Περιεχόμενο
- Πληροφορίες
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/18/2018
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί υψηλής ακτινοβολίας ακτίνες Χ, σωματίδια ή ραδιενεργούς σπόρους για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα.
Πληροφορίες
Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται ταχύτερα από τα φυσιολογικά κύτταρα του σώματος. Επειδή η ακτινοβολία είναι πιο επιβλαβής για τα ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, η ακτινοθεραπεία βλάπτει τα καρκινικά κύτταρα περισσότερο από τα κανονικά κύτταρα Αυτό εμποδίζει τα καρκινικά κύτταρα να αναπτυχθούν και να διαχωριστούν, και οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο.
Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση πολλών τύπων καρκίνου. Μερικές φορές, η ακτινοβολία είναι η μόνη απαραίτητη θεραπεία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες όπως χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία για:
- Μειώστε τον όγκο όσο είναι δυνατόν πριν από τη χειρουργική επέμβαση
- Βοηθήστε να αποφύγετε την επιστροφή του καρκίνου μετά από εγχείρηση ή χημειοθεραπεία
- Ανακουφίστε τα συμπτώματα που προκαλούνται από έναν όγκο, όπως ο πόνος, η πίεση ή η αιμορραγία
- Αντιμετωπίστε καρκίνους που δεν μπορούν να αφαιρεθούν με χειρουργική επέμβαση
ΤΥΠΟΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ
Διαφορετικοί τύποι ακτινοθεραπείας περιλαμβάνουν εξωτερική, εσωτερική και ενδοεγχειρητική.
ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η εξωτερική ακτινοβολία είναι η πιο κοινή μορφή. Αυτή η μέθοδος στοχεύει προσεκτικά τις ακτίνες Χ ή τα σωματίδια υψηλής ισχύος απευθείας στον όγκο από το εξωτερικό του σώματος. Οι νεώτερες μέθοδοι παρέχουν αποτελεσματικότερη θεραπεία με λιγότερες βλάβες στους ιστούς. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ραδιοθεραπεία με διαμόρφωση έντασης (IMRT)
- Εικόνα-καθοδηγούμενη ακτινοθεραπεία (IGRT)
- Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία (ραδιοχειρουργική)
Η θεραπεία με πρωτονία είναι ένα άλλο είδος ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου. Αντί να χρησιμοποιούν ακτινογραφίες για την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων, η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιεί μια δέσμη ειδικών σωματιδίων που ονομάζονται πρωτόνια. Επειδή προκαλεί λιγότερες βλάβες στον υγιή ιστό, η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιείται συχνά για καρκίνους που είναι πολύ κοντά σε κρίσιμα μέρη του σώματος. Χρησιμοποιείται μόνο για ορισμένους τύπους καρκίνου.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΣΩΤΕΡΙΚΗΣ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ
Η εσωτερική ακτινοβολία δέσμης τοποθετείται στο σώμα σας.
- Μία μέθοδος χρησιμοποιεί ραδιενεργούς σπόρους που τοποθετούνται απευθείας μέσα ή κοντά στον όγκο. Αυτή η μέθοδος ονομάζεται βραχυθεραπεία και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού, του τραχήλου της μήτρας, του πνεύμονα και άλλων μορφών καρκίνου.
- Μια άλλη μέθοδος περιλαμβάνει τη λήψη ακτινοβολίας με το πόσιμο, την κατάποση ενός χαπιού ή μέσω ενός IV. Η υγρή ακτινοβολία ταξιδεύει σε όλο το σώμα σας αναζητώντας και σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα. Ο καρκίνος του θυρεοειδούς μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο.
ΕΝΔΟΠΟΙΗΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ (IORT)
Αυτός ο τύπος ακτινοβολίας χρησιμοποιείται συνήθως κατά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου. Αμέσως μετά την απομάκρυνση του όγκου και πριν ο χειρουργός κλείσει την τομή, η ακτινοβολία παραδίδεται στην περιοχή όπου ήταν ο όγκος. Το IORT χρησιμοποιείται γενικά για όγκους που δεν έχουν εξαπλωθεί και μικροσκοπικά κύτταρα όγκου μπορεί να παραμείνουν μετά την απομάκρυνση του μεγαλύτερου όγκου.
Σε σύγκριση με την εξωτερική ακτινοβολία, τα πλεονεκτήματα του IORT μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μόνο η περιοχή του όγκου είναι στοχευμένη, ώστε να υπάρχει λιγότερη βλάβη στον υγιή ιστό
- Λαμβάνεται μόνο μία δόση ακτινοβολίας
- Παρέχει μικρότερη δόση ακτινοβολίας
ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ
Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να βλάψει ή να σκοτώσει υγιή κύτταρα. Ο θάνατος υγιών κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε παρενέργειες.
Αυτές οι παρενέργειες εξαρτώνται από τη δόση της ακτινοβολίας και πόσο συχνά έχετε τη θεραπεία. Η εξωτερική ακτινοβολία δέσμης μπορεί να προκαλέσει μεταβολές στο δέρμα, όπως απώλεια τρίχας, κόκκινο ή καύσιμο του δέρματος, αραίωση του δερματικού ιστού ή ακόμη και απόρριψη του εξωτερικού στρώματος του δέρματος.
Άλλες παρενέργειες εξαρτώνται από το μέρος του σώματος που λαμβάνει ακτινοβολία:
- Κοιλιά
- Εγκέφαλος
- Στήθος
- Στήθος
- Στόμα και λαιμός
- Πυελική (μεταξύ των γοφών)
- Προστάτης
Εναλλακτικά ονόματα
Ακτινοθεραπεία; Καρκίνος - ακτινοθεραπεία. Ακτινοθεραπεία - ραδιενεργά σπέρματα. Ακτινοθεραπεία με διαμόρφωση έντασης (IMRT); Ακτινοθεραπεία με καθοδηγούμενη εικόνα (IGRT); Ραδιοχειρουργική-ακτινοθεραπεία; Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία (SRT) - θεραπεία ακτινοβολίας. Στερεοτακτική ακτινοθεραπεία σώματος (SBRT) - θεραπεία ακτινοβολίας. Ενδοεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Ραδιοθεραπεία πρωτονίων-ακτινοθεραπεία
Οδηγίες για τον ασθενή
- Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική - εκκένωση
Εικόνες
Ακτινοθεραπεία
βιβλιογραφικές αναφορές
Czito BG, FA Calvo, Haddock MG, Palta Μ, Willett CG. Ενδοεργαστηριακή ακτινοβολία. Στο: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Gunderson και Tepper: Κλινική Ακτινολογική Ογκολογία. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 17.
Doroshow JH. Προσέγγιση στον ασθενή με καρκίνο. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 179.
Εθνική ιστοσελίδα του Ινστιτούτου Καρκίνου. Ακτινοθεραπεία και εσείς: υποστήριξη για άτομα που έχουν καρκίνο. www.cancer.gov/cancertopics/coping/radiation-therapy-and-you. Ενημερώθηκε τον Οκτώβριο του 2016. Έγινε πρόσβαση στις 1 Ιουνίου 2018.
Zeman ΕΜ, Schreiber EC, Tepper JE. Βασικά στοιχεία της ακτινοθεραπείας. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2014: chap 27.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/18/2018
Ενημερώθηκε από: David Herold, MD, ακτινολόγος ογκολόγος στο West Palm Beach, FL. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.