Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Η πρόσληψη ραδιενεργού ιωδίου (RAIU) ελέγχει τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Μετράει πόσο ραδιενεργό ιώδιο λαμβάνεται από τον θυρεοειδή σας αδένα σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.
Μια παρόμοια εξέταση είναι η εξέταση του θυρεοειδούς. Οι 2 δοκιμές συνήθως εκτελούνται μαζί, αλλά μπορούν να γίνουν χωριστά.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Η δοκιμή γίνεται με αυτόν τον τρόπο:
- Σας δίνεται ένα χάπι που περιέχει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ιωδίου. Μετά την κατάποση, περιμένετε καθώς το ιώδιο συλλέγεται στον θυρεοειδή.
- Η πρώτη πρόσληψη γίνεται συνήθως 4 έως 6 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού ιωδίου. Μια άλλη πρόσληψη γίνεται συνήθως 24 ώρες αργότερα. Κατά τη διάρκεια της πρόσληψης, βρεθείτε στην πλάτη σας σε ένα τραπέζι. Μια συσκευή που ονομάζεται ακροφύσιο γάμμα μετακινείται πέρα δώθε πάνω από την περιοχή του λαιμού σας όπου βρίσκεται ο θυρεοειδής αδένας.
- Ο ανιχνευτής ανιχνεύει τη θέση και την ένταση των ακτινών που εκπέμπονται από το ραδιενεργό υλικό. Ένας υπολογιστής εμφανίζει πόσο μέρος του ιχνηθέτη απορροφάται από τον θυρεοειδή αδένα.
Η δοκιμή διαρκεί λιγότερο από 30 λεπτά.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ακολουθήστε τις οδηγίες για να μην τρώτε πριν από τη δοκιμή. Μπορεί να σας πει να μην φάτε μετά τα μεσάνυχτα της νύχτας πριν από τη δοκιμή σας.
Ο γιατρός σας θα σας πει εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα πριν από τη δοκιμή που μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο χωρίς πρώτα να μιλήσετε με τον παροχέα σας
Ενημερώστε τον πάροχο εάν έχετε:
- Διάρροια (μπορεί να μειώσει την απορρόφηση του ραδιενεργού ιωδίου)
- Εάν οι πρόσφατες CT ανιχνεύσει με ενδοφλέβια ή από του στόματος δόση ιωδίου (εντός των τελευταίων 2 εβδομάδων)
- Πολύ μικρό ή πολύ ιώδιο στη διατροφή σας
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Δεν υπάρχει δυσφορία. Μπορείτε να φάτε αρχής περίπου 1 έως 2 ώρες μετά την κατάποση του ραδιενεργού ιωδίου. Μπορείτε να πάτε πίσω σε μια κανονική διατροφή μετά τη δοκιμή.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται για να ελέγξει τη λειτουργία του θυρεοειδούς. Αυτό γίνεται συχνά όταν εξετάσεις αίματος της λειτουργίας του θυρεοειδούς δείχνουν ότι μπορεί να έχετε υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα.
Κανονικά αποτελέσματα
Αυτά είναι φυσιολογικά αποτελέσματα στις 6 και 24 ώρες μετά την κατάποση του ραδιενεργού ιωδίου:
- Σε 6 ώρες: 3% έως 16%
- Στις 24 ώρες: 8% έως 25%
Ορισμένα κέντρα ελέγχου μετράνε μόνο σε 24 ώρες. Οι τιμές μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ποσότητα ιωδίου στη διατροφή σας. Οι περιοχές κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Η υψηλότερη από την κανονική πρόσληψη μπορεί να οφείλεται σε υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η ασθένεια Graves.
Άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες περιοχές υψηλότερης από την κανονική πρόσληψη στον θυρεοειδή αδένα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Ένας διευρυμένος θυρεοειδής αδένας που περιέχει οζίδια που παράγουν υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη (τοξική κόπρανα)
- Ένα ενιαίο οζίδιο του θυρεοειδούς που παράγει υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη (τοξικό αδένωμα)
Αυτές οι καταστάσεις συχνά οδηγούν σε φυσιολογική πρόσληψη, αλλά η πρόσληψη συγκεντρώνεται σε λίγες (θερμές) περιοχές, ενώ ο υπόλοιπος θυρεοειδής αδένας δεν παίρνει κανένα ιώδιο (κρύες περιοχές). Αυτό μπορεί να προσδιοριστεί μόνο εάν η σάρωση γίνει μαζί με τη δοκιμή πρόσληψης.
Κάτω από την κανονική πρόσληψη μπορεί να οφείλεται:
- Οπτικός υπερθυρεοειδισμός (λήψη υπερβολικής θυρεοειδικής ορμόνης ή συμπληρωμάτων)
- Υπερφόρτωση ιωδίου
- Υποξεία θυρεοειδίτιδα (διόγκωση ή φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα)
- Αθόρυβη (ή ανώδυνη) θυρεοειδίτιδα
- Amiodarone (φάρμακο για τη θεραπεία ορισμένων μορφών καρδιακών παθήσεων)
Κίνδυνοι
Όλες οι ακτινοβολίες έχουν πιθανές παρενέργειες. Η ποσότητα της ακτινοβολίας σε αυτή τη δοκιμή είναι πολύ μικρή και δεν υπήρξαν τεκμηριωμένες παρενέργειες.
Οι γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν δεν πρέπει να έχουν αυτή τη δοκιμασία.
Συζητήστε με τον παροχέα σας εάν έχετε ανησυχίες σχετικά με αυτό το τεστ.
Σκέψεις
Το ραδιενεργό ιώδιο αφήνει το σώμα σας μέσα από τα ούρα σας. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε ειδικές προφυλάξεις, όπως πλύση δύο φορές μετά την ούρηση, για 24 έως 48 ώρες μετά τη δοκιμή. Ρωτήστε τον παροχέα σας ή την ομάδα ακτινολογίας / πυρηνικής ιατρικής που πραγματοποιεί τη σάρωση σχετικά με τη λήψη προφυλάξεων.
Εναλλακτικά ονόματα
Πρόσληψη θυρεοειδούς. Δοκιμή πρόσληψης ιωδίου. RAIU
Εικόνες
Δοκιμή πρόσληψης θυρεοειδούς
βιβλιογραφικές αναφορές
Guber ΗΑ, Farag AF. Αξιολόγηση της ενδοκρινικής λειτουργίας. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 24.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Φυσιολογία του θυρεοειδούς και διαγνωστική αξιολόγηση ασθενών με διαταραχές του θυρεοειδούς. In: Melmed S, Polonsky Κδ, Larsen PR, Kronenberg ΗΜ, eds. Ουίλιαμς Βιβλίο Ενδοκρινολογίας. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 11.
Weiss RE, Refetoff S. Δοκιμές λειτουργίας θυρεοειδούς. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 78.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.