Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 7/10/2018
Μια αρθρική βιοψία είναι η αφαίρεση ενός τεμαχίου ιστού που φέρει μια άρθρωση για εξέταση. Ο ιστός ονομάζεται αρθρική μεμβράνη.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Η δοκιμή γίνεται στο χειρουργείο, συχνά κατά τη διάρκεια αρθροσκόπησης. Αυτή είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί μια μικρή φωτογραφική μηχανή και χειρουργικά εργαλεία για να εξετάσει ή να επισκευάσει τους ιστούς μέσα ή γύρω από μια άρθρωση. Η κάμερα ονομάζεται αρθροσκόπιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας:
- Μπορεί να λάβετε γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε ελεύθεροι από τον πόνο και θα κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ή, μπορεί να λάβετε περιφερειακή αναισθησία. Θα είσαι ξύπνιος, αλλά το μέρος του σώματος με την άρθρωση θα είναι μουδιασμένο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χορηγείται τοπική αναισθησία, η οποία αναμειγνύει μόνο την άρθρωση.
- Ο χειρουργός κάνει ένα μικρό κομμάτι στο δέρμα κοντά στην άρθρωση.
- Ένα όργανο που ονομάζεται trocar εισάγεται μέσω της κοπής στην άρθρωση.
- Μια μικρή φωτογραφική μηχανή με ένα φως χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα στην άρθρωση.
- Στη συνέχεια εισάγεται ένα εργαλείο που ονομάζεται βιοψία και εισάγεται μέσω του τροκάρ. Το grasper χρησιμοποιείται για να κόψει ένα μικρό κομμάτι ιστού.
- Ο χειρουργός αφαιρεί το γέμισμα μαζί με τον ιστό. Το trocar και οποιαδήποτε άλλα όργανα αφαιρούνται. Η κοπή του δέρματος είναι κλειστή και εφαρμόζεται ένας επίδεσμος.
- Το δείγμα αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ακολουθήστε τις οδηγίες του ιατρού σας για τον τρόπο προετοιμασίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μη κατανάλωση και κατανάλωση οτιδήποτε για αρκετές ώρες πριν από τη διαδικασία.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Με την τοπική αναισθησία, θα αισθανθείτε ένα τσίμπημα και μια αίσθηση καψίματος. Καθώς το trocar εισάγεται, θα υπάρξει κάποια δυσφορία. Εάν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό περιφερειακή ή γενική αναισθησία, δεν θα αισθανθείτε τη διαδικασία.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η αρθρική βιοψία βοηθά στη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας και των βακτηριακών λοιμώξεων ή αποκλείει άλλες λοιμώξεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση αυτοάνοσων διαταραχών όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή οι ασυνήθιστες λοιμώξεις όπως η φυματίωση ή οι μυκητιασικές λοιμώξεις.
Κανονικά αποτελέσματα
Η δομή της αρθρικής μεμβράνης είναι φυσιολογική.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Η αρθρική βιοψία μπορεί να προσδιορίσει τις ακόλουθες καταστάσεις:
- Η μακροχρόνια (χρόνια) αρθροθυλακίτιδα (φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης)
- Η κοκκιδιοειδομυκητίαση (μυκητιακή λοίμωξη)
- Μυκητιασική αρθρίτιδα
- Αρθρίτιδα
- Αιμοχρωμάτωση (ανώμαλη συσσώρευση αποθέσεων σιδήρου)
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει το δέρμα, τους αρθρώσεις και άλλα όργανα)
- Σαρκοείδωση
- Φυματίωση
- Καρκίνος του αρθρικού ιστού (πολύ σπάνιος τύπος καρκίνου μαλακών μορίων)
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Κίνδυνοι
Υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα μόλυνσης και αιμορραγίας.
Σκέψεις
Ακολουθήστε τις οδηγίες για να διατηρήσετε την πληγή καθαρή και στεγνή έως ότου ο πάροχός σας πει ότι είναι εντάξει για να γίνει υγρό.
Εναλλακτικά ονόματα
Βιοψία - αρθρική μεμβράνη. Ρευματοειδής αρθρίτιδα - αρθρική βιοψία. Οίδημα - αρθρική βιοψία. Κοινή μόλυνση - αρθρική βιοψία. Synovitis - αρθρική βιοψία
Εικόνες
Συνωική βιοψία
βιβλιογραφικές αναφορές
El-Gabalawy HS. Αναλύσεις αρθρικού υγρού, αρθρική βιοψία και αρθρική παθολογία. Στο: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes ΙΒ, O'Dell JR, eds. Kelley και το Firestein's Ρευματολογικό Εγχειρίδιο. 10η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 53.
West SG. Συνωμικές βιοψίες. Στο: West SG, ed. Ρευματολογικά μυστικά. 3η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Mosby. 2015: chap 9.
Ημερομηνία αναθεώρησης 7/10/2018
Ενημερώθηκε από: Gordon A. Starkebaum, MD, Συμβούλιο ABIM Certified in Ρευματολογία, Σιάτλ, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.