επιπλοκές
Οι θεραπείες που απαιτούνται για την καταπολέμηση αυτής της νόσου έχουν πολλές επιπλοκές. Συζητήστε αυτά με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει κάποιο από τα συμπτώματα του σαρκώματος Ewing. Μια έγκαιρη διάγνωση μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα ευνοϊκής έκβασης.
Εναλλακτικά ονόματα
Καρκίνος των οστών - Σάρκωμα Ewing; Ewing οικογένεια των όγκων? Πρωτοπαθής νευροεκτοδερμικοί όγκοι (PNET). Οστό νεοπλάσματος - Σάρκωμα Ewing
Εικόνες
ακτινογραφία
Σάρκωμα Ewing - ακτινογραφία
βιβλιογραφικές αναφορές
Anderson ΕΜ, Randall RL, Springfield DS, Gebhardt MC. Σάρκωμα του οστού. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 92.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Ewing θεραπεία σάρκωμα (PDQ) - επαγγελματική έκδοση για την υγεία. www.cancer.gov/types/bone/hp/ewing-treatment-pdq. Ενημερώθηκε στις 30 Νοεμβρίου 2017. Πρόσβαση στις 22 Μαρτίου 2018.
Εθνική ιστοσελίδα ολοκληρωμένου ιστού του καρκίνου. Οδηγίες κλινικής πρακτικής NCCN στην ογκολογία (κατευθυντήριες γραμμές του NCCN): Καρκίνος των οστών. Έκδοση 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Ενημερώθηκε στις 29 Αυγούστου 2017. Πρόσβαση στις 22 Μαρτίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/19/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική εξειδικευμένη στην αιματολογία και την ιατρική ογκολογία, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.