Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/30/2018
Η μόλυνση του μαστού είναι μια λοίμωξη στον ιστό του μαστού.
Αιτίες
Οι μολύνσεις του μαστού συνήθως προκαλούνται από κοινά βακτηρίδια (Η ασθένεια του σταφυλοκοκου) που βρίσκονται στο φυσιολογικό δέρμα. Τα βακτήρια εισέρχονται μέσα από ένα σπάσιμο ή ρωγμή στο δέρμα, συνήθως στη θηλή.
Η λοίμωξη λαμβάνει χώρα στο λιπώδη ιστό του μαστού και προκαλεί διόγκωση. Αυτή η διόγκωση πιέζει τους αγωγούς γάλακτος. Το αποτέλεσμα είναι πόνος και θρόμβοι στο μολυσμένο στήθος.
Οι μολύνσεις του μαστού εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες που θηλάζουν. Οι μολύνσεις του μαστού που δεν σχετίζονται με το θηλασμό μπορεί να είναι μια σπάνια μορφή καρκίνου του μαστού.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του μαστού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διεύρυνση του μαστού μόνο στη μία πλευρά
- Μαστό μαστού
- Πόνος στο στήθος
- Πυρετός και συμπτώματα που ομοιάζουν με γρίπη, όπως ναυτία και έμετο
- Κνησμός
- Απορρόφηση θηλών (μπορεί να περιέχει πύον)
- Οίδημα, τρυφερότητα και ζεστασιά στον ιστό του μαστού
- Ερυθρότητα του δέρματος, πιο συχνά σε σχήμα σφήνας
- Προσθέστε ή μεγεθύνετε τους λεμφαδένες στην μασχάλη στην ίδια πλευρά
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει φυσικές εξετάσεις για να αποκλείσει επιπλοκές, όπως ένα πρησμένο, γεμάτο με πύμωση (αποστήματα). Μερικές φορές γίνεται υπερηχογράφημα για να ελέγξετε για ένα απόστημα.
Για λοιμώξεις που συνεχίζουν να επιστρέφουν, το γάλα από τη θηλή μπορεί να καλλιεργηθεί. Σε γυναίκες που δεν θηλάζουν, οι δοκιμές που πραγματοποιούνται μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Βιοψία του μαστού
- Μαστογραφία MRI
- Υπερηχογράφημα στήθους
- Μαστογραφία
Θεραπευτική αγωγή
Η αυτοεξυπηρέτηση μπορεί να περιλαμβάνει την εφαρμογή υγρής θερμότητας στον μολυσμένο ιστό μαστού για 15 έως 20 λεπτά τέσσερις φορές την ημέρα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε τα αναλγητικά.
Τα αντιβιοτικά είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία μιας λοίμωξης του μαστού. Εάν παίρνετε αντιβιοτικά, πρέπει να συνεχίσετε να θηλάζετε ή να αντλίζετε για να ανακουφίσετε τα οίδημα του μαστού από την παραγωγή γάλακτος.
Σε περίπτωση που το απόστημα δεν απομακρύνεται, γίνεται αναρρόφηση βελόνας υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, μαζί με αντιβιοτικά. Εάν αυτή η μέθοδος δεν ανταποκρίνεται, τότε η τομή και η αποστράγγιση είναι η θεραπεία επιλογής.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Η κατάσταση συνήθως καθαρίζεται γρήγορα με τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Πιθανές επιπλοκές
Σε σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να αναπτυχθεί ένα απόστημα. Τα αποστήματα πρέπει να στραγγίζονται, είτε ως διαδικασία γραφείου είτε με χειρουργική επέμβαση. Μια επίδεση πληγής θα χρειαζόταν για να βοηθήσει με την επούλωση μετά τη διαδικασία. Οι γυναίκες με αποστήματα μπορεί να ειπωθούν για να σταματήσουν προσωρινά τον θηλασμό.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν:
- Οποιοδήποτε τμήμα του ιστού του μαστού σας γίνεται κοκκινισμένο, τρυφερό, πρησμένο ή ζεστό
- Θηλάζετε και αναπτύσσετε υψηλό πυρετό
- Οι λεμφαδένες στη μασχάλη σας γίνονται τρυφερές ή πρησμένες
Πρόληψη
Τα παρακάτω μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου μολύνσεων του μαστού:
- Προσεκτική φροντίδα των θηλών για την πρόληψη ερεθισμού και ρωγμών
- Διατροφή συχνά και άντληση γάλακτος για να αποφευχθεί το πρήξιμο του μαστού (καταπιεσμένο)
- Η σωστή τεχνική θηλασμού με καλή μανδάλωση από το μωρό
- Απογαλακτίστε αργά, για αρκετές εβδομάδες, αντί να σταματήσετε γρήγορα το θηλασμό
Εναλλακτικά ονόματα
Μαστίτιδα; Λοίμωξη - ιστός του μαστού. Απόστημα στο στήθος - μαστίτιδα μετά τον τοκετό. Θηλασμός - μαστίτιδα
Εικόνες
Κανονική θηλυκή ανατομία του μαστού
Λοίμωξη του μαστού
Θηλυκό στήθος
βιβλιογραφικές αναφορές
Hunt KK, Mittendorf ΕΑ. Ασθένειες του μαστού. Στο: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers ΒΜ, Mattox KL, eds. Sabiston Εγχειρίδιο Χειρουργικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 34.
Liu J, Jacobs LK. Η αντιμετώπιση της καλοήθους ασθένειας του μαστού. Στο: Cameron JL, Cameron ΑΜ, eds. Τρέχουσα Χειρουργική Θεραπεία. 12η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: 657-659.
Niebyl JR, Weber RJ, Briggs GG. Φάρμακα και παράγοντες περιβάλλοντος στην εγκυμοσύνη και τη γαλουχία: τερατολογία, επιδημιολογία. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 8.
Que Y-A, Moreillon Ρ. Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου τοξικού σοκ σταφυλοκοκκικού). Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 196.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/30/2018
Ενημερώθηκε από: Jonas DeMuro, MD, Επίκουρη Καθηγήτρια Χειρουργικής, Stony Brook School of Medicine, Stony Brook, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.