Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/7/2017
Η διαφορική εξέταση αίματος μετρά το ποσοστό κάθε τύπου λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) που έχετε στο αίμα σας. Επίσης αποκαλύπτει αν υπάρχουν μη φυσιολογικά ή ανώριμα κύτταρα.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος.
Ένας ειδικός εργαστηρίου παίρνει μια σταγόνα αίματος από το δείγμα σας και το επιχρίει σε μια γυάλινη ολίσθηση. Το επίχρισμα κηλιδώνεται με μια ειδική βαφή, η οποία βοηθάει να διακρίνεται η διαφορά μεταξύ των διαφόρων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων.
Πέντε είδη λευκών αιμοσφαιρίων, που ονομάζονται επίσης λευκοκύτταρα, εμφανίζονται κανονικά στο αίμα:
- Ουδετερόφιλα
- Τα λεμφοκύτταρα (Β κύτταρα και Τ κύτταρα)
- Μονοκύτταρα
- Ηωσινόφιλα
- Βασόφιλα
Ένα ειδικό μηχάνημα ή ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υπολογίζει τον αριθμό κάθε τύπου κυττάρου. Η δοκιμή δείχνει αν ο αριθμός των κυψελίδων είναι σωστά αναλογικά ο ένας με τον άλλο και εάν υπάρχει περισσότερος ή μικρότερος από έναν τύπο κυττάρου.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχουν κάποιες θορυβώδεις ή ελαφρές μώλωπες. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται για τη διάγνωση λοίμωξης, αναιμίας ή λευχαιμίας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση μιας από αυτές τις καταστάσεις ή για να δει εάν η θεραπεία λειτουργεί.
Κανονικά αποτελέσματα
Οι διάφοροι τύποι λευκών αιμοσφαιρίων δίδονται ως ποσοστό:
- Ουδετερόφιλα: 40% έως 60%
- Λεμφοκύτταρα: 20% έως 40%
- Μονοκύτταρα: 2% έως 8%
- Ηωσινόφιλα: 1% έως 4%
- Βασόφιλα: 0,5% έως 1%
- Ζώνη (νεαρό ουδετερόφιλο): 0% έως 3%
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Οποιαδήποτε λοίμωξη ή οξύ στρες αυξάνει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων. Οι υψηλοί αριθμοί λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να οφείλονται σε φλεγμονή, ανοσοαπόκριση ή ασθένειες του αίματος όπως η λευχαιμία.
Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι μια μη φυσιολογική αύξηση ενός τύπου λευκών αιμοσφαιρίων μπορεί να προκαλέσει μείωση του ποσοστού άλλων τύπων λευκών αιμοσφαιρίων.
Ένα αυξημένο ποσοστό ουδετερόφιλων μπορεί να οφείλεται:
- Οξεία μόλυνση
- Οξεία πίεση
- Η εκλαμψία (επιληπτικές κρίσεις ή κώμα σε έγκυο γυναίκα)
- Οίδημα (τύπος αρθρίτιδας λόγω συσσώρευσης ουρικού οξέος στο αίμα)
- Η μυελοκυτταρική λευχαιμία (καρκίνος του μυελού των οστών)
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
- Ρευματικός πυρετός (ασθένεια που οφείλεται σε μόλυνση με βακτήρια ομάδας Α στρεπτόκοκκου)
- Θυρεοειδίτιδα (ασθένεια του θυρεοειδούς)
- Τραύμα
Μειωμένο ποσοστό ουδετερόφιλων μπορεί να οφείλεται:
- Απλαστική αναιμία
- Χημειοθεραπεία
- Γρίπη (γρίπη)
- Ακτινοθεραπεία ή έκθεση
- Ιογενής λοίμωξη
- Διαδεδομένη σοβαρή βακτηριακή λοίμωξη
Ένα αυξημένο ποσοστό λεμφοκυττάρων μπορεί να οφείλεται:
- Χρόνια βακτηριακή λοίμωξη
- Η λοιμώδης ηπατίτιδα (οίδημα στο ήπαρ και φλεγμονή από βακτηρίδια ή ιούς)
- Μολυσματική μονοπυρήνωση ή μονοκαλλιέργεια (ιογενής λοίμωξη που προκαλεί πυρετό, πονόλαιμο και διογκωμένους λεμφαδένες)
- Λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ένας τύπος καρκίνου του αίματος)
- Το πολλαπλό μυέλωμα (ένας τύπος καρκίνου του αίματος)
- Η ιογενής λοίμωξη (όπως παρωτίτιδα ή ιλαρά)
Ένα μειωμένο ποσοστό λεμφοκυττάρων μπορεί να οφείλεται:
- Χημειοθεραπεία
- HIV / AIDS λοίμωξη
- Λευχαιμία
- Ακτινοθεραπεία ή έκθεση
- Σήψη (σοβαρή, φλεγμονώδης απόκριση σε βακτηρίδια ή άλλα μικρόβια)
- Χρήση στεροειδών
Ένα αυξημένο ποσοστό μονοκυττάρων μπορεί να οφείλεται σε:
- Χρόνια φλεγμονώδη νόσο
- Λευχαιμία
- Παρασιτική μόλυνση
- Φυματίωση ή φυματίωση (βακτηριακή λοίμωξη που εμπλέκει τους πνεύμονες)
- Η ιογενής μόλυνση (για παράδειγμα, μολυσματική μονοπυρήνωση, παρωτίτιδα, ιλαρά)
Ένα αυξημένο ποσοστό ηωσινοφίλων μπορεί να οφείλεται:
- Η νόσος του Addison (τα επινεφρίδια δεν παράγουν αρκετές ορμόνες)
- Αλλεργική αντίδραση
- Καρκίνος
- Χρόνια μυελογενούς λευχαιμία
- Αγγειακή νόσο κολλαγόνου
- Υπερεοσινοφιλικά σύνδρομα
- Παρασιτική μόλυνση
Ένα αυξημένο ποσοστό βασεόφιλων μπορεί να οφείλεται:
- Μετά από σπληνεκτομή
- Αλλεργική αντίδραση
- Η χρόνια μυελογενής λευχαιμία (ένας τύπος καρκίνου του μυελού των οστών)
- Αγγειακή νόσο κολλαγόνου
- Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες (ομάδα νόσων μυελού των οστών)
- Ανεμοβλογιά
Μειωμένο ποσοστό βασεόφιλων μπορεί να οφείλεται:
- Οξεία μόλυνση
- Καρκίνος
- Σοβαρό τραυματισμό
Κίνδυνοι
Υπάρχει πολύ μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από τον έναν ασθενή στον άλλο και από τη μια πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Διαφορικός; Diff; Μέτρηση διαφορικού λευκών αιμοσφαιρίων
Εικόνες
Βάσωσιλ (κοντινό)
Δημιουργία στοιχείων αίματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ. Διαφορικός αριθμός λευκοκυττάρων (diff) - περιφερικό αίμα. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 440-446.
Hutchison RE, Schexneider ΚΙ. Λευκοκυτταρικές διαταραχές. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 33.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/7/2017
Ενημερώθηκε από τον: Todd Gersten, MD, Αιματολογία / Ογκολογία, Φλόριντα, Ινστιτούτο Ερευνών για τον Καρκίνο, Wellington, FL. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.