Περιεχόμενο
Η θεραπεία με πρωτονία είναι ένα είδος ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου. Όπως και άλλοι τύποι ακτινοβολίας, η θεραπεία με πρωτόνια σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα και τα εμποδίζει να αναπτυχθούν.
Πληροφορίες
Σε αντίθεση με άλλους τύπους ακτινοθεραπείας που χρησιμοποιούν ακτινογραφίες για να καταστρέψουν τα καρκινικά κύτταρα, η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιεί μια δέσμη ειδικών σωματιδίων που ονομάζονται πρωτόνια. Οι γιατροί μπορούν καλύτερα να επιδιώξουν δέσμες πρωτονίων πάνω σε έναν όγκο, οπότε υπάρχει μικρότερη βλάβη στον περιβάλλοντα υγιή ιστό. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να χρησιμοποιούν υψηλότερη δόση ακτινοβολίας με πρωτονιακή θεραπεία από ό, τι μπορούν να χρησιμοποιήσουν με τις ακτινογραφίες.
Η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων που δεν έχουν εξαπλωθεί. Επειδή προκαλεί λιγότερες βλάβες στον υγιή ιστό, η θεραπεία με πρωτόνια χρησιμοποιείται συχνά για καρκίνους που είναι πολύ κοντά σε κρίσιμα μέρη του σώματος.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιούν πρωτονιακή θεραπεία για τη θεραπεία των ακόλουθων τύπων καρκίνου:
- Εγκέφαλος (ακουστικό νεύρωμα, όγκοι εγκεφάλου παιδικής ηλικίας)
- Μάτια (οφθαλμικό μελάνωμα, αμφιβληστροειδοβλάστωμα)
- Κεφαλάρι και λαιμός
- Πνεύμονας
- Σπονδυλική στήλη (χορδόμα, χονδροσάρκωμα)
- Προστάτης
- Ο καρκίνος του λεμφικού συστήματος
Οι ερευνητές μελετούν επίσης κατά πόσον η θεραπεία με πρωτόνια μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία άλλων μη καρκινικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένης της εκφύλισης της ωχράς κηλίδας.
ΠΩΣ ΔΟΥΛΕΥΕΙ
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας χωρέσει με μια ειδική συσκευή που κρατά το σώμα σας ακόμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η πραγματική συσκευή που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τη θέση του καρκίνου σας. Για παράδειγμα, άτομα με καρκίνο του κεφαλιού μπορούν να τοποθετηθούν για ειδική μάσκα.
Στη συνέχεια, θα έχετε μια αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) σάρωση για να χαρτογραφήσει την ακριβή περιοχή που πρέπει να αντιμετωπίζονται. Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, θα φορέσετε τη συσκευή που σας βοηθά να παραμείνετε ακίνητοι. Ο ογκολόγος ακτινοβολίας θα χρησιμοποιήσει έναν υπολογιστή για την ανίχνευση του όγκου και θα περιγράψει τις γωνίες στις οποίες θα εισέρχονται οι δέσμες πρωτονίων στο σώμα σας.
Η θεραπεία με πρωτόνια πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η θεραπεία διαρκεί λίγα λεπτά την ημέρα για μια περίοδο 6 έως 7 εβδομάδων, ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Πριν αρχίσει η θεραπεία, θα μπείτε στη συσκευή που θα σας κρατήσει ακόμα. Ο θεραπευτής ακτινοβολίας θα πάρει μερικές ακτινογραφίες για να τελειοποιήσει τη θεραπεία.
Θα τοποθετηθείτε μέσα σε μια συσκευή σε σχήμα ντόνατς που ονομάζεται γερανογέφυρα. Θα περιστρέφεται γύρω σας και θα κατευθύνει τα πρωτόνια προς την κατεύθυνση του όγκου. Μια μηχανή που ονομάζεται synchrotron ή cyclotron δημιουργεί και επιταχύνει τα πρωτόνια. Στη συνέχεια τα πρωτόνια αφαιρούνται από τη μηχανή και οι μαγνήτες τους κατευθύνουν στον όγκο.
Ο τεχνικός θα φύγει από το δωμάτιο ενώ θα έχετε πρωτονιακή θεραπεία. Η θεραπεία πρέπει να διαρκέσει μόνο 1 έως 2 λεπτά. Δεν πρέπει να αισθάνεστε οποιαδήποτε δυσφορία. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ο τεχνικός θα επιστρέψει στο δωμάτιο και θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε τη συσκευή που σας κρατούσε ακόμα.
ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ
Η θεραπεία με πρωτόνια μπορεί να έχει ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά αυτές τείνουν να είναι πιο ηπιότερες από ό, τι με την ακτινοβολία ακτίνων Χ, επειδή η πρωτονιακή θεραπεία προκαλεί λιγότερες βλάβες στους υγιείς ιστούς. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαρτώνται από την περιοχή που αντιμετωπίζεται, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα του δέρματος και προσωρινή απώλεια τρίχας στην περιοχή ακτινοβολίας.
ΜΕΤΑ ΤΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Μετά τη θεραπεία με πρωτόνια, θα πρέπει να είστε σε θέση να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες. Κατά πάσα πιθανότητα θα δείτε τον γιατρό σας κάθε 3 έως 4 μήνες για μια εξέταση παρακολούθησης.
Εναλλακτικά ονόματα
Θεραπεία δέσμης πρωτονίων. Καρκίνος - θεραπεία πρωτονίων. Ακτινοθεραπεία - θεραπεία πρωτονίων. Καρκίνος του προστάτη - θεραπεία πρωτονίων
βιβλιογραφικές αναφορές
Levin WP, DeLaney TF. Ραδιοθεραπεία με φορτισμένα σωματίδια. Στο: Gunderson LL, Tepper JE, eds. Κλινική Ακτινολογική Ογκολογία. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 19.
Εθνική ένωση για την ιστοσελίδα Proton Therapy. Συχνές ερωτήσεις. proton-therapy.org/questions.htm. Πρόσβαση στις 15 Μαΐου 2018.
Zeman ΕΜ, Schreiber EC, Tepper JE. Βασικά στοιχεία της ακτινοθεραπείας. Στο: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan ΜΒ, Tepper JE, eds. Η κλινική ογκολογία του Abeloff. 5η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 27.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/2/2018
Ενημερώθηκε από: Richard LoCicero, MD, ιδιωτική πρακτική εξειδικευμένη στην αιματολογία και την ιατρική ογκολογία, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Ανασκόπηση που παρέχεται από το VeriMed Healthcare Network. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.