Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/25/2017
Μια βιοψία δερματικών βλαβών είναι όταν απομακρύνεται μια μικρή ποσότητα δέρματος, ώστε να μπορεί να εξεταστεί. Το δέρμα δοκιμάζεται για να αναζητά τις δερματικές παθήσεις ή ασθένειες. Μια βιοψία δέρματος μπορεί να βοηθήσει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να διαγνώσει ή να αποκλείσει προβλήματα όπως ο καρκίνος του δέρματος ή η ψωρίαση.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Οι περισσότερες διαδικασίες μπορούν να γίνουν στο γραφείο του παροχέα σας ή σε εξωτερικό ιατρείο. Θα χρειαστούν περίπου 15 λεπτά.
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να κάνετε μια βιοψία δέρματος. Ποια διαδικασία έχετε εξαρτάται από την τοποθεσία, το μέγεθος και τον τύπο της βλάβης. Μια βλάβη είναι μια μη φυσιολογική περιοχή του δέρματος. Αυτό μπορεί να είναι χονδρόκοκκο, πληγή, ή μια περιοχή χρώματος του δέρματος που δεν είναι φυσιολογική.
Πριν από μια βιοψία, ο πάροχός σας θα μουδιάσει την περιοχή του δέρματος έτσι δεν αισθάνεστε τίποτα. Οι διάφοροι τύποι βιοψιών δέρματος περιγράφονται παρακάτω.
SHAVE BIOPSY
- Ο πάροχός σας χρησιμοποιεί μια μικρή λεπίδα ή ξυράφι για να αφαιρέσει ή να ξύσει τα εξωτερικά στρώματα του δέρματος.
- Το σύνολο ή μέρος της βλάβης αφαιρείται.
- Δεν θα χρειαστείτε ράμματα. Αυτή η διαδικασία θα αφήσει μια μικρή περιθωριοποιημένη περιοχή.
- Αυτός ο τύπος βιοψίας συχνά γίνεται όταν υπάρχει υποψία καρκίνου του δέρματος ή εξάνθημα που φαίνεται να περιορίζεται στο ανώτερο στρώμα του δέρματος.
Βάλτε το BIOPSY
- Ο παροχέας σας χρησιμοποιεί ένα εργαλείο διάτρησης δέρματος για να αφαιρέσει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος. Η περιοχή που αφαιρείται αφορά το σχήμα και το μέγεθος μιας γόμας μολυβιού.
- Εάν υπάρχει υπόνοια μόλυνσης ή ανοσολογικής διαταραχής, ο πάροχός σας ενδέχεται να εκτελέσει περισσότερες από μία βιοψίες. Μία από τις βιοψίες εξετάζεται στο μικροσκόπιο, η άλλη αποστέλλεται στο εργαστήριο για έλεγχο όπως για μικρόβια (καλλιέργεια δέρματος).
- Περιλαμβάνει ολόκληρη ή μέρος της βλάβης. Μπορεί να έχετε ράμματα για να κλείσετε την περιοχή.
- Αυτός ο τύπος βιοψίας γίνεται συχνά για τη διάγνωση εξανθημάτων.
ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΗ ΒΙΟΨΗ
- Ένας χειρουργός χρησιμοποιεί ένα χειρουργικό μαχαίρι (νυστέρι) για να αφαιρέσει ολόκληρη τη βλάβη.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει βαθιά στρώματα δέρματος και λίπους.
- Η περιοχή είναι κλειστή με ράμματα για να τοποθετήσετε το δέρμα πίσω.
- Εάν μια μεγάλη περιοχή είναι βιοψία, ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα μοσχεύματος ή ένα πτερύγιο για να αντικαταστήσει το δέρμα που αφαιρέθηκε.
- Αυτός ο τύπος βιοψίας γίνεται συνήθως όταν υπάρχει υπόνοια καρκίνου του δέρματος που ονομάζεται μελάνωμα.
ΑΤΥΧΗΜΑΤΙΚΗ ΒΙΟΨΗ
- Αυτή η διαδικασία παίρνει ένα κομμάτι μιας μεγάλης αλλοίωσης.
- Ένα κομμάτι της ανάπτυξης κόβεται και αποστέλλεται στο εργαστήριο για εξέταση. Μπορεί να έχετε ράμματα, αν χρειαστεί.
- Μετά τη διάγνωση, η υπόλοιπη ανάπτυξη μπορεί να αντιμετωπιστεί.
- Αυτός ο τύπος βιοψίας γίνεται συνήθως για να βοηθήσει στη διάγνωση δερματικών ελκών ή ασθενειών που περιλαμβάνουν τον ιστό κάτω από το δέρμα, όπως ο λιπώδης ιστός.
MOHS ΜΙΚΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
- Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την απομάκρυνση του καρκίνου του δέρματος με λιγότερες βλάβες στο υγιές δέρμα γύρω του.
- Συνήθως γίνεται για να αφαιρέσετε δερματικές αλλοιώσεις στα βλέφαρα, στη μύτη, στα αυτιά, στα χείλη ή στα χέρια.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Πείτε στον παροχέα σας:
- Σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών και των συμπληρωμάτων, των φυτικών φαρμάκων και των φαρμάκων χωρίς συνταγή
- Εάν έχετε αλλεργίες
- Εάν έχετε προβλήματα αιμορραγίας ή παίρνετε ένα φάρμακο που διακρίνει το αίμα, όπως ασπιρίνη, βαρφαρίνη, κλοπιδογρέλη, δαβιγατράνη, apixaban ή άλλα φάρμακα
- Εάν είστε ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε έγκυος
Ακολουθήστε τις οδηγίες του παροχέα σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας για τη βιοψία.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει βιοψία δέρματος:
- Για να διαγνώσετε την αιτία ενός δερματικού εξανθήματος
- Για να βεβαιωθείτε ότι η ανάπτυξη του δέρματος ή η δερματική βλάβη δεν είναι καρκίνος του δέρματος
Κανονικά αποτελέσματα
Ο ιστός που αφαιρέθηκε εξετάζεται με μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα συνήθως επιστρέφονται σε λίγες μέρες έως εβδομάδες ή και περισσότερο.
Εάν μια βλάβη του δέρματος είναι καλοήθης (όχι καρκίνος), μπορεί να μην χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία. Εάν ολόκληρη η δερματική βλάβη δεν αφαιρεθεί τη στιγμή της βιοψίας, εσείς και ο πάροχός σας μπορεί να αποφασίσετε να την αφαιρέσετε εντελώς.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Μόλις η βιοψία επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο πάροχός σας θα ξεκινήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας. Μερικά από τα προβλήματα δέρματος που μπορεί να διαγνωσθούν είναι:
- Ψωρίαση ή δερματίτιδα
- Λοίμωξη από βακτηρίδια ή μύκητες
- Μελανώμα
- Ο καρκίνος του δέρματος βασικών κυττάρων
- Σκουός καρκίνου του δέρματος κυττάρων
Κίνδυνοι
Οι κίνδυνοι βιοψίας του δέρματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Ουλές ή χηλοειδή
Θα κάνετε ελαφρά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Σκέψεις
Θα πάτε σπίτι με έναν επίδεσμο στην περιοχή. Η περιοχή βιοψίας μπορεί να είναι προσφορά για μερικές ημέρες μετά. Μπορεί να έχετε μικρή ποσότητα αιμορραγίας.
Ανάλογα με το είδος της βιοψίας που είχατε, θα σας δοθούν οδηγίες για τη φροντίδα:
- Η περιοχή βιοψίας του δέρματος
- Ράμματα, αν τα έχετε
- Το μόσχευμα του δέρματος ή το πτερύγιο, εάν έχετε ένα
Ο στόχος είναι να διατηρηθεί η περιοχή καθαρή και στεγνή. Προσέξτε να μην χτυπήσετε ή να τεντώσετε το δέρμα κοντά στην περιοχή, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Αν έχετε ράμματα, θα αφαιρεθούν σε περίπου 3 έως 14 ημέρες.
Εάν έχετε μέτρια αιμορραγία, πιέστε την περιοχή για περίπου 10 λεπτά. Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, καλέστε τον παροχέα σας αμέσως. Θα πρέπει επίσης να καλέσετε τον παροχέα σας εάν έχετε σημεία λοίμωξης, όπως:
- Περισσότερη ερυθρότητα, πρήξιμο ή πόνο
- Αποστράγγιση που προέρχεται από ή γύρω από την τομή που είναι παχύ, μαύρισμα, πράσινο ή κίτρινο ή μυρίζει άσχημα (πύμνημα)
- Πυρετός
Μόλις θεραπευτεί το τραύμα, μπορεί να έχετε μια ουλή.
Εναλλακτικά ονόματα
Βιοψία του δέρματος. Ξυριστική βιοψία - δέρμα. Βιοψία διάτρησης - δέρμα. Εκσπερματική βιοψία - δέρμα. Εγκοπή βιοψία - δέρμα? Καρκίνος του δέρματος - Βιοψία. Μελάνωμα - βιοψία; Σκουός καρκίνος κυττάρου - βιοψία. Καρκίνος βασικών κυττάρων - βιοψία. Mohs μικροχειρουργική
Εικόνες
Καρκίνωμα βασικού κυττάρου - κοντινό πλάνο
Μελάνωμα - λαιμός
Δέρμα
βιβλιογραφικές αναφορές
Affleck AG, Colver G. Τεχνικές βιοψίας δέρματος. Στο: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila Α, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Χειρουργική του Δέρματος: Διαδικαστική Δερματολογία. 3η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 11.
Habif TP. Δερματολογικές χειρουργικές επεμβάσεις. Στο: Habif ΤΡ, ed. Κλινική δερματολογία: Ένας οδηγός χρωμάτων για τη διάγνωση και τη θεραπεία. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 27.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/25/2017
Ενημερώθηκε από: David L. Swanson, MD, Αντιπρόεδρος της Ιατρικής Δερματολογίας, Αναπληρωτής Καθηγητής Δερματολογίας, Ιατρική Σχολή Mayo, Scottsdale, AZ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.