Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/14/2017
Η ερπητοειδής δερματίτιδα (DH) είναι ένα πολύ φαγούρα εξάνθημα που αποτελείται από προσκρούσεις και φουσκάλες. Το εξάνθημα είναι χρόνιο (μακροχρόνιο).
Αιτίες
Το DH αρχίζει συνήθως σε άτομα ηλικίας 20 ετών και άνω. Τα παιδιά μπορεί μερικές φορές να επηρεαστούν. Εμφανίζεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες.
Η ακριβής αιτία είναι άγνωστη. Είναι μια αυτοάνοση διαταραχή. Υπάρχει ισχυρή σχέση μεταξύ DH και κοιλιοκάκης. Η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή στο λεπτό έντερο από την κατανάλωση γλουτένης. Τα άτομα με DH έχουν επίσης ευαισθησία στη γλουτένη, η οποία προκαλεί το εξάνθημα στο δέρμα. Περίπου το 25% των ατόμων με κοιλιοκάκη έχουν DH.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Εξαιρετικά κνησμώδεις προσκρούσεις ή φλύκταινες, πιο συχνά στους αγκώνες, τα γόνατα, την πλάτη και τους γλουτούς.
- Εκδηλώσεις που συνήθως έχουν το ίδιο μέγεθος και σχήμα και στις δύο πλευρές.
- Το εξάνθημα μπορεί να μοιάζει με έκζεμα.
- Τα σημάδια γρατσουνιών και η διάβρωση του δέρματος αντί για φουσκάλες σε μερικούς ανθρώπους.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με DH έχουν βλάβη στα έντερα τους από την κατανάλωση γλουτένης. Αλλά μόνο μερικά έχουν εντερικά συμπτώματα.
Εξετάσεις και δοκιμές
Στις περισσότερες περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία δέρματος και δοκιμή άμεσου ανοσοφθορισμού του δέρματος. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να συστήσει μια βιοψία των εντέρων. Μπορούν να διαταχθούν αιματολογικές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Θεραπευτική αγωγή
Ένα αντιβιοτικό που ονομάζεται δαψόνη είναι πολύ αποτελεσματικό.
Μια αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη συνιστάται επίσης για να βοηθήσει τον έλεγχο της νόσου. Η προσκόλληση σε αυτή τη δίαιτα μπορεί να εξαλείψει την ανάγκη για φάρμακα και να αποτρέψει τις μεταγενέστερες επιπλοκές.
Τα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικά.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί καλά με τη θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να υπάρχει σημαντικός κίνδυνος εντερικού καρκίνου.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αυτοάνοση ασθένεια του θυρεοειδούς
- Αναπτύξτε συγκεκριμένους καρκίνους, ιδίως λέμφωμα των εντέρων
- Παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της DH
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε εξάνθημα που συνεχίζεται παρά τη θεραπεία.
Πρόληψη
Δεν υπάρχει γνωστή πρόληψη αυτής της ασθένειας. Τα άτομα με αυτή την κατάσταση μπορεί να είναι σε θέση να αποτρέψουν τις επιπλοκές αποφεύγοντας τα τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη.
Εναλλακτικά ονόματα
Νόσος Duhring. DH
Εικόνες
Δερματίτιδα, ερπητοειδής - γειτονιά της βλάβης
Δερματίτιδα - ερπετοειδής στο γόνατο
Δερματίτιδα - ερπητοειδής στο χέρι και τα πόδια
Η ερπετίμορφη δερματίτιδα στον αντίχειρα
Η ερπετίμορφη δερματίτιδα στο χέρι
Η ερπετίμορφη δερματίτιδα στο αντιβράχιο
βιβλιογραφικές αναφορές
Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan ΚΟ, Ko CJ. Η ερπητοειδής δερματίτιδα και η γραμμική διαφραγματική δερματίτιδα IgA. Στο: Bolognia JL, Schaffer JV, Duncan ΚΟ, Ko CJ, eds. Δερματολογικά Essentials. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: κεφάλαιο 25.
Kelly CP. Κοιλιοκάκη. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και γαστρεντερική και ηπατική νόσο του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 107.
Ζώνη JJ. Δερματίτιδα ερπετίμορφη. Στο: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson Ι, eds. Θεραπεία της δερματικής νόσου: ολοκληρωμένες θεραπευτικές στρατηγικές. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 55.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/14/2017
Ενημερώθηκε από: Kevin Berman, MD, PhD, Ατλάντα Κέντρο Δερματολογικής Νόσου, Ατλάντα, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.