Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/20/2018
Η ανησυχία διαχωρισμού στα παιδιά είναι ένα αναπτυξιακό στάδιο στο οποίο το παιδί ανησυχεί όταν διαχωρίζεται από τον κύριο φροντιστή (συνήθως η μητέρα).
Αιτίες
Καθώς τα βρέφη μεγαλώνουν, τα συναισθήματά τους και οι αντιδράσεις τους στον κόσμο γύρω τους φαίνεται να συμβαίνουν σε μια προβλέψιμη τάξη. Πριν από 8 μήνες, τα βρέφη είναι τόσο καινούργια στον κόσμο που δεν έχουν την αίσθηση του φυσιολογικού και ασφαλούς και του τι μπορεί να είναι επικίνδυνο. Ως αποτέλεσμα, οι νέες ρυθμίσεις ή οι άνθρωποι φαίνεται να μην τους φοβίζουν.
Από 8 έως 14 μήνες, τα παιδιά συχνά φοβούνται όταν συναντούν νέους ανθρώπους ή επισκέπτονται νέους χώρους. Αναγνωρίζουν τους γονείς τους ως οικεία και ασφαλή. Όταν διαχωρίζονται από τους γονείς τους, αισθάνονται ότι απειλούνται και δεν είναι ασφαλείς.
Το άγχος διαχωρισμού είναι ένα φυσιολογικό στάδιο, καθώς το παιδί αναπτύσσεται και αναπτύσσεται. Βοήθησε να κρατήσει τους προγόνους μας ζωντανούς και βοηθά τα παιδιά να μάθουν πώς να κυριαρχήσουν τον κόσμο γύρω τους.
Συνήθως τελειώνει όταν το παιδί είναι περίπου 2 ετών. Σε αυτή την ηλικία, τα μικρά παιδιά αρχίζουν να καταλαβαίνουν ότι οι γονείς μπορεί να είναι εκτός οράματος τώρα, αλλά θα επιστρέψουν αργότερα. Είναι επίσης φυσιολογικό να δοκιμάσουν την ανεξαρτησία τους.
Για να ξεπεράσουμε το άγχος του χωρισμού, τα παιδιά πρέπει να:
- Νιώστε ασφαλείς στο σπίτι τους.
- Εμπιστευθείτε άλλους ανθρώπους εκτός από τους γονείς τους.
- Εμπιστευθείτε ότι οι γονείς τους θα επιστρέψουν.
Ακόμα και όταν τα παιδιά έχουν μάθει αυτό το στάδιο, το άγχος του χωρισμού μπορεί να επιστρέψει σε περιόδους πίεσης. Τα περισσότερα παιδιά θα αισθανθούν κάποιο βαθμό αγχώδους διαχωρισμού όταν βρίσκονται σε άγνωστες καταστάσεις, συνήθως όταν διαχωρίζονται από τους γονείς τους.
Όταν τα παιδιά βρίσκονται σε καταστάσεις (όπως τα νοσοκομεία) και βρίσκονται υπό άγχος (όπως ασθένεια ή πόνος), επιδιώκουν την ασφάλεια, την άνεση και την προστασία των γονέων τους. Δεδομένου ότι το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο, η διαμονή με το παιδί όσο το δυνατόν περισσότερο μπορεί να μειώσει τον πόνο.
Συμπτώματα
Ένα παιδί με σοβαρό άγχος αποχωρισμού μπορεί να έχει οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Υπερβολική ανησυχία όταν διαχωρίζεται από τον κύριο φροντιστή
- Εφιάλτες
- Ανυπακοή να πάτε στο σχολείο ή σε άλλα μέρη λόγω του φόβου του χωρισμού
- Ανυπακοή να πάτε για ύπνο χωρίς τον κύριο φροντιστή κοντά
- Επαναλαμβανόμενες σωματικές καταγγελίες
- Ανησυχείτε για την απώλεια ή την πρόκληση βλάβης στον κύριο φροντιστή
Εξετάσεις και δοκιμές
Δεν υπάρχουν δοκιμές για αυτήν την κατάσταση, επειδή είναι φυσιολογικό.
Αν η σοβαρή ανησυχία του χωρισμού διαρκεί μετά την ηλικία 2, μια επίσκεψη με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να βοηθήσει να καθοριστεί εάν το παιδί έχει μια διαταραχή άγχους ή άλλη πάθηση.
Θεραπευτική αγωγή
Δεν απαιτείται θεραπεία για το φυσιολογικό άγχος του χωρισμού.
Οι γονείς μπορούν να βοηθήσουν το βρέφος ή το μικρό παιδί τους να προσαρμοστεί στην απουσία τους αφήνοντας τους έμπιστους φροντιστές να φροντίσουν το παιδί. Αυτό βοηθά το παιδί να μάθει να εμπιστεύεται και να δεσμεύεται με άλλους ενήλικες και να κατανοεί ότι οι γονείς του θα επιστρέψουν.
Κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, ένας γονέας πρέπει να πάει με το παιδί αν είναι δυνατόν. Όταν ένας γονέας δεν μπορεί να πάει με το παιδί, η έκθεση του παιδιού στην κατάσταση εκ των προτέρων μπορεί να είναι χρήσιμη, όπως η επίσκεψη στο γραφείο του γιατρού πριν από τη δοκιμή.
Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν ειδικούς στην παιδική ζωή που μπορούν να εξηγήσουν τις διαδικασίες και τις ιατρικές συνθήκες σε παιδιά όλων των ηλικιών. Εάν το παιδί σας είναι πολύ ανήσυχο και χρειάζεται εκτεταμένη ιατρική περίθαλψη, ρωτήστε τον παροχέα σας για τέτοιες υπηρεσίες.
Όταν δεν είναι δυνατόν οι γονείς να είναι μαζί με το παιδί, όπως για χειρουργική επέμβαση, να εξηγήσουν την εμπειρία στο παιδί. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί περιμένει έναν γονέα και πού.
Για τα μεγαλύτερα παιδιά που δεν έχουν ξεπεράσει το άγχος του χωρισμού, οι θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα κατά του άγχους
- Αλλαγές στις τεχνικές γονικής γονιμοποίησης
- Συμβουλευτική για τους γονείς και το παιδί
Η θεραπεία για σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνει:
- Οικογενειακή εκπαίδευση
- Οικογενειακή θεραπεία
- Συζήτηση για τη θεραπεία
Προοπτική (Πρόγνωση)
Τα μικρά παιδιά με συμπτώματα που βελτιώνονται μετά την ηλικία 2 είναι φυσιολογικά, ακόμη και αν κάποια αγωνία επανέλθει αργότερα κατά τη διάρκεια του στρες. Όταν το άγχος του χωρισμού εμφανίζεται στην εφηβεία, μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη μιας διαταραχής άγχους.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν το παιδί σας έχει σοβαρό άγχος αποχωρισμού μετά την ηλικία 2.
βιβλιογραφικές αναφορές
Ιστοσελίδα Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής. Πώς να διευκολύνετε το άγχος του χωρισμού του παιδιού σας. www.healthychildren.org/English/ages-stages/toddler/Pages/Soothing-Your-Childs-Sparation-Anxiety.aspx. Ενημερώθηκε στις 21 Νοεμβρίου 2015. Πρόσβαση στις 18 Ιουνίου 2018.
Feigelman S. Το δεύτερο έτος. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 11.
Rosenberg DR. Chiriboga JA. Αγχώδεις διαταραχές. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 25.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/20/2018
Ενημερώθηκε από τους: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Κλινικός Καθηγητής Παιδιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.