Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Η ακολουθία αμνιακών ταινιών (ABS) είναι μια ομάδα γενετικών ελαττωμάτων που προκύπτουν όταν τα σκέλη του αμνιακού σάκου αποσπάσουν και τυλίξουν γύρω από τα μέρη του μωρού στη μήτρα. Τα ελαττώματα μπορεί να επηρεάσουν το πρόσωπο, τα χέρια, τα πόδια, τα δάχτυλα ή τα δάκτυλα των ποδιών.
Αιτίες
Οι αμνιακές ζώνες πιστεύεται ότι προκαλούνται από βλάβη σε ένα μέρος του πλακούντα που ονομάζεται αμμίδιο (ή αμνιοτική μεμβράνη). Ο πλακούντας μεταφέρει αίμα σε ένα μωρό που εξακολουθεί να αναπτύσσεται στη μήτρα. Η βλάβη στον πλακούντα μπορεί να αποτρέψει την κανονική ανάπτυξη και ανάπτυξη.
Η βλάβη στο αμνίον μπορεί να παράγει ζώνες σαν ίνες που μπορούν να παγιδεύσουν ή να συμπιέσουν μέρη του αναπτυσσόμενου μωρού. Αυτές οι ζώνες μειώνουν την παροχή αίματος στις περιοχές και τους αναγκάζουν να αναπτύσσονται ασυνήθιστα.
Συμπτώματα
Η σοβαρότητα της παραμόρφωσης μπορεί να ποικίλει ευρέως, από ένα μικρό βαθούλωμα σε ένα δάκτυλο ή δάκτυλο σε ένα ολόκληρο τμήμα του σώματος που λείπει ή είναι σοβαρά υποανάπτυκτη. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μη φυσιολογικό χάσμα στο πρόσωπο (αν πάει πέρα από το πρόσωπο, ονομάζεται σχισμή)
- Το σύνολο ή μέρος του δακτύλου, του δακτύλου, του χεριού ή του ποδιού που λείπει (συγγενής ακρωτηριασμός)
- Βλάβη στην κοιλιακή χώρα ή στο θωρακικό τοίχωμα (εάν η ζώνη βρίσκεται στις περιοχές αυτές)
- Μόνιμη ζώνη ή εσοχή γύρω από ένα χέρι, πόδι, δάχτυλο ή δάκτυλο
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαγνώσει αυτή την κατάσταση κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Αυτή η κατάσταση συνήθως διαγνωρίζεται κατά τη γέννηση.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία ποικίλλει ευρέως. Συχνά, η παραμόρφωση δεν είναι σοβαρή και δεν απαιτείται θεραπεία. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μεγάλη χειρουργική επέμβαση για την αναδόμηση του συνόλου ή μέρους του σώματος. Ορισμένες περιπτώσεις είναι τόσο σοβαρές ώστε δεν μπορούν να επισκευαστούν.
Πρέπει να γίνουν σχέδια για προσεκτική παροχή και διαχείριση του προβλήματος μετά τη γέννηση. Το μωρό πρέπει να παραδοθεί σε ιατρικό κέντρο που διαθέτει ειδικούς με εμπειρία στη φροντίδα των μωρών με αυτή την πάθηση.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Πόσο καλά το βρέφος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Οι περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες και οι προοπτικές για την κανονική λειτουργία είναι εξαιρετικές. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις έχουν πιο φρουρούμενα αποτελέσματα.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν πλήρη ή μερική απώλεια λειτουργίας ενός τμήματος σώματος. Συγγενείς ζώνες που επηρεάζουν μεγάλα μέρη του σώματος προκαλούν τα περισσότερα προβλήματα. Ορισμένες περιπτώσεις είναι τόσο σοβαρές ώστε δεν μπορούν να επισκευαστούν.
Εναλλακτικά ονόματα
Σύνδρομο αμνιωτικής ταινίας. Ζώνες αμνιακής συστολής. Σύνδρομο ζώνης συγκόλλησης. ABS; Σύμπλεγμα τοιχώματος σώματος-σώματος. Δαχτυλίδια συγκόλλησης; Βλάβη στο τοίχωμα του σώματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. Αμνιώτικες ζώνες. Στο Crum CP, Laury AR, Hirsch MS, Quick CM, Peters WA. eds. Γυναικολογική και Μαιευτική Παθολογία. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: 776-777.
Jain JA, Fuchs ΚΜ. Σειρά αμνιωτικών ταινιών. Στο: Copel JA, D'Alton ME, Feltovich Η, et αϊ, eds. Μαιευτική απεικόνιση: εμβρυϊκή διάγνωση και περίθαλψη. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 98.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Ενημερώθηκε από: Kimberly G. Lee, MD, MSc, IBCLC, Αναπληρωτής Καθηγητής Παιδιατρικής, Τμήμα Νεογνολογίας, Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Νότιας Καρολίνας, Τσάρλεστον, SC. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.