Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/15/2017
Μια δοκιμασία συγκέντρωσης ούρων μετρά την ικανότητα των νεφρών να συντηρούν ή να εκκρίνουν νερό.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Για αυτή τη δοκιμή, μετράται το ειδικό βάρος των ούρων, των ηλεκτρολυτών ούρων και / ή της ωσμωτικότητας των ούρων πριν και μετά από ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Φόρτιση νερού. Πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού ή λαμβάνετε υγρά μέσω μιας φλέβας.
- Η στέρηση νερού. Μην πιείτε υγρά για ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα.
- Διοίκηση ADH.Λαμβάνει αντιδιουρητική ορμόνη (ADH), η οποία θα πρέπει να προκαλέσει τη συγκέντρωση των ούρων.
Αφού δώσετε ένα δείγμα ούρων, δοκιμάζεται αμέσως. Για την ειδική βαρύτητα των ούρων, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί μια ράβδο μέτρησης που κατασκευάζεται με ένα μαλακό μαξιλάρι. Το χρώμα του λαδιού αλλάζει και λέει στον πάροχο τη συγκεκριμένη βαρύτητα των ούρων σας. Η δοκιμή λαδιού δίνει μόνο ένα ακατέργαστο αποτέλεσμα. Για ακριβέστερο αποτέλεσμα ειδικής βαρύτητας ή μέτρηση ηλεκτρολυτών ούρων ή ωσμωτικότητας, ο πάροχός σας θα στείλει το δείγμα ούρων σε εργαστήριο.
Αν χρειαστεί, ο παροχέας σας μπορεί να σας ζητήσει να συλλέξετε τα ούρα σας στο σπίτι για 24 ώρες. Ο παροχέας σας θα σας πει πώς να το κάνετε αυτό. Ακολουθήστε τις οδηγίες ακριβώς.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Τρώτε μια κανονική, ισορροπημένη διατροφή για αρκετές ημέρες πριν από τη δοκιμή. Ο παροχέας σας θα σας δώσει οδηγίες για φόρτωση νερού ή στέρηση νερού.
Ο παροχέας σας θα σας ζητήσει να διακόψετε προσωρινά οποιαδήποτε φάρμακα ενδέχεται να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Να είστε βέβαιος να ενημερώσετε τον παροχέα σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένης της δεξτράνης και της σακχαρόζης. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο πριν μιλήσετε στον παροχέα σας.
Επίσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν λάβατε πρόσφατα ενδοφλέβια βαφή (μέσο αντίθεσης) για δοκιμή απεικόνισης, όπως CT ανίχνευση. Η βαφή μπορεί επίσης να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Η δοκιμή περιλαμβάνει μόνο φυσιολογική ούρηση. Δεν υπάρχει δυσφορία.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η εξέταση γίνεται συνήθως όταν ο γιατρός σας υποψιάζεται κεντρικό διαβήτη χωρίς έμφυτο. Η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει να πει ότι η ασθένεια από νεφρογόνο διαβήτη insipidus.
Η δοκιμή αυτή μπορεί επίσης να γίνει αν έχετε σημεία του συνδρόμου ακατάλληλης ADH (SIADH).
Κανονικά αποτελέσματα
Γενικά, οι κανονικές τιμές για το ειδικό βάρος έχουν ως εξής:
- 1,005 έως 1,030 (κανονικό ειδικό βάρος)
- 1,001 μετά την κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων νερού
- Περισσότερο από 1.030 μετά την αποφυγή υγρών
- Συμπυκνώθηκε μετά τη λήψη ADH
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Η αυξημένη συγκέντρωση ούρων μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικές καταστάσεις, όπως:
- Συγκοπή
- Απώλεια σωματικών υγρών (αφυδάτωση) από διάρροια ή υπερβολική εφίδρωση
- Σκλήρυνση της νεφρικής αρτηρίας (νεφρική αρτηριακή στένωση)
- Ζάχαρη, ή γλυκόζη, στα ούρα
- Σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH)
- Έμετος
Η μειωμένη συγκέντρωση ούρων μπορεί να υποδεικνύει:
- Διαβήτης insipidus
- Πίνετε πολύ υγρό
- Νεφρική ανεπάρκεια (απώλεια ικανότητας απορρόφησης νερού)
- Σοβαρή λοίμωξη από τους νεφρούς (πυελονεφρίτιδα)
Κίνδυνοι
Δεν υπάρχουν κίνδυνοι με αυτήν τη δοκιμή.
Εναλλακτικά ονόματα
Δοκιμή φόρτισης νερού. Δοκιμή στέρησης νερού
Εικόνες
Δοκιμή συγκέντρωσης ούρων
Γυναικείο ουροποιητικό σύστημα
Αρσενικό ουροποιητικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ. Δοκιμή συγκέντρωσης - ούρα. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 377.
Inker LA, Fan L, Levey AS. Αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας. Στο: Johnson RJ, Feehally J, Floege J, eds. Πλήρης Κλινική Νεφρολογία. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: κεφάλαιο 3.
Riley RS, McPherson RA. Βασική εξέταση των ούρων. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 28.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/15/2017
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.