Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/23/2018
Η αορτική αγγειογραφία είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μια ειδική χρωστική και ακτίνες Χ για να δει πώς το αίμα ρέει μέσα από την αορτή. Η αορτή είναι η κύρια αρτηρία. Μεταφέρει αίμα από την καρδιά και μέσω της κοιλιάς ή της κοιλιάς.
Η αγγειογραφία χρησιμοποιεί ακτινογραφίες και μια ειδική βαφή για να δει μέσα στις αρτηρίες. Οι αρτηρίες είναι αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν το αίμα μακριά από την καρδιά.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται σε νοσοκομείο. Πριν ξεκινήσει η δοκιμή, θα σας δοθεί ένα ήπιο ηρεμιστικό για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε.
- Μια περιοχή του σώματός σας, συνήθως στην περιοχή του βραχίονα ή της βουβωνικής περιοχής σας, καθαρίζεται και απαλύνεται με ένα τοπικό μούδιασμα (αναισθητικό).
- Ένας ακτινολόγος ή ένας καρδιολόγος θα βάλει μια βελόνα στο αιμοφόρο αγγείο. Ένα καλώδιο οδηγός και ένας μακρύς σωλήνας (καθετήρας) θα περάσουν μέσα από αυτή τη βελόνα.
- Ο καθετήρας μετακινείται στην αορτή. Ο γιατρός μπορεί να δει ζωντανές εικόνες της αορτής σε μια τηλεοπτική οθόνη. Οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την καθοδήγηση του καθετήρα στη σωστή θέση.
- Μόλις τοποθετηθεί ο καθετήρας, εισάγεται βαφή σε αυτό. Οι εικόνες των ακτίνων Χ παίρνουν για να δουν πώς κινείται η βαφή μέσα από την αορτή. Η βαφή βοηθά στην ανίχνευση τυχόν εμπλοκών στη ροή του αίματος.
Αφού ολοκληρωθούν οι ακτινογραφίες ή οι θεραπείες, αφαιρείται ο καθετήρας. Η πίεση εφαρμόζεται στη θέση παρακέντησης για 20 έως 45 λεπτά για να σταματήσει η αιμορραγία. Μετά από αυτό το διάστημα, ελέγχεται η περιοχή και εφαρμόζεται στενός επίδεσμος. Το πόδι συνήθως κρατείται ευθεία για άλλες 6 ώρες μετά τη διαδικασία.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Μπορεί να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 6 έως 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Θα φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο και θα υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης για τη διαδικασία. Αφαιρέστε κοσμήματα από την περιοχή που μελετάται.
Ενημερώστε τον γιατρό σας:
- Εάν είστε έγκυος
- Εάν είχατε ποτέ αλλεργικές αντιδράσεις σε υλικό αντίθεσης ακτίνων Χ, σε οστρακοειδή ή σε ουσίες ιωδίου
- Εάν είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα
- Ποια φάρμακα παίρνετε (συμπεριλαμβανομένων των φυτικών σκευασμάτων)
- Εάν είχατε ποτέ κάποια προβλήματα αιμορραγίας
Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Μπορεί να αισθανθείτε ένα τσίμπημα καθώς το μυωπικό φάρμακο χορηγείται και κάποια πίεση καθώς εισάγεται ο καθετήρας. Μπορεί να αισθανθείτε ένα ζεστό ξέπλυμα όταν η βαφή αντίθεσης ρέει μέσα από τον καθετήρα. Αυτό είναι φυσιολογικό και συνήθως διαφεύγει σε λίγα δευτερόλεπτα.
Μπορεί να έχετε κάποια ταλαιπωρία από το να βρεθείτε στο τραπέζι του νοσοκομείου και να παραμείνετε αδιάφοροι για πολύ καιρό.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να συνεχίσετε την κανονική δραστηριότητα την επόμενη ημέρα μετά τη διαδικασία.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο παροχέας σας μπορεί να ζητήσει τη δοκιμή αυτή εάν υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα ενός προβλήματος με την αορτή ή τα υποκαταστήματά της, όπως:
- Αορτικό ανευρυσμα
- Αορτική ανατομή
- Συγγενή (από τη γέννηση) προβλήματα
- AV δυσπλασία
- Διπλό αορτικό τόξο
- Συσχέτιση της αορτής
- Αγγειακός δακτύλιος
- Τραυματισμός στην αορτή
- Αρτηρίτιδα Takayasu
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε:
- Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής
- Αορτική ανατομή
- Αορτική παλινδρόμηση
- Συγγενή (από τη γέννηση) προβλήματα
- Διπλό αορτικό τόξο
- Συσχέτιση της αορτής
- Αγγειακός δακτύλιος
- Τραυματισμός στην αορτή
- Μεσεντερική ισχαιμία
- Περιφερική αρτηριακή νόσο
- Στένωση της νεφρικής αρτηρίας
- Αρτηρίτιδα Takayasu
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι για αορτική αγγειογραφία περιλαμβάνουν:
- Αλλεργική αντίδραση στη βαφή αντίθεσης
- Μπλοκάρισμα της αρτηρίας
- Ο θρόμβος αίματος που ταξιδεύει στους πνεύμονες
- Μώλωπες στη θέση εισαγωγής του καθετήρα
- Βλάβη στο αιμοφόρο αγγείο όπου εισάγεται η βελόνα και ο καθετήρας
- Υπερβολική αιμορραγία ή θρόμβος αίματος όπου εισάγεται ο καθετήρας, ο οποίος μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος στο πόδι
- Καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Αίμα, μια συλλογή αίματος στο σημείο της διάτρησης της βελόνας
- Μόλυνση
- Τραυματισμός στα νεύρα στο σημείο διάτρησης της βελόνας
- Βλάβη νεφρών από τη βαφή
Σκέψεις
Αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει με καθετηριασμό της αριστερής καρδιάς για να αναζητηθεί στεφανιαία νόσο.
Η αορτική αγγειογραφία αντικαταστάθηκε ως επί το πλείστον από αγγειογραφία με αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MR).
Εναλλακτικά ονόματα
Αγγειογραφία - αορτή. Aortography; Αγγειογράφημα κοιλιακής αορτής. Αορτικό αρτηριογράφημα. Ανορεξία - αορτικό αρτηριογράφημα
Οδηγίες για τον ασθενή
- Κάλυψη κοιλιακού ανευρύσματος της αορτής - ανοικτή - εκφόρτιση
- Επισκευή ανευρύσματος αορτής - ενδοαγγειακή - απόρριψη
Εικόνες
Καρδιακό αρτηριογράφημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Chernecky CC, Berger BJ. C. Στο: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Εργαστηριακές Δοκιμές και Διαγνωστικές Διαδικασίες. 6η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier Saunders. 2013: 266-432.
Fattori R, Lovato L. Η θωρακική αορτή: διαγνωστικές πτυχές. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2014: chap 24.
Grant LA, Griffin Ν. Η αορτή. Στο: Grant LA, Griffin Ν, eds. Grainger & Allison's Διαγνωστικής Ακτινολογίας Essentials. 2η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 2.4.
Jackson JE, Meaney JFM. Αγγειογραφία: αρχές, τεχνικές και επιπλοκές. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: Ένα βιβλίο ιατρικής απεικόνισης. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2014: chap 84.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/23/2018
Ενημερώθηκε από: Mary C. Mancini, MD, PhD, Διευθυντής, Καρδιοθωρακική Χειρουργική, Ιατρικό Κέντρο Christus Highland, Shreveport, LA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.