Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/7/2017
Ο χρόνος προθρομβίνης (PT) είναι μια εξέταση αίματος που μετράει το χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το υγρό μέρος (πλάσμα) του αίματός σας.
Μια σχετική εξέταση αίματος είναι ο μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (ΡΤΤ).
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος. Εάν παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα, θα παρατηρήσετε σημεία αιμορραγίας.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα προτού υποβάλετε αυτό το τεστ. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ασπιρίνη, ηπαρίνη, αντιισταμινικά και βιταμίνη C.
- ΜΗΝ σταματήσετε ή αλλάξετε τα φάρμακά σας χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον παροχέα σας.
Επίσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε κάποια βότανα.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχουν κάποιες θορυβώδεις ή ελαφρές μώλωπες. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο πιο συνηθισμένος λόγος για να εκτελέσετε αυτή τη δοκιμασία είναι να παρακολουθείτε τα επίπεδα σας όταν παίρνετε ένα φάρμακο για την αραίωση του αίματος που ονομάζεται βαρφαρίνη. Είναι πιθανό να παίρνετε αυτό το φάρμακο για την πρόληψη θρόμβων αίματος.
Ο πάροχός σας θα ελέγχει τακτικά το PT σας.
Μπορεί επίσης να χρειαστείτε αυτή τη δοκιμή για να:
- Βρείτε την αιτία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας ή μώλωπα
- Ελέγξτε πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ σας
- Αναζητήστε σημάδια θρόμβωσης αίματος ή διαταραχής αιμορραγίας
Κανονικά αποτελέσματα
Το PT μετράται σε δευτερόλεπτα. Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα δίνονται ως αυτό που ονομάζεται INR (διεθνής κανονικοποιημένος λόγος).
Εάν δεν παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα, όπως η βαρφαρίνη, το φυσιολογικό εύρος για τα αποτελέσματα PT είναι:
- 11 έως 13,5 δευτερόλεπτα
- INR 0,8 έως 1,1
Εάν παίρνετε βαρφαρίνη για την πρόληψη θρόμβων αίματος, ο πάροχός σας πιθανότατα θα επιλέξει να διατηρήσει το INR σας μεταξύ 2,0 και 3,0.
Ρωτήστε τον παροχέα σας ποιο αποτέλεσμα είναι κατάλληλο για εσάς.
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Αν εσύ δεν είναι εάν παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα, όπως η βαρφαρίνη, ένα αποτέλεσμα INR πάνω από 1,1 σημαίνει ότι το αίμα σας πήζει πιο αργά από το κανονικό. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- Διαταραχές αιμορραγίας, μια ομάδα καταστάσεων στις οποίες υπάρχει πρόβλημα με τη διαδικασία πήξης του αίματος στο σώμα.
- Διαταραχή στην οποία οι πρωτεΐνες που ελέγχουν την πήξη του αίματος καθίστανται υπερβολικά δραστικές (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη).
- Ηπατική νόσος.
- Χαμηλό επίπεδο βιταμίνης Κ
Αν εσύ είναι λαμβάνοντας βαρφαρίνη για την πρόληψη θρόμβων, ο πάροχός σας πιθανότατα θα επιλέξει να διατηρήσει το INR σας μεταξύ 2,0 και 3,0:
- Ανάλογα με το γιατί παίρνετε το λεπτότερο αίμα, το επιθυμητό επίπεδο μπορεί να είναι διαφορετικό.
- Ακόμη και όταν η INR παραμένει μεταξύ 2,0 και 3,0, είναι πιθανότερο να έχετε προβλήματα αιμορραγίας.
- Τα αποτελέσματα INR υψηλότερα από 3,0 μπορεί να σας βάλουν σε ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο για αιμορραγία.
- Τα αποτελέσματα INR χαμηλότερα από 2,0 ενδέχεται να σας θέσουν σε κίνδυνο την ανάπτυξη θρόμβου αίματος.
Ένα αποτέλεσμα PT που είναι υπερβολικά υψηλό ή πολύ χαμηλό σε κάποιον που παίρνει βαρφαρίνη (Coumadin) μπορεί να οφείλεται:
- Η λάθος δόση του φαρμάκου
- Πινοντας αλκοολ
- Λήψη ορισμένων εξωχρηματιστηριακών (OTC) φαρμάκων, βιταμινών, συμπληρωμάτων, κρύων φαρμάκων, αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων
- Τρώγοντας τρόφιμα που αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακο αραίωσης αίματος λειτουργεί στο σώμα σας
Ο παροχέας σας θα σας διδάξει σχετικά με τη λήψη warfarin (Coumadin) με τον κατάλληλο τρόπο.
Κίνδυνοι
Αυτή η δοκιμή συχνά γίνεται σε άτομα που μπορεί να έχουν προβλήματα αιμορραγίας. Ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι ελαφρώς υψηλότερος από ό, τι για άτομα χωρίς προβλήματα αιμορραγίας.
Άλλοι ελαφροί κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
- Πολλαπλές διατρήσεις για τον εντοπισμό φλεβών
Εναλλακτικά ονόματα
PT; Pro-time; Χρόνος αντιπηκτικού-προθρομβίνης. Χρόνος πήξης: protime; INR; Διεθνής κανονικοποιημένη αναλογία
Οδηγίες για τον ασθενή
- Βαθιά φλεβική θρόμβωση - εκφόρτιση
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ. Χρόνος προθρομβίνης (PT) και διεθνής κανονικοποιημένος λόγος (INR) - αίμα. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 930-935.
Ortel TL. Αντιθρομβωτική θεραπεία. McPherson ΡΑ, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 42.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/7/2017
Ενημερώθηκε από τον: Todd Gersten, MD, Αιματολογία / Ογκολογία, Φλόριντα, Ινστιτούτο Ερευνών για τον Καρκίνο, Wellington, FL. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.