Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/5/2017
Ένα σπινθηρογράφημα νεφρικής διάχυσης είναι μια δοκιμή πυρηνικής ιατρικής. Χρησιμοποιεί μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού ουσίας για να δημιουργήσει μια εικόνα των νεφρών.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να πάρετε ένα φάρμακο για την αρτηριακή πίεση που ονομάζεται αναστολέας ACE. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή να χορηγηθεί μέσω μιας φλέβας (IV). Το φάρμακο κάνει την εξέταση πιο ακριβή.
Θα ξαπλώνετε στο τραπέζι του σαρωτή λίγο μετά τη λήψη του φαρμάκου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εγχύσει μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού (ραδιοϊσότοπο) σε μία από τις φλέβες σας. Εικόνες των νεφρών σας λαμβάνονται καθώς το ραδιενεργό υλικό ρέει μέσα από τις αρτηρίες της περιοχής. Θα χρειαστεί να παραμείνετε ακίνητοι για ολόκληρο το τεστ. Η σάρωση διαρκεί περίπου 30 λεπτά.
Περίπου 10 λεπτά αφού λάβετε το ραδιενεργό υλικό, θα σας δοθεί ένα διουρητικό ("χάπι ύδατος") μέσω μιας φλέβας. Αυτό το φάρμακο βοηθά επίσης να κάνετε τη δοκιμή πιο ακριβή.
Μπορείτε να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες αμέσως μετά τη δοκιμή. Πρέπει να πίνετε πολλά υγρά για να απομακρύνετε το ραδιενεργό υλικό από το σώμα σας. Η εξέταση θα σας κάνει να ουρείτε συχνότερα για αρκετές ώρες μετά τη δοκιμασία.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να πίνετε άφθονο νερό πριν από τη δοκιμή.
Εάν λαμβάνετε επί του παρόντος αναστολέα ΜΕΑ για υψηλή αρτηριακή πίεση, ενδέχεται να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας πριν από την εξέταση. Πάντα να μιλάτε στον παροχέα σας προτού σταματήσετε οποιοδήποτε από τα φάρμακά σας.
Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο. Αφαιρέστε όλα τα κοσμήματα και τα μεταλλικά αντικείμενα πριν από τη σάρωση.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μπορεί να αισθανθείτε μια μικρή ποσότητα πόνου όταν εισάγεται η βελόνα.
Πρέπει να παραμείνετε ακίνητοι κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Θα σας ειπωθεί πότε πρέπει να αλλάξετε θέσεις.
Μπορεί να υπάρχει κάποια δυσφορία καθώς η ουροδόχος κύστη σας γεμίζει με ούρα κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Ενημερώστε το άτομο που διενεργεί την εξέταση εάν πρέπει να ουρείτε πριν ολοκληρώσετε τη σάρωση.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η δοκιμή αξιολογεί τη ροή του αίματος στους νεφρούς. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της στένωσης των αρτηριών που τροφοδοτούν τα νεφρά. Αυτή είναι μια κατάσταση που ονομάζεται στένωση νεφρικής αρτηρίας. Σημαντική στένωση νεφρικής αρτηρίας μπορεί να είναι αιτία υψηλής πίεσης του αίματος και προβλημάτων νεφρών.
Κανονικά αποτελέσματα
Η ροή του αίματος στα νεφρά είναι φυσιολογική.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά ευρήματα στη σάρωση μπορεί να είναι σημάδι στένωσης νεφρικής αρτηρίας. Μια παρόμοια μελέτη που δεν χρησιμοποιεί αναστολέα ACE μπορεί να γίνει για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.
Κίνδυνοι
Εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε, ο πάροχός σας μπορεί να θέλει να αναβάλει τη δοκιμή. Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τους αναστολείς ΜΕΑ. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα.
Η ποσότητα ραδιενέργειας στην ένεση είναι πολύ μικρή. Σχεδόν όλη η ραδιενέργεια έχει φύγει από το σώμα εντός 24 ωρών.
Οι αντιδράσεις στα υλικά που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα, οίδημα ή αναφυλαξία.
Οι κίνδυνοι μιας βελόνας είναι ελαφροί, αλλά περιλαμβάνουν λοίμωξη και αιμορραγία.
Σκέψεις
Η δοκιμή αυτή μπορεί να είναι λιγότερο ακριβής σε άτομα που έχουν ήδη νεφρική νόσο. Συζητήστε με τον παροχέα σας για να διαπιστώσετε αν αυτό είναι το σωστό τεστ για εσάς. Εναλλακτικές λύσεις σε αυτό το τεστ είναι αγγειογράφημα MRI ή CT.
Εναλλακτικά ονόματα
Σπινθηρογράφημα διάχυσης των νεφρών. Νεφρική διάχυση ραδιονουκλεϊδίων. Σπινθηροσκλήρυνση - νεφρική διάχυση. Scintiscan - νεφρική αιμάτωση
Εικόνες
Ανατομία των νεφρών
Νεφρά - ροή αίματος και ούρων
Ενδοφλέβιο πηλόγραμμα
βιβλιογραφικές αναφορές
Rottenberg G, Andi AC. Νεφρική μεταμόσχευση: απεικόνιση. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & διαγνωστική ακτινολογία του Allison. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 37.
Textor SC. Αναεγγειακή υπέρταση και ισχαιμική νεφροπάθεια. Στο: Skorecki Κ, Chertow GM, Marsden ΡΑ, Taal MW, Yu ASL, eds. Ο Μπρένερ και ο Πρύτανης του Νεφρού. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 48.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/5/2017
Ενημερώθηκε από: Jennifer Sobol, DO, ουρολόγος στο Ινστιτούτο Ουρολογίας του Michigan, West Bloomfield, MI. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.