Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Η νευρογνωστική διαταραχή είναι ένας γενικός όρος που περιγράφει την μειωμένη νοητική λειτουργία λόγω ιατρικής ασθένειας διαφορετικής από ψυχιατρικής ασθένειας. Συχνά χρησιμοποιείται συνώνυμα (αλλά εσφαλμένα) με άνοια.
Αιτίες
Παρακάτω αναφέρονται οι καταστάσεις που σχετίζονται με τη νευρογνωστική διαταραχή.
ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΣ ΠΟΥ ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ TRAUMA
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο (ενδοεγκεφαλική αιμορραγία)
- Αιμορραγία στο χώρο γύρω από τον εγκέφαλο (υποαραχνοειδής αιμορραγία)
- Ο θρόμβος αίματος μέσα στο κρανίο που προκαλεί πίεση στον εγκέφαλο (υποδάφιο ή επισκληρίδιο αιμάτωμα)
- διάσειση
ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗΣ
- Χαμηλό οξυγόνο στο σώμα (υποξία)
- Υψηλό επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα στο σώμα (υπερκαπνία)
ΚΑΡΔΙΟΒΑΣΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
- Άνοια λόγω πολλών εγκεφαλικών επεισοδίων (άνοια με πολλαπλό έμφραγμα)
- Καρδιακές λοιμώξεις (ενδοκαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα)
- Κτύπημα
- Η παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA)
ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
- Η νόσος του Alzheimer (που ονομάζεται επίσης γεροντική άνοια, τύπου Alzheimer)
- Ασθένεια Creutzfeldt-Jakob
- Διάχυτη ασθένεια Lewy
- Ασθένεια Huntington
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Κανονικός υδροκεφαλός πίεσης
- Νόσος του Πάρκινσον
- Επιλέξτε ασθένεια
ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΗ ΛΟΓΩ ΤΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΑΙΤΙΩΝ
- Νεφρική Νόσος
- Ηπατική νόσος
- Ασθένεια του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός ή υποθυρεοειδισμός)
- Ανεπάρκεια βιταμινών (Β1, Β12 ή φολικού οξέος)
ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΝΑΡΚΩΤΙΚΑ ΚΑΙ ΑΛΚΟΟΛ
- Κατάσταση απόσυρσης αλκοόλ
- Δηλητηρίαση από τη χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ
- Σύνδρομο Wernicke-Korsakoff (μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ ή υποσιτισμού)
- Απόσυρση από φάρμακα (όπως ηρεμιστικά-υπνωτικά και κορτικοστεροειδή)
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
- Οποιαδήποτε ξαφνική εμφάνιση (οξεία) ή μακροχρόνια (χρόνια) λοίμωξη
- Δηλητηρίαση αίματος (σηψαιμία)
- Λοίμωξη εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
- Μηνιγγίτιδα (λοίμωξη της επένδυσης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού)
- Οι μολύνσεις με Prion, όπως η ασθένεια των τρελών αγελάδων
- Σύφιλη αργά-σταδίου
Οι επιπλοκές του καρκίνου μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε νευρογνωστικές διαταραχές.
Άλλες καταστάσεις που μπορεί να μιμούνται σύνδρομο οργανικού εγκεφάλου περιλαμβάνουν:
- Κατάθλιψη
- Νεύρωση
- Ψύχωση
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ασθένεια. Γενικά, το σύνδρομο οργανικού εγκεφάλου προκαλεί:
- Ανακίνηση
- Σύγχυση
- Μακροχρόνια απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας (άνοια)
- Σοβαρή, βραχυχρόνια απώλεια της εγκεφαλικής λειτουργίας (παραλήρημα)
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι εξετάσεις εξαρτώνται από τη διαταραχή, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)
- Κεφαλίδα CT σάρωση
- Head MRI
- Οσφυαλγία (σπονδυλική στήλη)
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση. Πολλοί όροι αντιμετωπίζονται κυρίως με αποκατάσταση και υποστηρικτική φροντίδα για να βοηθήσουν το άτομο με απώλειες δραστηριοτήτων λόγω περιοχών όπου επηρεάζεται η λειτουργία του εγκεφάλου.
Τα φάρμακα μπορεί να χρειαστούν για να μειώσουν τις επιθετικές συμπεριφορές που μπορεί να εμφανιστούν με κάποιες από τις συνθήκες.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Ορισμένες διαταραχές είναι βραχυπρόθεσμες και αναστρέψιμες. Αλλά πολλοί είναι μακροπρόθεσμα ή χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου.
Πιθανές επιπλοκές
Τα άτομα με νευρογνωστική διαταραχή χάνουν συχνά την ικανότητα να αλληλεπιδρούν με άλλους ή να λειτουργούν μόνα τους.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- Έχετε διαγνωστεί με οργανικό εγκεφαλικό σύνδρομο και είστε σίγουροι για την ακριβή διαταραχή.
- Έχετε συμπτώματα αυτής της κατάστασης.
- Έχετε διαγνωστεί με νευρογνωστική διαταραχή και τα συμπτώματά σας χειροτερεύουν.
Εναλλακτικά ονόματα
Οργανική ψυχική διαταραχή (OMS); Σύνδρομο οργανικού εγκεφάλου
Εικόνες
Εγκέφαλος
βιβλιογραφικές αναφορές
Beck BJ, Tompkins KJ. Ψυχικές διαταραχές που οφείλονται σε άλλη ιατρική κατάσταση. Στο: Stern ΤΑ, Fava Μ, Wilens ΤΕ, Rosenbaum JF, eds. Μασαχουσέτη Γενική Νοσοκομειακή Ολοκληρωμένη Κλινική Ψυχιατρική. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 21.
Douglas VC, Josephson SA. Άνοια και συστηματική νόσο. Στο: Aminoff MJ, Josephson SA, eds. Τη Νευρολογία και τη Γενική Ιατρική του Aminoff. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2014: chap 61.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Ενημερώθηκε από: Joseph V. Campellone, MD, Τμήμα Νευρολογίας, Cooper Medical School στο Πανεπιστήμιο Rowan, Camden, NJ. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.