Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/12/2018
Ένας όγκος είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη του ιστού του σώματος. Οι όγκοι μπορεί να είναι καρκινικοί (κακοήθεις) ή μη καρκινικοί (καλοήθεις).
Αιτίες
Γενικά, οι όγκοι εμφανίζονται όταν τα κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται υπερβολικά στο σώμα. Κανονικά, το σώμα ελέγχει την κυτταρική ανάπτυξη και διαίρεση. Δημιουργούνται νέα κελιά για την αντικατάσταση παλαιότερων ή για την εκτέλεση νέων λειτουργιών. Τα κύτταρα που είναι κατεστραμμένα ή δεν χρειάζονται πλέον πεθαίνουν για να κάνουν χώρο για υγιείς αντικαταστάσεις.
Εάν διαταραχθεί η ισορροπία της κυτταρικής ανάπτυξης και του θανάτου, μπορεί να σχηματιστεί ένας όγκος.
Τα προβλήματα με το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορεί να οδηγήσουν σε όγκους. Ο καπνός προκαλεί περισσότερους θανάτους από καρκίνο σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη περιβαλλοντική ουσία. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο είναι:
- Βενζόλιο και άλλα χημικά και τοξίνες
- Πίνετε υπερβολικό αλκοόλ
- Περιβαλλοντικές τοξίνες, όπως ορισμένα δηλητηριώδη μανιτάρια και ένα είδος δηλητηρίου που μπορεί να αναπτυχθεί σε φυτά φυστικιών (αφλατοξίνες)
- Υπερβολική έκθεση στον ήλιο
- Γενετικά προβλήματα
- Ευσαρκία
- Έκθεση ακτινοβολίας
- Ιοί
Τύποι όγκων που είναι γνωστό ότι προκαλούνται από ή συνδέονται με ιούς είναι:
- Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας (ιός ανθρώπινου θηλώματος)
- Οι περισσότεροι καρκίνοι του πρωκτού (ιός ανθρώπινου θηλώματος)
- Μερικοί καρκίνοι του λαιμού, συμπεριλαμβανομένης της μαλακής υπερώας, της γλώσσας και των αμυγδαλών (ανθρώπινος ιός θηλωμάτων)
- Ορισμένοι καρκίνοι του κόλπου, του αιδοίου και του πέους (ανθρώπινος ιός θηλωμάτων)
- Μερικοί τύποι καρκίνου του ήπατος (ιός ηπατίτιδας Β και ηπατίτιδας C)
- Σάρκωμα Kaposi (ιός έρπητα ανθρώπου 8)
- Λευχαιμία / λέμφωμα ενηλίκων Τ-κυττάρων (ανθρώπινος Τ-λεμφοτροπικός ιός-1)
- Το καρκίνωμα κυττάρων Merkel (πολυοϊός κυττάρων Merkel)
Μερικοί όγκοι είναι πιο συχνές σε ένα φύλο από το άλλο. Ορισμένα είναι πιο συχνά μεταξύ των παιδιών ή των ηλικιωμένων ενηλίκων. Άλλοι σχετίζονται με τη διατροφή, το περιβάλλον και το οικογενειακό ιστορικό.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο και τη θέση του όγκου. Για παράδειγμα, οι όγκοι των πνευμόνων μπορεί να προκαλέσουν βήχα, δύσπνοια ή πόνο στο στήθος. Οι όγκοι του παχέος εντέρου μπορούν να προκαλέσουν απώλεια βάρους, διάρροια, δυσκοιλιότητα, αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου και αίμα στα κόπρανα.
Ορισμένοι όγκοι μπορεί να μην προκαλέσουν συμπτώματα. Άλλοι, όπως ο καρκίνος του παγκρέατος, ΜΗΝ προκαλούν συνήθως συμπτώματα μέχρι να φτάσει η ασθένεια σε προχωρημένο στάδιο.
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με όγκους:
- Πυρετός ή ρίγη
- Κούραση
- Απώλεια της όρεξης
- Νυχτερινές εφιδρώσεις
- Απώλεια βάρους
- Πόνος
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο γιατρός σας μπορεί να δει έναν όγκο, όπως ο καρκίνος του δέρματος. Αλλά οι περισσότεροι καρκίνοι δεν μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης επειδή είναι βαθιά μέσα στο σώμα.
Όταν εντοπιστεί ένας όγκος, ένα κομμάτι του ιστού απομακρύνεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Αυτό ονομάζεται βιοψία. Αυτό γίνεται για να διαπιστωθεί εάν ο όγκος είναι μη καρκίνος (καλοήθης) ή καρκινικός (κακοήθης). Ανάλογα με τη θέση του όγκου, η βιοψία μπορεί να είναι μια απλή διαδικασία ή μια σοβαρή επέμβαση.
Μια σάρωση CT ή MRI μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του όγκου και σε ποιο βαθμό έχει εξαπλωθεί. Ένα άλλο τεστ απεικόνισης που ονομάζεται τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) χρησιμοποιείται για την εύρεση ορισμένων τύπων όγκων.
Άλλες δοκιμές που μπορεί να γίνουν περιλαμβάνουν:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Βιοψία μυελού των οστών (συχνότερα για λέμφωμα ή λευχαιμία)
- Ακτινογραφια θωρακος
- Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC)
- Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με:
- Τύπος όγκου
- Είτε πρόκειται για καρκίνο
- Θέση του όγκου
Μπορεί να μην χρειάζεστε θεραπεία αν ο όγκος είναι:
- Μη καρκίνος (καλοήθης)
- Σε μια "ασφαλή" περιοχή όπου δεν προκαλεί συμπτώματα ή προβλήματα με τον τρόπο που λειτουργεί ένα όργανο
Μερικές φορές οι καλοήθεις όγκοι μπορεί να αφαιρεθούν για καλλυντικούς λόγους ή για να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Οι καλοήθεις όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να αφαιρεθούν εξαιτίας της θέσης τους ή της επιβλαβούς επίδρασης τους στον περιβάλλοντα φυσιολογικό εγκεφαλικό ιστό.
Εάν ένας όγκος είναι καρκίνος, οι πιθανές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Χημειοθεραπεία
- Ακτινοβολία
- Χειρουργική επέμβαση
- Στοχοθετημένη θεραπεία καρκίνου
- Ανοσοθεραπεία
- Άλλες επιλογές θεραπείας
Ομάδες υποστήριξης
Η διάγνωση του καρκίνου προκαλεί συχνά άγχος και μπορεί να επηρεάσει ολόκληρη τη ζωή ενός ατόμου. Υπάρχουν πολλοί πόροι για τους ασθενείς με καρκίνο.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι προοπτικές ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό για διάφορους τύπους όγκων. Εάν ο όγκος είναι καλοήθης, οι προοπτικές είναι γενικά πολύ καλές. Αλλά ένας καλοήθης όγκος μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, όπως στον εγκέφαλο.
Εάν ο όγκος είναι καρκινικός, η έκβαση εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του όγκου στη διάγνωση. Κάποιοι καρκίνοι μπορούν να θεραπευτούν. Κάποια που δεν είναι θεραπευτικά μπορούν ακόμα να αντιμετωπιστούν και οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για πολλά χρόνια με τον καρκίνο. Ακόμα άλλοι όγκοι είναι γρήγορα απειλητικοί για τη ζωή.
Εναλλακτικά ονόματα
Μάζα; Ογκος
βιβλιογραφικές αναφορές
Μαύρο AR, Cowan KH. Βιολογία του καρκίνου και γενετική. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 181.
Gala MK, Chung DC. Κυτταρική ανάπτυξη και νεοπλασία. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 1.
Maxwell ΡΕ, Isenberg GA. Όγκοι του παχέος εντέρου και του ορθού. Στο: Kellerman RD, Bope ΕΤ, eds. Conn's Current Therapy 2018. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: σελ. 248-252.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Συμπτώματα του καρκίνου. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Ενημερώθηκε στις 29 Μαρτίου 2018. Πρόσβαση στις 5 Σεπτεμβρίου 2018.
Nussbaum RL, McInnes RR, Willard ΗΡ. Γενετική του καρκίνου και γονιδιωματική. Στο: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, eds. Thompson & Thompson Γενετική στην ιατρική. 8η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 15.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/12/2018
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.