Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/18/2017
Γενικά, ο έλεγχος για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι μια διαδικασία δύο σταδίων που περιλαμβάνει δοκιμασία διαλογής και δοκιμές παρακολούθησης.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Ο έλεγχος του HIV μπορεί να γίνει με:
- Σχεδιάζοντας αίμα από μια φλέβα
- Ένα δείγμα αίματος δακρυϊκού δακτύλου
- Απορρόφηση από το στόμα
- Ένα δείγμα ούρων
ΔΟΚΙΜΕΣ ΕΚΚΙΝΗΣΗΣ
Αυτές είναι εξετάσεις που ελέγχουν αν έχετε μολυνθεί από τον ιό HIV. Οι πιο συνηθισμένες δοκιμές περιγράφονται παρακάτω.
Μια δοκιμασία αντισωμάτων (που ονομάζεται επίσης ανοσοδοκιμασία) ελέγχει για αντισώματα στον ιό HIV. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να παραγγείλει τη δοκιμή για να γίνει σε εργαστήριο. Ή, μπορεί να έχετε κάνει σε ένα κέντρο δοκιμών ή να χρησιμοποιήσετε ένα οικιακό κιτ. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να ανιχνεύσουν αντισώματα που ξεκινούν λίγες εβδομάδες μετά τη μόλυνση με τον ιό. Οι δοκιμές αντισωμάτων μπορούν να γίνουν χρησιμοποιώντας:
- Αίμα - Αυτή η δοκιμή γίνεται με το τράβηγμα αίματος από μια φλέβα ή με ένα δάχτυλο του δακτύλου. Μια εξέταση αίματος είναι η πιο ακριβής επειδή το αίμα έχει υψηλότερο επίπεδο αντισωμάτων από άλλα υγρά του σώματος.
- Στοματικό υγρό - Η δοκιμή αυτή ελέγχει τα αντισώματα στα κύτταρα του στόματος. Αυτό γίνεται με το στύψιμο των ούλων και των εσωτερικών μάγουλων. Αυτή η δοκιμή είναι λιγότερο ακριβής από τη δοκιμή αίματος.
- Ούρα - Αυτή η δοκιμή ελέγχει τα αντισώματα στα ούρα. Η δοκιμή αυτή είναι επίσης λιγότερο ακριβής από τη δοκιμή αίματος.
Μια εξέταση αντιγόνου ελέγχει το αίμα σας για ένα αντιγόνο HIV, που ονομάζεται p24. Όταν πρώτα μολυνθείτε από τον ιό HIV και πριν το σώμα σας έχει την ευκαιρία να κάνει αντισώματα στον ιό, το αίμα σας έχει υψηλό επίπεδο p24. Η εξέταση αντιγόνου p24 είναι ακριβής 11 ημέρες έως 1 μήνα μετά τη μόλυνση. Αυτή η δοκιμή συνήθως δεν χρησιμοποιείται από μόνη της για την εξέταση της λοίμωξης από HIV.
Μια εξέταση αίματος αντισώματος-αντιγόνου ελέγχει τα επίπεδα τόσο των αντισωμάτων HIV όσο και του αντιγόνου ρ24. Αυτή η δοκιμή μπορεί να ανιχνεύσει τον ιό μόλις 3 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.
ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΕΙΣΕΣ ΔΟΚΙΜΕΣ
Μια δοκιμή παρακολούθησης ονομάζεται επίσης επιβεβαίωση. Συνήθως γίνεται όταν η δοκιμή προσυμπτωματικού ελέγχου είναι θετική. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα είδη δοκιμών για:
- Εντοπισμός του ίδιου του ιού
- Ανίχνευση αντισωμάτων με μεγαλύτερη ακρίβεια από τις δοκιμές ελέγχου
- Πείτε τη διαφορά μεταξύ των δύο τύπων ιού, HIV-1 και HIV-2
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτείται προετοιμασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν λαμβάνετε ένα δείγμα αίματος, κάποιοι άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια παλμική ή ελαφρά μώλωπα. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Δεν υπάρχει ενοχλήσεις με μια δοκιμή στοματικού επιχρίσματος ή τη δοκιμή ούρων.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η δοκιμή για μόλυνση από τον ιό HIV γίνεται για πολλούς λόγους, μεταξύ άλλων για:
- Οι άνθρωποι που θέλουν να δοκιμαστούν
- Τα άτομα σε ομάδες υψηλού κινδύνου (άνδρες που έχουν σεξουαλική επαφή με άντρες, χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών και τους σεξουαλικούς τους συνεργάτες και εμπορικούς σεξουαλικούς)
- Άτομα με ορισμένες καταστάσεις και λοιμώξεις (όπως το σάρκωμα Kaposi ή η πνευμονία Pneumocystis jirovecii)
- Οι έγκυες γυναίκες, για να τους βοηθήσουν να αποτρέψουν τη μετάβαση του ιού στο μωρό
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμής είναι φυσιολογικό. Τα άτομα με πρώιμη λοίμωξη HIV μπορεί να έχουν αρνητικό αποτέλεσμα.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ένα θετικό αποτέλεσμα σε μια εξέταση διαλογής δεν επιβεβαιώνει ότι το άτομο έχει HIV λοίμωξη. Απαιτούνται περισσότερες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της λοίμωξης από HIV.
Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δεν αποκλείει τη μόλυνση από τον ιό HIV. Υπάρχει μια χρονική περίοδος, που ονομάζεται περίοδος παραθύρου, μεταξύ της μόλυνσης από τον HIV και της εμφάνισης αντισωμάτων κατά του HIV. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αντισώματα και το αντιγόνο δεν μπορούν να μετρηθούν.
Εάν ένα άτομο μπορεί να έχει οξεία ή πρωτογενή μόλυνση από τον ιό HIV και βρίσκεται στην περίοδο παραθύρου, μια αρνητική εξέταση ελέγχου δεν αποκλείει τη μόλυνση από τον ιό HIV. Απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης για τον ιό HIV.
Κίνδυνοι
Με τη δοκιμασία αίματος, οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από τον έναν ασθενή στον άλλο και από τη μια πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη δείγματος αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους. Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Δεν υπάρχουν κίνδυνοι με τις εξετάσεις στοματικού στυλεού και ούρων.
Εναλλακτικά ονόματα
Εξέταση HIV, Εξέταση HIV, Δοκιμή διαλογής HIV. Δοκιμή επιβεβαίωσης του HIV
Εικόνες
Εξέταση αίματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Moyer VA; Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Έλεγχος για τη σύσταση της σύστασης για τη σύσταση της ομάδας εργασίας για την προληπτική προστασία των ΗΠΑ. Ann Intern Med. 2013 · 159 (1): 51-60. PMID: 23698354 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23698354.
Simonetti FR, Dewar R, Maldarelli F. Διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 122.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/18/2017
Ενημερώθηκε από: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Επίκουρη Καθηγήτρια Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Βοηθός Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, Βοστώνη, ΜΑ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.