Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Μια εξέταση διαλογής γλυκόζης είναι μια δοκιμή ρουτίνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που ελέγχει το επίπεδο γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα της εγκύου γυναίκας.
Ο διαβήτης κύησης είναι υψηλός σακχάρου στο αίμα (διαβήτης) που ξεκινά ή βρίσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς γίνεται η δοκιμή
ΔΟΚΙΜΕΣ ΔΥΟ ΒΗΜΑΤΩΝ
Κατά τη διάρκεια του πρώτου βήματος, θα πραγματοποιήσετε μια εξέταση διαλογής γλυκόζης:
- Δεν χρειάζεται να προετοιμάζετε ή να αλλάζετε τη διατροφή σας με οποιονδήποτε τρόπο.
- Θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα υγρό που περιέχει γλυκόζη.
- Το αίμα σας θα τραβηχτεί 1 ώρα μετά την κατανάλωση του διαλύματος γλυκόζης για να ελέγξετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας.
Εάν η γλυκόζη αίματός σας από το πρώτο βήμα είναι πολύ υψηλή, θα πρέπει να επιστρέψετε για δοκιμή ανοχής γλυκόζης 3 ωρών. Για αυτή τη δοκιμή:
- ΜΗΝ τρώτε και μην πίνετε τίποτα (εκτός από τις γουλιές) για 8 έως 14 ώρες πριν από τη δοκιμή. (Δεν μπορείτε επίσης να φάτε κατά τη διάρκεια της δοκιμής.)
- Θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα υγρό που περιέχει γλυκόζη, 100 γραμμάρια (g).
- Θα τραβήξετε αίμα προτού πίνετε το υγρό και πάλι 3 φορές κάθε 60 λεπτά αφού το πίνετε. Κάθε φορά, θα ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας.
- Αφήστε τουλάχιστον 3 ώρες για αυτή τη δοκιμή.
ΔΟΚΙΜΕΣ ΜΙΑΣ ΒΗΜΑΤΟΣ
Πρέπει να πάτε στο εργαστήριο μία φορά για μια δοκιμή ανοχής γλυκόζης διάρκειας 2 ωρών.Για αυτή τη δοκιμή:
- ΜΗΝ τρώτε και μην πίνετε τίποτα (εκτός από τις γουλιές) για 8 έως 14 ώρες πριν από τη δοκιμή. (Δεν μπορείτε επίσης να φάτε κατά τη διάρκεια της δοκιμής.)
- Θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα υγρό που περιέχει γλυκόζη (75 g).
- Θα τραβήξετε αίμα πριν πιείτε το υγρό και πάλι 2 φορές κάθε 60 λεπτά αφού το πίνετε. Κάθε φορά, θα ελέγχεται το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα σας.
- Αφήστε τουλάχιστον 2 ώρες για αυτή τη δοκιμή.
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Για είτε τη δοκιμασία σε δύο βήματα είτε τη δοκιμή σε ένα βήμα, φάτε το κανονικό σας φαγητό στις ημέρες πριν από τη δοκιμή σας. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν κάποιο από τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Οι περισσότερες γυναίκες ΔΕΝ έχουν παρενέργειες από τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Το πόσιμο διάλυμα γλυκόζης είναι παρόμοιο με το πόσιμο πολύ γλυκιά σόδα. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αισθάνονται ναυτία, ιδρώτα ή ζάλη μετά την κατανάλωση του διαλύματος γλυκόζης. Οι σοβαρές παρενέργειες από αυτή τη δοκιμασία είναι πολύ σπάνιες.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η εξέταση ελέγχει τον διαβήτη κύησης. Οι περισσότερες έγκυες γυναίκες έχουν μια εξέταση διαλογής γλυκόζης μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Η εξέταση μπορεί να γίνει νωρίτερα αν έχετε υψηλά επίπεδα γλυκόζης στα ούρα σας κατά τη διάρκεια των συνήθων προγεννητικών επισκέψεων ή εάν έχετε υψηλό κίνδυνο για διαβήτη.
Οι γυναίκες που έχουν χαμηλό κίνδυνο για διαβήτη μπορεί να μην έχουν τη δοκιμασία εξέτασης. Για να είναι χαμηλού κινδύνου, όλες αυτές οι δηλώσεις πρέπει να είναι αληθινές:
- Δεν έχετε δοκιμάσει ποτέ ότι η γλυκόζη του αίματός σας ήταν υψηλότερη από την κανονική.
- Η εθνοτική σας ομάδα έχει χαμηλό κίνδυνο για διαβήτη.
- ΔΕΝ έχετε συγγενείς πρώτου βαθμού (γονέα, αδελφό ή παιδί) με διαβήτη.
- Είστε ηλικίας κάτω των 25 ετών και έχετε φυσιολογικό βάρος.
- Δεν είχατε κακά αποτελέσματα κατά τη διάρκεια προηγούμενης εγκυμοσύνης.
Κανονικά αποτελέσματα
ΔΟΚΙΜΕΣ ΔΥΟ ΒΗΜΑΤΩΝ
Τις περισσότερες φορές, ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα για τη δοκιμή διαλογής γλυκόζης είναι ένα σάκχαρο του αίματος ίσο ή μικρότερο από 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 ώρα μετά την κατανάλωση του διαλύματος γλυκόζης. Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι ΔΕΝ έχετε διαβήτη κύησης.
Σημείωση: mg / dL σημαίνει χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό και mmol / L σημαίνει millimoles ανά λίτρο. Αυτοί είναι δύο τρόποι για να υποδείξετε πόση γλυκόζη υπάρχει στο αίμα.
Εάν η γλυκόζη του αίματός σας είναι υψηλότερη από 140 mg / dL (7,8 mmol / L), το επόμενο βήμα είναι η δοκιμή ανοχής γλυκόζης από του στόματος. Αυτή η εξέταση θα δείξει εάν έχετε διαβήτη κύησης. Οι περισσότερες γυναίκες (περίπου 2 στα 3) που λαμβάνουν αυτή τη δοκιμή ΔΕΝ έχουν διαβήτη κύησης.
ΔΟΚΙΜΕΣ ΜΙΑΣ ΒΗΜΑΤΟΣ
Εάν το επίπεδο γλυκόζης σας είναι χαμηλότερο από τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα που περιγράφονται παρακάτω, δεν έχετε διαβήτη κύησης.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
ΔΟΚΙΜΕΣ ΔΥΟ ΒΗΜΑΤΩΝ
Οι μη φυσιολογικές τιμές αίματος για δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα των 100 γραμμαρίων ανά 100 γραμμάρια είναι:
- Η νηστεία: μεγαλύτερη από 95 mg / dL (5,3 mmol / L)
- 1 ώρα: μεγαλύτερη από 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
- 2 ώρες: μεγαλύτερη από 155 mg / dL (8.6 mmol / L)
- 3 ώρες: μεγαλύτερη από 140 mg / dL (7,8 mmol / L)
ΔΟΚΙΜΕΣ ΜΙΑΣ ΒΗΜΑΤΟΣ
Οι μη φυσιολογικές τιμές αίματος για δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα των 75 γρ.
- Η νηστεία: μεγαλύτερη από 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
- 1 ώρα: μεγαλύτερη από 180 mg / dL (10,0 mmol / L)
- 2 ώρες: μεγαλύτερη από 153 mg / dL (8.5 mmol / L)
Εάν μόνο μία από τις γλυκόζης στο αίμα σας έχει ως αποτέλεσμα τη δοκιμασία ανοχής γλυκόζης από το στόμα, είναι υψηλότερη από την κανονική, ο πάροχός σας μπορεί απλά να σας προτείνει να αλλάξετε κάποιες από τις τροφές που τρώτε. Στη συνέχεια, ο πάροχός σας μπορεί να σας δοκιμάσει πάλι αφού αλλάξετε τη διατροφή σας.
Εάν περισσότερα από ένα από τα αποτελέσματα γλυκόζης αίματός σας είναι υψηλότερα από το φυσιολογικό, έχετε διαβήτη κύησης.
Κίνδυνοι
Μπορεί να έχετε κάποια από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω στην επικεφαλίδα με τίτλο "Πώς θα δοκιμάσει η εξέταση".
Υπάρχει μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Λαμβάνοντας ένα δείγμα αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολο από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Πολλαπλές διατρήσεις για τον εντοπισμό φλεβών
- Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Δοκιμή ανοχής γλυκόζης από το στόμα - εγκυμοσύνη; OGTT - εγκυμοσύνη; Δοκιμή πρόκλησης γλυκόζης - εγκυμοσύνη; Διαβήτης κύησης - εξέταση γλυκόζης
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη - 2018: 2. Ταξινόμηση και διάγνωση του διαβήτη. Διαβήτης φροντίδας. 2018 Jan · 41 (Suppl 1): S13-S27. PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.
Επιτροπή Δελτίων Πρακτικής - Μαιευτική. Practice Bulletin Αρ. 190: Σακχαρώδης διαβήτης κύησης. Obstet Gynecol. 2018, 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29370047.
Landon ΜΒ, Catalano PM, Gabbe SG. Ο σακχαρώδης διαβήτης περιπλέκει την εγκυμοσύνη. Στο: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et αϊ, eds. Μαιευτική: Κανονική και Προβλήματα. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2017: chap 40.
Metzger BE. Σακχαρώδης διαβήτης και εγκυμοσύνη. Στο: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et αϊ, eds. Ενδοκρινολογία: Ενήλικες και Παιδιατρικά. 7η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 45.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/19/2018
Ενημερώθηκε από: John D. Jacobson, MD, Καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Loma Linda, Κέντρο Loma Linda για τη Γονιμότητα, Loma Linda, CA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.