Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2017
Το ESR αντιπροσωπεύει το ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Είναι κοινώς ονομάζεται "sed ρυθμό."
Είναι μια δοκιμασία που μετρά έμμεσα πόση φλεγμονή είναι στο σώμα.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος. Τις περισσότερες φορές, το αίμα αντλείται από μια φλέβα που βρίσκεται στο εσωτερικό του αγκώνα ή στο πίσω μέρος του χεριού. Το δείγμα αίματος αποστέλλεται σε εργαστήριο.
Η δοκιμή μετρά πόσο γρήγορα τα ερυθροκύτταρα (που ονομάζονται ερυθροκύτταρα) πέφτουν στον πυθμένα ενός ψηλού, λεπτού σωλήνα.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτούνται ειδικά βήματα για την προετοιμασία της δοκιμής αυτής.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρύ πόνο ή πόνο όταν εισάγεται η βελόνα. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποια θορυβώδη στο χώρο μετά την λήψη του αίματος.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να γίνει ένα "sed rate" περιλαμβάνουν:
- Ανεξήγητοι πυρετοί
- Ορισμένοι τύποι αρθρίτιδας
- Μυϊκά συμπτώματα
- Άλλα ασαφή συμπτώματα που δεν μπορούν να εξηγηθούν
Η δοκιμή αυτή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει εάν μια ασθένεια ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Αυτή η δοκιμασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση φλεγμονωδών ασθενειών ή καρκίνου. Δεν χρησιμοποιείται για τη διάγνωση συγκεκριμένης διαταραχής.
Ωστόσο, η δοκιμή είναι χρήσιμη για την ανίχνευση και την παρακολούθηση:
- Αυτοάνοσες διαταραχές
- Οστικές λοιμώξεις
- Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας
- Φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούν ασαφή συμπτώματα
- Ο θάνατος του ιστού
Κανονικά αποτελέσματα
Για ενήλικες (μέθοδος Westergren):
- Άνδρες κάτω των 50 ετών: λιγότερο από 15 mm / hr
- Άνδρες άνω των 50 ετών: λιγότερο από 20 mm / hr
- Γυναίκες κάτω των 50 ετών: λιγότερο από 20 mm / hr
- Γυναίκες άνω των 50 ετών: λιγότερο από 30 mm / hr
Για παιδιά (μέθοδος Westergren):
- Νεογέννητο: 0 έως 2 mm / ώρα
- Νεογέννητο στην εφηβεία: 3 έως 13 mm / ώρα
Σημείωση: mm / hr = χιλιοστόμετρα ανά ώρα
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Μια μη φυσιολογική ESR μπορεί να βοηθήσει με μια διάγνωση, αλλά δεν αποδεικνύει ότι έχετε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Άλλες δοκιμές είναι σχεδόν πάντα απαραίτητες.
Ένας αυξημένος ρυθμός ESR μπορεί να οφείλεται:
- Αναιμία
- Καρκίνοι όπως λέμφωμα ή πολλαπλό μυέλωμα
- Νεφρική Νόσος
- Εγκυμοσύνη
- Νόσο του θυρεοειδούς
Το ανοσοποιητικό σύστημα βοηθά στην προστασία του σώματος από βλαβερές ουσίες. Μια αυτοάνοση διαταραχή είναι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει εσφαλμένα και καταστρέφει τον υγιή ιστό του σώματος. Το ESR είναι συχνά υψηλότερο από το φυσιολογικό σε άτομα με αυτοάνοση διαταραχή.
Οι κοινές αυτοάνοσες διαταραχές περιλαμβάνουν:
- Λούπας
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα σε ενήλικες ή παιδιά
Πολύ υψηλά επίπεδα ESR συμβαίνουν με λιγότερο συχνές αυτοάνοσες διαταραχές, όπως:
- Αλλεργική αγγειίτιδα
- Αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων
- Υπερφρινογενεμία (αυξημένα επίπεδα ινωδογόνου στο αίμα)
- Μακροσφαιριναιμία - πρωτογενής
- Νεκρωτική αγγειίτιδα
- Πολύμυαλγια ρευματική
Ένας αυξημένος ρυθμός ESR μπορεί να οφείλεται σε κάποιες λοιμώξεις, όπως:
- Ολικής (συστηματικής) μόλυνσης
- Οστικές λοιμώξεις
- Μόλυνση των βαλβίδων καρδιάς ή καρδιάς
- Ρευματικός πυρετός
- Σοβαρές λοιμώξεις του δέρματος, όπως η ερυσίπελα
- Φυματίωση
Τα επίπεδα χαμηλότερα από το φυσιολογικό συμβαίνουν με:
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Υπερευρίαση
- Υποφιβρινογοναιμία (μειωμένα επίπεδα ινωδογόνου)
- Λευχαιμία
- Χαμηλή πρωτεΐνη πλάσματος (λόγω ηπατικής ή νεφρικής νόσου)
- Πολυκυτταραιμία
- Σχηματίζουσα αναιμία
Εναλλακτικά ονόματα
Ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων. Δολ. Ποσοστό καθίζησης
βιβλιογραφικές αναφορές
Marshall SE. Ανοσολογικοί παράγοντες στην ασθένεια. Στο: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman ID, eds. Οι αρχές και η πρακτική της Ιατρικής του Davidson. 22η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2014: 4ο κεφάλαιο.
Pisetsky DS. Εργαστηριακές εξετάσεις στις ρευματικές ασθένειες. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 257.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2017
Ενημερώθηκε από: Laura J. Martin, MD, MPH, Συμβούλιο ABIM με πιστοποίηση εσωτερικής ιατρικής και φιλοσοφίας και παρηγορητικής ιατρικής, Ατλάντα, GA.Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.