Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Μια σάρωση MRI (μαγνητική τομογραφία) σάρωση είναι μια εξέταση απεικόνισης που χρησιμοποιεί ενέργεια από ισχυρούς μαγνήτες και για να δημιουργήσετε εικόνες της περιοχής των ώμων.
Δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία (ακτινογραφίες).
Οι μονές εικόνες MRI ονομάζονται φέτες. Οι εικόνες μπορούν να αποθηκευτούν σε έναν υπολογιστή ή να εκτυπωθούν σε φιλμ. Μια εξέταση παράγει δεκάδες ή μερικές φορές εκατοντάδες εικόνες.
Οι σχετικές δοκιμές περιλαμβάνουν:
- MRI βραχίονα
- MRI
Πώς γίνεται η δοκιμή
Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε νοσοκομειακό εσώρουχο ή ρούχα χωρίς μεταλλικά κουμπιά ή φερμουάρ (όπως πιτζάματα και ένα μπλουζάκι). Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφαιρέσει το ρολόι, το κόσμημα και το πορτοφόλι σας. Μερικοί τύποι μετάλλων μπορεί να προκαλέσουν θολές εικόνες.
Θα βρεθείτε σε ένα στενό τραπέζι, το οποίο ολισθαίνει σε ένα μεγάλο σωλήνα που μοιάζει με σήραγγα.
Ορισμένες εξετάσεις απαιτούν ειδική βαφή (αντίθεση). Η βαφή συνήθως χορηγείται πριν από τη δοκιμή μέσω μιας φλέβας (IV) στο χέρι ή το αντιβράχιο σας. Η βαφή μπορεί επίσης να εγχυθεί στον ώμο. Η βαφή βοηθά τον ακτινολόγο να δει πιο συγκεκριμένα ορισμένες περιοχές.
Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, το άτομο που χειρίζεται το μηχάνημα θα σας παρακολουθήσει από άλλο δωμάτιο. Η δοκιμή διαρκεί συνήθως 30 έως 60 λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει περισσότερο.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Ενδέχεται να σας ζητηθεί να μην φάτε τίποτα για 4 έως 6 ώρες πριν από τη σάρωση.
Ενημερώστε το γιατρό σας αν φοβάστε στενούς χώρους (έχετε κλειστοφοβία). Μπορεί να σας χορηγηθεί ένα φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθανθείτε υπνηλία και λιγότερο ανήσυχο (κατασταλτικό). Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει μια "ανοιχτή" μαγνητική τομογραφία, στην οποία το μηχάνημα δεν είναι τόσο κοντά στο σώμα.
Πριν από τη δοκιμή, ενημερώστε τον γιατρό σας αν έχετε:
- Κλιπ ανευρύσματος εγκεφάλου
- Ορισμένοι τύποι τεχνητών καρδιακών βαλβίδων
- Καρδιακός απινιδωτής ή βηματοδότης
- Εσωτερικά αυτιά (κοχλιακά) εμφυτεύματα
- Νεφρική νόσο ή αιμοκάθαρση (μπορεί να μην μπορείτε να λάβετε αντίθεση)
- Πρόσφατα τοποθετημένες τεχνητές αρθρώσεις
- Ορισμένοι τύποι αγγειακών στεντ
- Εργάστηκε με λαμαρίνα στο παρελθόν (μπορεί να χρειαστείτε δοκιμές για να ελέγξετε τα κομμάτια μετάλλων στα μάτια σας)
Επειδή η μαγνητική τομογραφία περιέχει ισχυρούς μαγνήτες, τα μεταλλικά αντικείμενα δεν επιτρέπονται στο δωμάτιο με τον σαρωτή μαγνητικής τομογραφίας:
- Στυλό, τσέπη και γυαλιά μπορεί να πετάξουν στο δωμάτιο.
- Μπορούν να προκληθούν ζημιές σε αντικείμενα όπως κοσμήματα, ρολόγια, πιστωτικές κάρτες και βοηθήματα ακοής.
- Καρφίτσες, φουρκέτες, μεταλλικά φερμουάρ και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα μπορεί να παραμορφώσουν τις εικόνες.
- Αφαιρούμενη οδοντιατρική εργασία πρέπει να αφαιρεθεί λίγο πριν από τη σάρωση.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Μια εξέταση MRI δεν προκαλεί πόνο. Θα χρειαστεί να παραμείνετε ακίνητοι. Πολύ μεγάλη κίνηση μπορεί να προκαλέσει σφάλματα.
Ο πίνακας μπορεί να είναι σκληρός ή κρύος, αλλά μπορείτε να ζητήσετε μια κουβέρτα ή ένα μαξιλάρι. Το μηχάνημα παράγει έντονους θόρυβους και θόρυβους όταν ενεργοποιείται. Μπορείτε να φοράτε βύσματα αυτιού για να μειώσετε τον θόρυβο.
Μια ενδοεπικοινωνία στο δωμάτιο σας επιτρέπει να μιλάτε σε κάποιον ανά πάσα στιγμή. Μερικά MRI έχουν τηλεοράσεις και ειδικά ακουστικά για να σας βοηθήσουν να περάσετε το χρόνο.
Δεν υπάρχει χρόνος αποκατάστασης, εκτός εάν έχετε λάβει φάρμακο για να χαλαρώσετε. Μετά από μια μαγνητική τομογραφία, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή, τη δραστηριότητα και τα φάρμακά σας.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Η μαγνητική τομογραφία είναι χρήσιμη για τη διάγνωση και την αξιολόγηση των αθλητικών ατυχημάτων. Μπορεί να παρέχει σαφείς εικόνες των τμημάτων του ώμου (όπως οι μαλακοί ιστοί) που είναι δύσκολο να δουν σαφώς στις CT σαρώνες.
Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει αυτό το τεστ αν έχετε:
- Μια μάζα που μπορεί να γίνει αισθητή κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης
- Ένα μη φυσιολογικό εύρημα σε μια ακτινογραφία ή σάρωση οστού
- Πόνος στον ώμο και πυρετός
- Μειωμένη κίνηση της αρθρικής άρθρωσης
- Συσσώρευση ρευστού στην άρθρωση ώμων
- Ερυθρότητα ή πρήξιμο του ώμου
- Αστάθεια των ώμων
- Αδυναμία ώμου
- Πόνος στους ώμους και ιστορικό καρκίνου
- Πόνος στον ώμο που δεν βελτιώνεται με τη θεραπεία
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν παρατηρήθηκαν προβλήματα στον ώμο και τον περιβάλλοντα ιστό στις εικόνες.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ορισμένες πιθανές αιτίες μη φυσιολογικών αποτελεσμάτων μπορεί να είναι:
- Απόστημα
- Οστική μόλυνση (οστεομυελίτιδα)
- Σπασμένο ή κάταγμα οστού ώμου
- Θυλακίτιδα στην περιοχή των ώμων
- Δάκρυση του δικέφαλου
- Μη φυσιολογική οστεονέκρωση (αγγειακή νέκρωση)
- Σκίσιμο του περιστρεφόμενου περιβλήματος
- Τενίτιδα περιστροφικής μανσέτας
- Φλεγμονή ώμου (παγωμένος ώμος)
- Ο όγκος (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου)
- Labral δάκρυ
- Κύστη στον ώμο
Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλα τα πιθανά προβλήματα. Συζητήστε με τον παροχέα σας με οποιεσδήποτε ερωτήσεις και ανησυχίες.
Κίνδυνοι
Η MRI δεν περιέχει ακτινοβολία. Δεν έχουν αναφερθεί παρενέργειες από τα μαγνητικά πεδία και τα ραδιοκύματα.
Ο συνηθέστερος τύπος αντίθεσης (χρωστική ουσία) που χρησιμοποιείται είναι το γαδολίνιο. Είναι πολύ ασφαλές. Αλλεργικές αντιδράσεις στην ουσία σπάνια συμβαίνουν. Ωστόσο, το γαδολίνιο μπορεί να είναι επιβλαβές για τα άτομα με νεφρικά προβλήματα που απαιτούν αιμοκάθαρση. Εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά, ενημερώστε τον παροχέα σας πριν από τη δοκιμή.
Τα ισχυρά μαγνητικά πεδία που δημιουργούνται κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να προκαλέσουν καρδιακό βηματοδότη και άλλα εμφυτεύματα να μην λειτουργούν επίσης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει μετακίνηση ή μετατόπιση ενός μεταλλικού τεμαχίου μέσα στο σώμα σας. Βεβαιωθείτε ότι δεν εισάγετε τίποτα που περιέχει μέταλλο στο δωμάτιο του σαρωτή, μπορεί να γίνει βλήμα και επικίνδυνο για εσάς.
Σκέψεις
Οι δοκιμές που μπορούν να γίνουν αντί της μαγνητικής τομογραφίας του ώμου περιλαμβάνουν:
- CT σάρωση ώμου
- Ακτινογραφία του ώμου
Σε ορισμένες περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης μπορεί να προτιμάται η CT σάρωση, καθώς είναι ταχύτερη και συνήθως διατίθεται στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Εναλλακτικά ονόματα
MRI - ώμος; Μαγνητική τομογραφία - ώμος
Οδηγίες για τον ασθενή
- Περιστροφικές ασκήσεις περιστροφικών χειλιών
- Περιστροφική μανσέτα - αυτο-φροντίδα
- Αντικατάσταση ώμου - εκφόρτιση
- Χειρουργική ώμου - εκκένωση
- Χρησιμοποιώντας τον ώμο σας μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης
βιβλιογραφικές αναφορές
Hanypsiak Β, DeLong JM, Lowe WR. Scapulothoracic διαταραχές. Στο: Miller MD, Thompson SR, eds. Η Ορθοπεδική Αθλητική Ιατρική του DeLee και του Drez. 4η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 57.
ID Wilkinson, Graves MJ. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Στο: Adam Α, Dixon ΑΚ, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & διαγνωστική ακτινολογία του Allison. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier Churchill Livingstone. 2015: chap 5.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.