Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 1/7/2018
Το fibrowenoma του μαστού είναι ένας καλοήθης όγκος. Ο καλοήθης όγκος σημαίνει ότι δεν είναι καρκίνος.
Αιτίες
Η αιτία των ινοαδενωμάτων δεν είναι γνωστή. Μπορεί να σχετίζονται με ορμόνες. Τα κορίτσια που διέρχονται από την εφηβεία και οι γυναίκες που είναι έγκυες επηρεάζονται συχνότερα. Τα fibromenomas εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας που έχουν περάσει από την εμμηνόπαυση.
Το fibromenoma είναι ο πιο κοινός καλοήθης όγκος του μαστού. Είναι ο συνηθέστερος όγκος του μαστού σε γυναίκες κάτω των 30 ετών.
Ένα fibroadenoma αποτελείται από ιστό και ιστό αδένα του μαστού που βοηθά στη στήριξη του ιστού του μαστού.
Συμπτώματα
Τα ινωδοβένωμα είναι συνήθως ενιαία σβώλοι. Ορισμένες γυναίκες έχουν αρκετούς σβώλους που μπορεί να επηρεάσουν και τους δύο στήθους.
Οι σβώλοι μπορεί να είναι οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Εύκολα κινείται κάτω από το δέρμα
- Εταιρεία
- Ανώδυνος
- Ελαστικός
Οι σβώλοι έχουν ομαλά, καλά καθορισμένα σύνορα. Μπορούν να αναπτυχθούν σε μέγεθος, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ινωδοϊνωμάτια συχνά μειώνονται μετά την εμμηνόπαυση (εάν μια γυναίκα δεν λαμβάνει ορμονοθεραπεία).
Εξετάσεις και δοκιμές
Μετά από μια φυσική εξέταση, μία ή και οι δύο από τις παρακάτω εξετάσεις συνήθως γίνονται:
- Υπερηχογράφημα στήθους
- Μαστογραφία
Μπορεί να γίνει βιοψία για να γίνει σαφής διάγνωση. Διαφορετικοί τύποι βιοψιών περιλαμβάνουν:
- Excisional (αφαίρεση του κομματιού από έναν χειρούργο)
- Στερεοτακτική (βιοψία με βελόνα χρησιμοποιώντας μια μηχανή σαν μαστογραφία)
- Έλεγχος με υπερήχους (βιοψία με βελόνες με υπερήχους)
Οι γυναίκες στις εφηβικές ηλικίες τους ή στις αρχές της δεκαετίας του 20 μπορεί να μην χρειάζονται βιοψία αν η μάζα ξεφύγει από μόνη της ή αν η μάζα δεν αλλάξει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Θεραπευτική αγωγή
Εάν μια βιοψία βελόνας δείχνει ότι το κοίλωμα είναι ένα ινωδοϊνένωμα, το κοίλωμα μπορεί να παραμείνει στη θέση του ή να αφαιρεθεί.
Εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορείτε να συζητήσετε εάν θέλετε ή όχι να αφαιρέσετε το κομμάτι. Λόγοι για την κατάργησή του περιλαμβάνουν:
- Τα αποτελέσματα της βιοψίας βελόνας δεν είναι σαφή
- Πόνος ή άλλο σύμπτωμα
- Ανησυχία για τον καρκίνο
- Το κοίλωμα γίνεται όλο και μεγαλύτερο με την πάροδο του χρόνου
Εάν η μάζα δεν έχει αφαιρεθεί, ο παροχέας σας θα παρακολουθήσει για να δει αν αλλάζει ή μεγαλώνει. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας:
- Μαστογραφία
- Σωματική εξέταση
- Υπέρηχος
Μερικές φορές, το κομμάτι καταστρέφεται χωρίς να το αφαιρέσετε:
- Η κρυοεπεξεργασία καταστρέφει το κομμάτι με το πάγωμα. Ένας καθετήρας εισάγεται μέσω του δέρματος και ο υπέρηχος βοηθά τον πάροχο να τον καθοδηγήσει στο χονδρόκοκκο. Το αέριο χρησιμοποιείται για να παγώσει και να καταστρέψει το κομμάτι.
- Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητα καταστρέφει το κοίλωμα χρησιμοποιώντας ενέργεια υψηλής συχνότητας. Ο πάροχος χρησιμοποιεί υπερήχους για να βοηθήσει την εστίαση της δέσμης ενέργειας στο χονδρόκοκκο. Αυτά τα κύματα θερμαίνουν το κομμάτι και καταστρέφουν το χωρίς να επηρεάζουν τους κοντινούς ιστούς.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Εάν το κομμάτι παραμείνει στη θέση του και παρακολουθείται προσεκτικά, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί αργότερα εάν αλλάξει ή αναπτυχθεί.
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο όγκος είναι καρκίνος και θα χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας αν παρατηρήσετε:
- Οποιοσδήποτε νέος όγκος μαστού
- Ένα τυχαίο μαστό που ο πάροχός σας έχει ελέγξει πριν αναπτυχθεί ή αλλάξει
- Μώλωμα στο στήθος σας χωρίς λόγο
- Χαραγμένο ή τσαλακωμένο δέρμα (όπως ένα πορτοκάλι) στο στήθος σας
- Οι αλλαγές στη θηλή ή η εκκένωση των θηλών
Εναλλακτικά ονόματα
Μαστό μαστού - ινωδοβένωμα; Μαστός μαστού - μη καρκίνου; Μαστό μαστού - καλοήθη
βιβλιογραφικές αναφορές
Panel εμπειρογνωμόνων για την απεικόνιση του στήθους :, Moy L, Heller SL, Bailey L, et αϊ. Κριτήρια Αλληλεπίδρασης ACR για τις ψηλές μάζες του μαστού. J Am Coll Radiol. 2017 · 14 (5S): S203-S224. PMID: 28473077 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28473077.
Hacker ΝΡ, Friedlander ML. Νόσος του μαστού: μια γυναικολογική προοπτική. Στο: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker και το Moore's Essentials of Μαιευτική και Γυναικολογία. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 30.
Liu J, Jacobs LK. Η αντιμετώπιση της καλοήθους ασθένειας του μαστού. Στο: Cameron JL, Cameron ΑΜ, eds. Τρέχουσα Χειρουργική Θεραπεία. 12η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: 657-659.
Ημερομηνία αναθεώρησης 1/7/2018
Ενημερώθηκε από: Debra G. Wechter, MD, FACS, γενική χειρουργική πρακτική εξειδικευμένη στον καρκίνο του μαστού, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.