Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 8/28/2018
Η τονομετρία είναι μια δοκιμή για τη μέτρηση της πίεσης μέσα στα μάτια σας. Η δοκιμή χρησιμοποιείται για την εξέταση του γλαυκώματος. Χρησιμοποιείται επίσης για τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του γλαυκώματος.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Υπάρχουν τρεις κύριες μέθοδοι μέτρησης της πίεσης των ματιών.
Η πιο ακριβής μέθοδος μετρά τη δύναμη που απαιτείται για την ισοπέδωση μιας περιοχής του κερατοειδούς χιτώνα.
- Η επιφάνεια του ματιού είναι απαλλαγμένη από οφθαλμικές σταγόνες. Μια λεπτή λωρίδα χαρτιού που χρωματίζεται με πορτοκαλί βαφή κρατιέται στην πλευρά του ματιού. Η βαφή κηλιδώνει το μπροστινό μέρος του ματιού για να βοηθήσει με την εξέταση. Μερικές φορές η χρωστική ουσία είναι στα μούδιασμα σταγόνες.
- Θα στηρίξετε το πηγούνι και το μέτωπό σας με τη στήριξη ενός λαμπτήρα με σχισμές, έτσι ώστε το κεφάλι σας να είναι σταθερό. Θα σας ζητηθεί να κρατήσετε τα μάτια σας ανοικτά και να κοιτάξετε ευθεία μπροστά. Η λάμπα κινείται προς τα εμπρός έως ότου η άκρη του τονομέτρου αγγίξει τον κερατοειδή χιτώνα.
- Χρησιμοποιείται μπλε φως έτσι ώστε η πορτοκαλί βαφή να ανάβει πράσινη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης κοιτάζει μέσα από τον προσοφθάλμιο φακό της σχισμής και προσαρμόζει έναν επιλογέα στο μηχάνημα για να δώσει την ένδειξη πίεσης.
- Δεν υπάρχει καμία ενόχληση με τη δοκιμή.
Μια δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιεί μια φορητή συσκευή που έχει σχήμα μολύβι. Σας δίνεται απαλότητα στα μάτια για να αποφύγετε οποιαδήποτε δυσφορία. Η συσκευή αγγίζει την επιφάνεια του κερατοειδούς και καταγράφει αμέσως την πίεση των ματιών.
Η τελευταία μέθοδος είναι η μέθοδος χωρίς επαφή (ριπή αέρα). Σε αυτή τη μέθοδο, το πηγούνι σας στηρίζεται σε μια συσκευή παρόμοια με μια λυχνία σχισμής.
- Κοιτάζετε ευθεία στη συσκευή εξέτασης. Όταν βρίσκεστε στη σωστή απόσταση από τη συσκευή, μια μικροσκοπική δέσμη φωτός αντικατοπτρίζει τον κερατοειδή χιτώνα σας πάνω σε έναν ανιχνευτή.
- Όταν πραγματοποιείται η δοκιμή, μια πνοή αέρα θα ισοπεδώσει ελαφρά τον κερατοειδή χιτώνα. το πόσο πλησιάζει εξαρτάται από την πίεση των ματιών.
- Αυτό αναγκάζει τη μικροσκοπική δέσμη φωτός να μετακινηθεί σε διαφορετικό σημείο στον ανιχνευτή. Το όργανο υπολογίζει την πίεση του οφθαλμού εξετάζοντας πόσο μακριά κινείται η δέσμη φωτός.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Αφαιρέστε τους φακούς επαφής πριν από την εξέταση. Η βαφή μπορεί να λερώσει μόνιμα τους φακούς επαφής.
Ενημερώστε τον παροχέα σας εάν έχετε ιστορικό έλκους κερατοειδούς ή οφθαλμικών λοιμώξεων ή ιστορικό γλαυκώματος στην οικογένειά σας. Πάντα να ενημερώνετε τον παροχέα σας τι φάρμακα παίρνετε.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Εάν χρησιμοποιήθηκαν μαλακτικές οφθαλμικές σταγόνες, δεν πρέπει να έχετε πόνους. Στη μέθοδο μη επαφής, μπορεί να αισθανθείτε ήπια πίεση στο μάτι σας από την ρουφηξιά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η τονομετρία είναι μια δοκιμή για τη μέτρηση της πίεσης μέσα στα μάτια σας. Η εξέταση χρησιμοποιείται για την εξέταση του γλαυκώματος και για τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με το γλαύκωμα.
Άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών, ιδιαίτερα οι Αφροαμερικανοί, έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης γλαυκώματος. Οι τακτικές εξετάσεις ματιών μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση του γλαυκώματος. Αν εντοπιστεί νωρίς, το γλαύκωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί πριν γίνει πολύ μεγάλη ζημιά.
Η εξέταση μπορεί επίσης να γίνει πριν και μετά από τη χειρουργική επέμβαση στα μάτια.
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι η πίεση του ματιού σας βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Η κανονική περιοχή πίεσης των ματιών είναι 10 έως 21 mm Hg.
Το πάχος του κερατοειδούς σας μπορεί να επηρεάσει τις μετρήσεις. Τα κανονικά μάτια με παχύ κερατοειδή έχουν υψηλότερες αναγνώσεις και τα κανονικά μάτια με λεπτούς κερατοειδείς έχουν χαμηλότερες τιμές. Ένας λεπτός κερατοειδής χιτώνας με υψηλή ένδειξη μπορεί να είναι πολύ μη φυσιολογικός (η πραγματική πίεση του ματιού θα είναι υψηλότερη από την ένδειξη του τονομέτρου).
Για τη μέτρηση της σωστής πίεσης απαιτείται μέτρηση πάχους κερατοειδούς (παχυμετρίας).
Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων της εξέτασης.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Γλαυκώμα
- Hyphema (αίμα στο μπροστινό θάλαμο του ματιού)
- Φλεγμονή στο μάτι
- Ζημία στο μάτι ή το κεφάλι
Κίνδυνοι
Εάν χρησιμοποιείται η μέθοδος απολέπισης, υπάρχει μικρή πιθανότητα να χαράξει ο κερατοειδής χιτώνας (τριβή του κερατοειδούς). Το μηδέν συνήθως θα θεραπευτεί μέσα σε λίγες μέρες.
Εναλλακτικά ονόματα
Μέτρηση ενδοφθάλμιας πίεσης (ΙΟΡ). Δοκιμή γλαύκωμα; Τονομετρία τοποθέτησης Goldman (GAT)
Εικόνες
Μάτι
βιβλιογραφικές αναφορές
Μπόουλινγκ Β. Γλαύκωμα. Στο: Bowling Β, ed. Κλινική οφθαλμολογία του Kanski. 8η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 10.
Knoop KJ, Dennis WR. Οφθαλμολογικές διαδικασίες. Στο: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Κλινικές Διαδικασίες Roberts και Hedges για την Επείγουσα Ιατρική και την Οξεία Φροντίδα. 7η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 62.
Lee D, Yung ES, Katz LJ. Κλινική εξέταση του γλαυκώματος. In: Yanoff Μ, Duker JS, eds. Οφθαλμολογία. 5η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 10.4.
Ημερομηνία αναθεώρησης 8/28/2018
Ενημερώθηκε από τον: Franklin W. Lusby, MD, οφθαλμίατρος, Ινστιτούτο Lusby Vision, La Jolla, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.