Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 6/25/2018
Μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) είναι μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ισχυρούς μαγνήτες και ραδιοκύματα για τη δημιουργία εικόνων του εγκεφάλου και των περιβαλλόντων ιστών του νεύρου.
Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Η κεφαλή MRI γίνεται στο νοσοκομείο ή σε κέντρο ακτινολογίας.
Βρίσκεστε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο ολισθαίνει σε ένα μεγάλο σαρωτή σχήματος σήραγγας.
Ορισμένες εξετάσεις MRI απαιτούν ειδική βαφή, που ονομάζεται υλικό αντίθεσης. Η βαφή συνήθως χορηγείται κατά τη διάρκεια της δοκιμής μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.
Πείτε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αν φοβάστε στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να λάβετε φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθάνεστε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχος. Ή ο παροχέας σας μπορεί να προτείνει ένα "ανοικτό" μαγνητικό τομογράφο, στο οποίο η μηχανή δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα ή ρούχα χωρίς μεταλλικούς δεσμούς (όπως πιπίλες και ένα μπλουζάκι). Ορισμένοι τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον παροχέα σας αν έχετε:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Μια τεχνητή καρδιακή βαλβίδα
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότης
- Εσωτερικά αυτιά (κοχλιακά) εμφυτεύματα
- Νεφρική νόσο ή βρίσκονται σε αιμοκάθαρση (μπορεί να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
- Τελευταία τοποθετημένη τεχνητή άρθρωση
- Ένα stent αιμοφόρου αγγείου
- Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε τα κομμάτια μετάλλων στα μάτια σας)
Η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες. Τα μεταλλικά αντικείμενα δεν επιτρέπονται στο δωμάτιο με το σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας. Αυτό περιλαμβάνει:
- Στυλό, τσέπη και γυαλιά
- Είδη όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και βοηθήματα ακοής
- Καρφίτσες, φουρκέτες, μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα
- Αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Αν χρειάζεστε βαφή, θα αισθανθείτε τη σύλληψη της βελόνας στο χέρι σας όταν η βαφή εγχυθεί στη φλέβα.
Μια εξέταση MRI δεν προκαλεί πόνο. Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία να βρεθείτε ή να είστε πολύ νευρικοί, μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να χαλαρώσετε. Πολύ μεγάλη κίνηση μπορεί να θολώσει τις εικόνες και να προκαλέσει σφάλματα.
Ο πίνακας μπορεί να είναι σκληρός ή κρύος, αλλά μπορείτε να ζητήσετε μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι. Το μηχάνημα κάνει έντονους θόρυβους και θόρυβους όταν ενεργοποιείται. Μπορείτε να ζητήσετε βύσματα αυτιού για να μειώσετε το θόρυβο.
Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλάτε σε κάποιον ανά πάσα στιγμή. Μερικά MRI έχουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά που μπορούν να σας βοηθήσουν να περάσετε το χρόνο ή να αποκλείσετε το θόρυβο του σαρωτή.
Δεν υπάρχει χρόνος αποκατάστασης, εκτός εάν σας δοθεί ένα φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από μια μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή, τη δραστηριότητα και τα φάρμακά σας.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Μια μαγνητική τομογραφία παρέχει λεπτομερείς εικόνες του εγκεφάλου και των νευρικών ιστών.
Μια μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και την παρακολούθηση πολλών ασθενειών και διαταραχών που επηρεάζουν τον εγκέφαλο, όπως:
- Ελάττωμα γέννησης
- Αιμορραγία (υποαραχνοειδής αιμορραγία ή αιμορραγία στον ίδιο τον ιστό του εγκεφάλου)
- Οικογενειακό ιστορικό ανευρυσμάτων
- Λοίμωξη, όπως απόστημα του εγκεφάλου
- Όγκοι (καρκινικοί και μη καρκινικοί)
- Οι ορμονικές διαταραχές (όπως η ακρομεγαλία, η γαλακτόρροια και το σύνδρομο Cushing)
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Κτύπημα
Μια μαγνητική τομογραφία της κεφαλής μπορεί επίσης να καθορίσει την αιτία:
- Μυϊκή αδυναμία ή μούδιασμα και μυρμήγκιασμα
- Αλλαγές στη σκέψη ή τη συμπεριφορά
- Απώλεια ακοής
- Πονοκεφάλους όταν υπάρχουν κάποια άλλα συμπτώματα ή σημεία
- Μιλώντας δυσκολίες
- Προβλήματα όρασης
- Άνοια
Ένας ειδικός τύπος MRI που ονομάζεται αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού (MRA) μπορεί να γίνει για να εξετάσει αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο (αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες του κεφαλιού)
- Ο όγκος του νεύρου που συνδέει το αυτί με τον εγκέφαλο (ακουστικό νεύρωμα)
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο
- Λοίμωξη εγκεφάλου
- Οίδημα ιστών εγκεφάλου
- Εγκέφαλοι όγκων
- Βλάβη στον εγκέφαλο από τραυματισμό
- Συλλογή υγρών γύρω από τον εγκέφαλο (υδροκεφαλία)
- Μόλυνση των οστών του κρανίου (οστεομυελίτιδα)
- Απώλεια εγκεφαλικού ιστού
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση (ΤΙΑ)
- Δομικά προβλήματα στον εγκέφαλο
Κίνδυνοι
Η MRI δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.
Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης (χρωστική ουσία) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία σπάνια συμβαίνουν. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για τα άτομα με προβλήματα νεφρού που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να κάνουν τους καρδιακούς βηματοδότες και άλλα εμφυτεύματα να μην λειτουργούν επίσης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μετακίνηση ή μετατόπιση ενός μεταλλικού τεμαχίου μέσα στο σώμα σας.
Σκέψεις
Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα από την αξονική τομογραφία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μπορεί εύκολα να βρει ελαττώματα στον μαλακό ιστό. Επίσης, είναι ασφαλές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν αντί για μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού περιλαμβάνουν:
- Κεφαλίδα CT σάρωση
- Η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) του εγκεφάλου
Μια αξονική τομογραφία μπορεί να προτιμάται στις ακόλουθες περιπτώσεις, αφού είναι ταχύτερη και συνήθως διατίθεται στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης:
- Οξύ τραύμα του κεφαλιού και του προσώπου
- Αιμορραγία στον εγκέφαλο (εντός των πρώτων 24 έως 48 ωρών)
- Τα πρώτα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου
- Διαταραχές και διαταραχές οστού κρανίου που αφορούν τα οστά του αυτιού
Εναλλακτικά ονόματα
Πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός - κρανιακή. Μαγνητική απεικόνιση - κρανιακή. MRI του κεφαλιού. MRI - κρανιακή; NMR - κρανιακό. Cranial MRI; MRI εγκεφάλου. MRI - εγκέφαλος. MRI - κεφάλι
Εικόνες
Εγκέφαλος
Head MRI
Lobes του εγκεφάλου
βιβλιογραφικές αναφορές
Aygun Ν, Zinreich SJ. Επισκόπηση της διαγνωστικής απεικόνισης της κεφαλής και του λαιμού. Στο: Flint PW, Haughey ΒΗ, Lund V, et αϊ, eds. Cummings Otolaryngology. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 8.
Chernecky CC, Berger BJ. Μαγνητική τομογραφία (MRI) - διαγνωστική. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 754-757.
ID Wilkinson, Graves MJ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & διαγνωστική ακτινολογία του Allison. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 5.
Ημερομηνία αναθεώρησης 6/25/2018
Ενημερώθηκε από: Jason Levy, MD, Northside Radiology Associates, Ατλάντα, GA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.