Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 11/17/2017
Η εξέταση PTH μετρά το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης στο αίμα.
Η ΡΤΗ σημαίνει παραθορμόνη. Πρόκειται για πρωτεϊνική ορμόνη που απελευθερώνεται από τον παραθυρεοειδή αδένα.
Μπορεί να γίνει εργαστηριακός έλεγχος για τη μέτρηση της ποσότητας της PTH στο αίμα σας.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Απαιτείται ένα δείγμα αίματος.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν πρέπει να σταματήσετε να τρώτε ή να πίνετε για κάποιο χρονικό διάστημα πριν από τη δοκιμή. Τις περισσότερες φορές, δεν θα χρειαστεί να σταματήσετε ή να σταματήσετε να πίνετε.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Όταν η βελόνα εισαχθεί για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται μέτριο πόνο. Άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχουν κάποιες θορυβώδεις ή ελαφρές μώλωπες. Αυτό σύντομα πηγαίνει μακριά.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η ΡΤΗ απελευθερώνεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες. Οι 4 μικροί παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται στον αυχένα, κοντά ή συνδέονται στην πίσω πλευρά του θυρεοειδούς αδένα. Ο θυρεοειδής αδένας βρίσκεται στο λαιμό, ακριβώς πάνω από το σημείο όπου οι κολλάρες σας συναντώνται στη μέση.
Η ΡΤΗ ελέγχει τα επίπεδα ασβεστίου, φωσφόρου και βιταμίνης D στο αίμα. Είναι σημαντικό για τη ρύθμιση της ανάπτυξης των οστών. Ο παροχέας σας μπορεί να παραγγείλει αυτό το τεστ εάν:
- Έχετε υψηλό επίπεδο ασβεστίου ή χαμηλό επίπεδο φωσφόρου στο αίμα σας.
- Έχετε σοβαρή οστεοπόρωση που δεν μπορεί να εξηγηθεί ή δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
- Έχετε νεφρική νόσο.
Για να βοηθήσετε στην κατανόηση της φυσιολογικής PTH, ο πάροχός σας θα μετρήσει ταυτόχρονα το ασβέστιο αίματός σας.
Κανονικά αποτελέσματα
Οι κανονικές τιμές είναι 10 έως 55 πικογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο (pg / mL).
Τα εύρη κανονικής τιμής μπορεί να διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή δοκιμάζουν διαφορετικά δείγματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων των δοκιμών σας.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ένα επίπεδο υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να συμβεί με:
- Διαταραχές που αυξάνουν τα επίπεδα φωσφορικών ή φωσφόρου στο αίμα, όπως η μακροχρόνια (χρόνια) νεφρική νόσο
- Η αποτυχία του σώματος να ανταποκριθεί στην PTH (ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμός)
- Έλλειψη ασβεστίου, το οποίο μπορεί να οφείλεται στο να μην τρώτε αρκετό ασβέστιο, να μην απορροφάτε ασβέστιο στο έντερο ή να χάσετε υπερβολικό ασβέστιο στα ούρα σας
- Εγκυμοσύνη ή θηλασμός (όχι συχνές)
- Οίδημα στους παραθυρεοειδείς αδένες, που ονομάζεται πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός
- Όγκοι στον παραθυρεοειδή αδένα, που ονομάζονται αδενώματα
- Διαταραχές της βιταμίνης D, που δεν περιλαμβάνουν αρκετό φως του ήλιου σε ηλικιωμένους ενήλικες και προβλήματα απορρόφησης, διάσπασης και χρήσης βιταμίνης D στο σώμα
Ένα επίπεδο χαμηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να συμβεί με:
- Τυχαία απομάκρυνση των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στο θυρεοειδή
- Αυτοάνοση καταστροφή του παραθυρεοειδούς αδένα
- Καρκίνοι που ξεκινούν σε ένα άλλο μέρος του σώματος (όπως ο μαστός, οι πνεύμονες ή το κόλον) και εξαπλώνονται στα οστά
- Η περίσσεια ασβεστίου για μεγάλο χρονικό διάστημα συνήθως από περίσσεια συμπληρωμάτων ασβεστίου ή ορισμένα αντιόξινα που περιέχουν ανθρακικό ασβέστιο ή διττανθρακικό νάτριο (σόδα ψησίματος)
- Οι παραθυρεοειδείς αδένες δεν παράγουν αρκετή ΡΤΗ (υποπαραθυρεοειδισμός)
- Χαμηλά επίπεδα μαγνησίου στο αίμα
- Ακτινοβολία στους παραθυρεοειδείς αδένες
- Σαρκοείδωση και φυματίωση
- Υπερβολική πρόσληψη βιταμίνης D
Άλλες προϋποθέσεις για τις οποίες μπορεί να παραγγελθεί η δοκιμή περιλαμβάνουν:
- Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) Ι
- Πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία (MEN) II
Κίνδυνοι
Υπάρχει μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Πολλαπλές διατρήσεις για τον εντοπισμό φλεβών
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Αιμάτωμα (αίμα που συσσωρεύεται κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Παραθορμόνη. Parathormone (ΡΤΗ) άθικτο μόριο. Άθικτη ΡΤΗ. Υπερπαραθυρεοειδισμός - εξέταση αίματος PTH. Υποπαραθυρεοειδισμός - Δοκιμή αίματος PTH
βιβλιογραφικές αναφορές
Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg ΗΜ. Ορμόνες και διαταραχές μεταβολισμού ορυκτών. In: Melmed S, Polonsky Κδ, Larsen PR, Kronenberg ΗΜ, eds. Ουίλιαμς Βιβλίο Ενδοκρινολογίας. 13η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 28.
Chernecky CC, Berger BJ. Παραθυρεοειδής ορμόνη (ΡΤΗ) - Αίμα. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 854-856.
Ημερομηνία αναθεώρησης 11/17/2017
Ενημερώθηκε από: Brent Wisse, MD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Μεταβολισμού, Ενδοκρινολογίας & Διατροφής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.