Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Κατ 'οίκον φροντίδα
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/1/2017
Υπάρχουν διάφοροι τύποι πληγών στο στόμα. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο στόμα, συμπεριλαμβανομένου του πυθμένα του στόματος, των εσωτερικών μάγουλων, των ούλων, των χειλιών και της γλώσσας.
Αιτίες
Οι πληγές στο στόμα μπορεί να οφείλονται σε ερεθισμούς από:
- Έντονο ή σπασμένο δόντι ή οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν καλά
- Το δάγκωμα του μάγουλο, της γλώσσας ή των χειλιών σας
- Κάνοντας το στόμα σας από ζεστά φαγητά ή ποτά
- Σιδερακια ΔΟΝΤΙΩΝ
- Ταμπάκο
Οι κρύες πληγές προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα. Είναι πολύ μεταδοτικές. Συχνά, θα έχετε τρυφερότητα, μυρμήγκιασμα ή κάψιμο πριν εμφανιστεί η πραγματική πληγή. Οι ψυχρές πληγές αρχίζουν συνήθως ως φουσκάλες και στη συνέχεια κρούουν πάνω. Ο ιός του έρπητα μπορεί να ζει στο σώμα σας για χρόνια. Εμφανίζεται μόνο ως ένα στόμα πληγή όταν κάτι το προκαλεί, όπως:
- Μια άλλη ασθένεια, ειδικά εάν υπάρχει πυρετός
- Οι αλλαγές ορμονών (όπως η εμμηνόρροια)
- Στρες
- έκθεση στον ήλιο
Οι πληγές δεν είναι μεταδοτικές. Μπορούν να μοιάζουν με ένα χλωμό ή κίτρινο έλκος με ένα κόκκινο εξωτερικό δακτύλιο. Μπορεί να έχετε ένα ή μια ομάδα από αυτά. Οι γυναίκες φαίνεται να τις έχουν περισσότερο από τους άνδρες. Η αιτία των πληγών δεν είναι ξεκάθαρη. Μπορεί να οφείλεται σε:
- Μια αδυναμία στο ανοσοποιητικό σας σύστημα (για παράδειγμα, από το κρύο ή τη γρίπη)
- Ορμονικές αλλαγές
- Στρες
- Έλλειψη ορισμένων βιταμινών και ανόργανων συστατικών στη διατροφή, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης Β12 ή του φυλλικού οξέος
Λιγότερο συχνά, οι πληγές στο στόμα μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας ασθένειας, όγκου ή αντίδρασης σε ένα φάρμακο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- Οι αυτοάνοσες διαταραχές (συμπεριλαμβανομένου του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου)
- Διαταραχές αιμορραγίας
- Καρκίνος του στόματος
- Λοιμώξεις όπως η νόσος του χεριού-αφθώδους πυρετού
- Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα - για παράδειγμα, εάν έχετε AIDS ή παίρνετε φάρμακο μετά από μεταμόσχευση
Φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν πληγές στο στόμα περιλαμβάνουν ασπιρίνη, β-αναστολείς, φάρμακα χημειοθεραπείας, πενικιλλαμίνη, φάρμακα σουλφα και φαινυτοΐνη.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Οι πληγές στο στόμα συχνά διαφεύγουν σε 10 έως 14 ημέρες, ακόμα κι αν δεν κάνετε τίποτα. Μερικές φορές διαρκούν έως και 6 εβδομάδες. Τα παρακάτω βήματα μπορούν να σας κάνουν να αισθανθείτε καλύτερα:
- Αποφύγετε τα ζεστά ροφήματα και τα τρόφιμα, τα πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα και τα εσπεριδοειδή.
- Γυαλί με θαλασσινό νερό ή δροσερό νερό.
- Τρώτε φρούτα με γεύση πάγο. Αυτό είναι χρήσιμο αν έχετε καύση στο στόμα.
- Πάρτε τα αναλγητικά όπως το acetaminophen.
Για πληγές καρκίνου:
- Εφαρμόστε μια λεπτή πάστα από σόδα ψησίματος και νερό στην πληγή.
- Αναμίξτε 1 μέρος υπεροξειδίου του υδρογόνου με 1 μέρος νερού και εφαρμόστε αυτό το μείγμα στις πληγές χρησιμοποιώντας βαμβάκι.
- Για πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι θεραπείες περιλαμβάνουν πηκτή φλουκονονιδίου (Lidex), πάστα αντιφλεγμονώδους αμχεξανοξέος (Aphthasol) ή γλυκονική χλωροεξιδίνη (Peridex) στοματικό διάλυμα.
Τα over-the-counter φάρμακα, όπως το Orabase, μπορούν να προστατεύσουν μια πληγή στο χείλος και στα ούλα. Το Blistex ή το Campho-Phenique μπορεί να παράσχουν κάποια ανακούφιση από πληγές καρκίνου και φουσκάλες πυρετού, ειδικά εάν εφαρμόζονται όταν εμφανιστεί πρώτα η πληγή.
Η κρέμα Acyclovir 5% μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να συμβάλει στη μείωση της διάρκειας του κρύου πληγού.
Για να βοηθήσετε τις κρύες πληγές ή τις φουσκάλες πυρετού, μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε πάγο στον πόνο.
Μπορεί να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης συνηθισμένων πληγών από:
- Αποφεύγετε πολύ ζεστά φαγητά ή ποτά
- Μείωση του άγχους και άσκηση τεχνικών χαλάρωσης όπως η γιόγκα ή ο διαλογισμός
- Μασώντας αργά
- Χρησιμοποιώντας μια οδοντόβουρτσα μαλακών τριχών
- Επισκεφθείτε τον οδοντίατρό σας αμέσως εάν έχετε οξεία ή σπασμένα δόντια ή οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν καλά
Αν φαίνεται να παίρνετε συχνά καρκίνο πληγές, μιλήστε με τον παροχέα σας για τη λήψη φυλλικού οξέος και βιταμίνης Β12 για την πρόληψη των εστιών.
Για την πρόληψη του καρκίνου του στόματος:
- ΜΗΝ καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε καπνό.
- Περιορίστε το αλκοόλ σε 2 ποτά την ημέρα.
Φορέστε ένα καπέλο με μεγάλη ευκρίνεια για να σκιάσετε τα χείλη σας. Φορέστε ένα βάλσαμο για τα χείλη με το SPF 15 ανά πάσα στιγμή.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε το γιατρό σας εάν:
- Η πληγή αρχίζει αμέσως μετά την εκκίνηση ενός νέου φαρμάκου.
- Έχετε μεγάλα λευκά μπαλώματα στην οροφή του στόματος ή τη γλώσσα σας (αυτό μπορεί να είναι τσίχλα ή άλλος τύπος λοίμωξης).
- Το στόμα σας πληγώνει περισσότερο από 2 εβδομάδες.
- Έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, από HIV ή καρκίνο).
- Έχετε άλλα συμπτώματα όπως πυρετό, δερματικό εξάνθημα, σάλιο ή δυσκολία στην κατάποση.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
Ο πάροχος θα σας εξετάσει και θα ελέγξει προσεκτικά το στόμα και τη γλώσσα σας. Θα σας ζητηθούν ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματά σας.
Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Ένα φάρμακο που εξομαλύνει την περιοχή όπως η λιδοκαΐνη για τον περιορισμό του πόνου. (ΜΗΝ χρησιμοποιείτε σε παιδιά.)
- Ένα αντιικό φάρμακο για τη θεραπεία των πληγών του έρπητα. (Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί δεν πιστεύουν ότι η ιατρική κάνει τις πληγές να απομακρύνονται νωρίτερα).
- Στερεοειδή γέλη που βάζετε στην πληγή.
- Μια πάστα που μειώνει το πρήξιμο ή τη φλεγμονή (όπως το Aphthasol).
- Ένας ειδικός τύπος στοματικού διαλύματος όπως η γλυκονική χλωρεξιδίνη (όπως το Peridex).
Εναλλακτικά ονόματα
Αφθώδης στοματίτιδα. Απλός έρπης. Κρύες πληγές
Εικόνες
Ασθένεια του χεριού-ποδιού
Στόμα πληγές
Κυψέλη πυρετού
βιβλιογραφικές αναφορές
Daniels TE, Ιορδανία RC. Ασθένειες του στόματος και των σιελογόνων αδένων. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 425.
Sciubba JJ. Στοματικές αλλοιώσεις του βλεννογόνου. Στο: Flint PW, Haughey ΒΗ, Lund V, et αϊ, eds. Cummings Ωτορινολαρυγγολογία: Χειρουργική κεφαλής & τραχήλου. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 89.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/1/2017
Ενημερώθηκε από: Ashutosh Kacker, MD, FACS, Καθηγήτρια Κλινικής Ωτορινολαρυγγολογίας, Ιατρικό Κολλέγιο Weill Cornell και Παρευρισκόμενος Ωτορινολαρυγγολόγος, Νέα Υόρκη-Πρεσβυτεριανό Νοσοκομείο, Νέα Υόρκη, Νέα Υόρκη. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.