Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/28/2018
Το τράχωμα είναι μια λοίμωξη του ματιού που προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται χλαμύδια.
Αιτίες
Το τράχωμα προκαλείται από τη μόλυνση με τα βακτήρια Chlamydia trachomatis.
Η κατάσταση συμβαίνει σε όλο τον κόσμο. Συχνά παρατηρείται στις αγροτικές περιοχές των αναπτυσσόμενων χωρών. Τα παιδιά επηρεάζονται συχνά. Ωστόσο, οι ουλές που προκαλούνται από τη μόλυνση ενδέχεται να μην παρατηρηθούν αργότερα στη ζωή. Η κατάσταση είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, είναι πιο πιθανό να συμβεί σε συνωστισμένες ή ακάθαρτες συνθήκες διαβίωσης.
Το τράχωμα εξαπλώνεται μέσω άμεσης επαφής με μολυσμένα υγρά μάτι, μύτης ή λαιμού. Μπορεί επίσης να περάσει από επαφή με μολυσμένα αντικείμενα, όπως πετσέτες ή ρούχα. Ορισμένες μύγες μπορούν επίσης να διαδώσουν τα βακτηρίδια.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα αρχίζουν 5 έως 12 ημέρες μετά την έκθεση τους στα βακτήρια. Η κατάσταση αρχίζει αργά. Εμφανίζεται αρχικά ως φλεγμονή του ιστού που καλύπτει τα βλέφαρα (επιπεφυκίτιδα ή "ροζ μάτι"). Αυτό δεν μπορεί να οδηγήσει σε ουλές.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συννεφιά κερατοειδής
- Εκκένωση από το μάτι
- Πρήξιμο των λεμφαδένων ακριβώς μπροστά από τα αυτιά
- Πρησμένα βλέφαρα
- Βλεφαρίδες αναστρέψιμες
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος της υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια εξέταση ματιών για να ψάξει για ουλές στο εσωτερικό του ανώτερου ματιού καπάκι, ερυθρότητα του λευκού τμήματος των ματιών, και νέα αύξηση αιμοφόρων αγγείων στον κερατοειδή χιτώνα.
Απαιτούνται εργαστηριακές εξετάσεις για την ταυτοποίηση των βακτηρίων και την ακριβή διάγνωση.
Θεραπευτική αγωγή
Τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτρέψουν μακροχρόνιες επιπλοκές εάν χρησιμοποιηθούν νωρίς στη μόλυνση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση βλεφάρων για την αποτροπή μακροχρόνιας ουλής, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση αν δεν διορθωθεί.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Τα αποτελέσματα είναι πολύ καλά αν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς πριν από την εμφάνιση ουλής και οι αλλαγές στα βλέφαρα αναπτύσσονται.
Πιθανές επιπλοκές
Εάν τα βλέφαρα γίνουν πολύ ερεθισμένα, οι βλεφαρίδες μπορεί να γυρίσουν και να τρίψουν ενάντια στον κερατοειδή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει έλκη κερατοειδούς, επιπλέον ουλές, απώλεια όρασης και πιθανόν τύφλωση.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν εσείς ή το παιδί σας επισκεφθήκατε πρόσφατα μια περιοχή όπου το τράχωμα είναι κοινό και παρατηρείτε συμπτώματα επιπεφυκίτιδας.
Πρόληψη
Η διάδοση της λοίμωξης μπορεί να περιοριστεί με το πλύσιμο των χεριών και του προσώπου σας συχνά, κρατώντας τα ρούχα καθαρά και μην μοιράζεστε αντικείμενα όπως πετσέτες.
Εναλλακτικά ονόματα
Κοκκώδης επιπεφυκίτιδα. Αιγυπτιακή οφθαλμία; Επιπεφυκίτιδα - κοκκώδης. Επιπεφυκίτιδα - χλαμύδια
Εικόνες
Μάτι
βιβλιογραφικές αναφορές
Batteiger ΒΕ, Tan Μ. Chlamydia trachomatis (τραχόμα, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, περιγεννητικές μολύνσεις, και λεμφικό τραύμα). Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 182.
Bhatt Α. Οφθαλμικές λοιμώξεις. Στο: Cherry J, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Το βιβλίο Feigin και το κεράσι των παιδιατρικών λοιμωδών νόσων. 8η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 61.
Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 226.
Rubenstein JB, Spektor Τ. Επιπεφυκίτιδα: λοιμώδης και μη λοιμώδης. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 4.6.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/28/2018
Ενημερώθηκε από τον: Franklin W. Lusby, MD, οφθαλμίατρος, Ινστιτούτο Lusby Vision, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.