Περιεχόμενο
- Σκέψεις
- Αιτίες
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/31/2017
Η αναπνοή που σταματά από οποιαδήποτε αιτία ονομάζεται άπνοια. Η επιβραδυνόμενη αναπνοή ονομάζεται βραδυπνεία. Η εργαζόμενη ή η δυσκολία στην αναπνοή είναι γνωστή ως δύσπνοια.
Σκέψεις
Η άπνοια μπορεί να έρθει και να πάει και να είναι προσωρινή. Αυτό μπορεί να συμβεί με αποφρακτική άπνοια ύπνου, για παράδειγμα.
Η παρατεταμένη άπνοια σημαίνει ότι ένα άτομο έχει σταματήσει να αναπνέει. Εάν η καρδιά εξακολουθεί να είναι ενεργή, η κατάσταση είναι γνωστή ως αναπνευστική ανακοπή. Πρόκειται για απειλητική για τη ζωή συμβάν που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και πρώτες βοήθειες.
Η παρατεταμένη άπνοια χωρίς καρδιακή δραστηριότητα σε άτομο που δεν ανταποκρίνεται αποκαλείται καρδιακή (ή καρδιοπνευμονική) σύλληψη. Σε βρέφη και παιδιά, η συνηθέστερη αιτία της καρδιακής ανακοπής είναι η αναπνευστική ανακοπή. Σε ενήλικες, συμβαίνει συνήθως το αντίθετο, η καρδιακή ανακοπή οδηγεί συχνότερα σε αναπνευστική ανακοπή.
Αιτίες
Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι συνηθέστερες αιτίες άπνοιας σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι διαφορετικές από τις συχνότερες αιτίες στους ενήλικες.
Οι συνήθεις αιτίες δυσκολιών στην αναπνοή σε βρέφη και μικρά παιδιά περιλαμβάνουν:
- Βρογχικο Ασθμα
- Βρογχιολίτιδα (φλεγμονή και στένωση μικρότερων αναπνευστικών δομών στους πνεύμονες)
- Πνιγμός
- Εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου και λοίμωξη που επηρεάζει ζωτικές λειτουργίες του εγκεφάλου)
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (καούρα)
- Κρατώντας την ανάσα
- Μηνιγγίτιδα (φλεγμονή και μόλυνση του ιστού που φέρει τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό)
- Πνευμονία
- Πρόωρος τοκετός
- Επιληπτικές κρίσεις
Συχνές αιτίες δυσκολίας στην αναπνοή (δύσπνοια) στους ενήλικες περιλαμβάνουν:
- Αλλεργική αντίδραση που προκαλεί γλώσσα, λαιμό ή άλλη διόγκωση των αεραγωγών
- Άσθμα ή άλλες πνευμονικές παθήσεις
- Καρδιακό επεισόδιο
- Πνιγμός
- Η υπερβολική δόση φαρμάκων, ειδικά λόγω αλκοόλ, ναρκωτικών παυσίπονων, βαρβιτουρικών, αναισθητικών και άλλων κατασταλτικών
- Υγρό στους πνεύμονες
- Αποφρακτική υπνική άπνοια
Άλλες αιτίες άπνοιας περιλαμβάνουν:
- Τραυματισμοί ή τραυματισμοί στο κεφάλι, στο στόμα και στο λάρυγγα (κουτί φωνής)
- Εμφραγμα
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Μεταβολικές διαταραχές (χημικές, ορυκτές και όξινες βάσεις)
- Κοντά στο πνιγμό
- Εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλες διαταραχές του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος (νευρολογικές)
- Τραυματισμός στο θωρακικό τοίχωμα, την καρδιά ή τους πνεύμονες
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια ή καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης (όπως το 911) εάν ένα άτομο με οποιοδήποτε πρόβλημα αναπνοής:
- Γίνεται λιτό
- Έχει μια κατάσχεση
- Δεν είναι σε εγρήγορση (χάνει τη συνείδηση)
- Παραμένει υπνηλία
- Γίνεται μπλε
Εάν κάποιο άτομο σταματήσει να αναπνέει, καλέστε για βοήθεια έκτακτης ανάγκης και εκτελέστε CPR (αν γνωρίζετε τον τρόπο). Όταν βρίσκεστε σε δημόσιο χώρο, αναζητήστε έναν αυτοματοποιημένο εξωτερικό απινιδωτή (AED) και ακολουθήστε τις οδηγίες.
Τι να περιμένετε κατά την επίσκεψή σας στο γραφείο
CPR ή άλλα μέτρα έκτακτης ανάγκης θα γίνουν σε αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή από ιατρικό τεχνικό ιατρικής έκτακτης ανάγκης (EMT) ή παραϊατρικό.
Μόλις το άτομο είναι σταθερό, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια φυσική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει ακούγοντας τους ήχους της καρδιάς και τους ήχους της αναπνοής.
Θα ρωτηθούν ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα του ατόμου, όπως:
ΧΡΟΝΟΔΙΑΚΟΠΤΗ
- Έχει γίνει κάτι τέτοιο πριν;
- Πόσο καιρό συνέβη το γεγονός;
- Το άτομο είχε επανειλημμένα, σύντομα επεισόδια άπνοιας;
- Μήπως το επεισόδιο τελειώνει με μια ξαφνική βαθιά αναπνευστική αναπνοή;
- Το επεισόδιο συνέβη όταν ήταν ξύπνιος ή κοιμισμένος;
ΠΡΟΣΦΑΤΗ ΙΣΤΟΡΙΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
- Έχει το άτομο πρόσφατο ατύχημα ή τραυματισμό;
- Το άτομο έχει αρρωστήσει πρόσφατα;
- Υπήρξε δυσκολία στην αναπνοή πριν σταματήσει η αναπνοή;
- Ποια άλλα συμπτώματα έχετε παρατηρήσει;
- Ποια φάρμακα παίρνει το άτομο;
- Χρησιμοποιεί το άτομο οδικά ή αναψυκτικά φάρμακα;
Οι διαγνωστικές εξετάσεις και οι θεραπείες που μπορούν να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Υποστήριξη των αεραγωγών, συμπεριλαμβανομένου του οξυγόνου, του σωλήνα αναπνοής μέσω του στόματος (διασωλήνωση) και της συσκευής αναπνοής (αναπνευστήρας)
- Δοκιμές αίματος και ούρων
- Σωλήνα στο στήθος
- Ακτινογραφια θωρακος
- Η αξονική τομογραφία
- Απινίδωση (ηλεκτροπληξία στην καρδιά)
- EKG (ηλεκτροκαρδιογράφημα ή ανίχνευση καρδιών)
- Τα υγρά μέσω μιας φλέβας (ενδοφλέβια ή IV)
- Φάρμακα για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των αντιδότων, για την αντιστροφή των επιδράσεων από δηλητηρίαση ή υπερδοσολογία
Εναλλακτικά ονόματα
Η αναπνοή επιβραδύνθηκε ή σταμάτησε. Δεν αναπνέει? Αναπνευστική ανακοπή; Άπνοια
βιβλιογραφικές αναφορές
Donoghue AJ, Berg RA, Nadkarni V. Παιδιατρική αναζωογόνηση. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 10.
Kelly A-M. Αναπνευστικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Στο: Cameron Ρ, Jelinek G, Kelly Α-Μ, Brown Α, Little Μ, eds. Εγχειρίδιο επείγουσας ιατρικής ενηλίκων. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2015: chap 6.
Ward KR, Kurz MC, Neumar RW. Αναζωογόνηση ενηλίκων. Στο: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et αϊ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 9.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/31/2017
Ενημερώθηκε από: Jacob L. Heller, MD, MHA, Επείγουσα Ιατρική, Ιατρικό Κέντρο Virginia Mason, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.