Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/7/2018
Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή (ερεθισμός) του περιτοναίου. Αυτός είναι ο λεπτός ιστός που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό τοίχωμα της κοιλιάς και καλύπτει τα περισσότερα από τα κοιλιακά όργανα.
Αιτίες
Η περιτονίτιδα προκαλείται από μια συλλογή αίματος, σωματικών υγρών ή πύου στην κοιλιά (κοιλιά).
Ένας τύπος ονομάζεται αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα (SPP). Εμφανίζεται σε άτομα με ασκίτη. Ασκίτης είναι η συσσώρευση υγρού στο διάστημα μεταξύ της επένδυσης της κοιλίας και των οργάνων. Αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται σε άτομα με μακροχρόνια ηπατική βλάβη, κάποιους καρκίνους και καρδιακή ανεπάρκεια.
Ο περιτονίτης μπορεί να οφείλεται σε άλλα προβλήματα. Αυτό είναι γνωστό ως δευτερογενής περιτονίτιδα. Τα προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε αυτόν τον τύπο περιτονίτιδας περιλαμβάνουν:
- Τραύμα ή πληγές στην κοιλιά
- Διακεκομμένο παράρτημα
- Διακεκομμένη θύλακα
- Μόλυνση μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά
Συμπτώματα
Η κοιλιά είναι πολύ οδυνηρή ή τρυφερή. Ο πόνος μπορεί να χειροτερεύει όταν αγγίζετε την κοιλιά ή όταν μετακινείτε.
Η κοιλιά σας μπορεί να φαίνεται ή να αισθάνεται φουσκωμένη. Αυτό ονομάζεται κοιλιακή διόγκωση.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πυρετός και ρίγη
- Περνώντας λίγο ή καθόλου κόπρανα ή αέριο
- Υπερβολική κόπωση
- Περνώντας λιγότερα ούρα
- Ναυτία και έμετος
- Αγωνιστικός καρδιακός παλμός
- Δυσκολία στην αναπνοή
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει φυσική εξέταση. Η κοιλιακή χώρα είναι συνήθως τρυφερή. Μπορεί να αισθάνεται σταθερή ή "σαν σανίδα". Τα άτομα με περιτονίτιδα συνήθως συσσωρεύονται ή αρνούνται να αφήσουν κανέναν να αγγίξει την περιοχή.
Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες και CT. Εάν υπάρχει πολύ υγρό στην περιοχή της κοιλιάς, ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει μια βελόνα για να αφαιρέσει μερικά και να τα στείλει για δοκιμή.
Θεραπευτική αγωγή
Η αιτία πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί αμέσως. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και αντιβιοτικά.
Πιθανές επιπλοκές
Η περιτονίτιδα μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυτά εξαρτώνται από τον τύπο της περιτονίτιδας.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν έχετε συμπτώματα περιτονίτιδας.
Εναλλακτικά ονόματα
Οξεία κοιλιά. Αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα. SBP. Κίρρωση - αυθόρμητη περιτονίτιδα
Εικόνες
Περιτοναϊκό δείγμα
Κοιλιακά όργανα
Επισκευή γαστροσκήσεων - σειρά
βιβλιογραφικές αναφορές
Kuemmerle JF. Φλεγμονώδεις και ανατομικές παθήσεις του εντέρου, του περιτόναιου, του μεσεντερίου και του ομνίου. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 142.
Levison ME, Μπους LM. Περιτονίτιδα και ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 76.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/7/2018
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.