Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/16/2018
Η καρδιακή ανακοπή εμφανίζεται όταν η καρδιά ξαφνικά σταματήσει να χτυπάει. Όταν συμβεί αυτό, η ροή αίματος στον εγκέφαλο και στο υπόλοιπο σώμα σταματά επίσης. Η καρδιακή ανακοπή αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Αν δεν αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγα λεπτά, η καρδιακή ανακοπή προκαλεί συνήθως θάνατο.
Αιτίες
Ενώ μερικοί άνθρωποι αναφέρονται σε καρδιακή προσβολή ως καρδιακή ανακοπή, δεν είναι το ίδιο πράγμα. Μια καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν μια μπλοκαρισμένη αρτηρία σταματά τη ροή του αίματος προς την καρδιά. Μια καρδιακή προσβολή μπορεί να βλάψει την καρδιά, αλλά δεν προκαλεί κατ 'ανάγκη θάνατο. Ωστόσο, μια καρδιακή προσβολή μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή.
Η καρδιακή ανακοπή προκαλείται από ένα πρόβλημα με το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς, όπως:
- Κοιλιακή μαρμαρυγή (VF) - Όταν συμβεί VF, οι κατώτεροι θάλαμοι στον τριχοειδή καρδιά αντί να χτυπάει τακτικά. Η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αίμα, με αποτέλεσμα την καρδιακή ανακοπή. Αυτό μπορεί να συμβεί χωρίς αιτία ή ως αποτέλεσμα άλλης πάθησης.
- Heart block - Αυτό συμβαίνει όταν το ηλεκτρικό σήμα επιβραδύνεται ή σταματά καθώς κινείται μέσα από την καρδιά.
Τα προβλήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή περιλαμβάνουν:
- Η στεφανιαία νόσο (ΚΝΣ) - Η ΚΝΣ μπορεί να φράξει τις αρτηρίες στην καρδιά σας, έτσι ώστε το αίμα να μην μπορεί να κυλάει ομαλά. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να βάλει ένα στέλεχος στο μυ της καρδιάς σας και το ηλεκτρικό σύστημα.
- Καρδιακή προσβολή - Μια προηγούμενη καρδιακή προσβολή μπορεί να δημιουργήσει ιστό ουλής που μπορεί να οδηγήσει σε ΚΝ και καρδιακή ανακοπή.
- Καρδιακά προβλήματα, όπως συγγενείς καρδιακές παθήσεις, προβλήματα καρδιακής βαλβίδας, προβλήματα καρδιακού ρυθμού και μια διευρυμένη καρδιά μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή.
- Μη φυσιολογικά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου - Αυτά τα μέταλλα βοηθούν το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς σας να λειτουργεί. Μη φυσιολογικά υψηλά ή χαμηλά επίπεδα μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή.
- Σοβαρό σωματικό στρες - Οτιδήποτε προκαλεί σοβαρή πίεση στο σώμα σας μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τραύμα, ηλεκτροπληξία ή μεγάλη απώλεια αίματος.
- Ψυχαγωγικά φάρμακα - Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως η κοκαΐνη ή οι αμφεταμίνες, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο για καρδιακή ανακοπή.
- Φάρμακα - Ορισμένα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα μη φυσιολογικών καρδιακών ρυθμών.
Συμπτώματα
Οι περισσότεροι άνθρωποι ΔΕΝ έχουν συμπτώματα καρδιακής ανακοπής μέχρι να συμβεί. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ξαφνική απώλεια συνείδησης. ένα άτομο θα πέσει στο πάτωμα ή θα πέσει κάτω εάν καθίσει
- Δεν υπάρχει παλμός
- Δεν αναπνέει
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρήσετε κάποια συμπτώματα περίπου μια ώρα πριν από την καρδιακή ανακοπή. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Μια αγωνιστική καρδιά
- Ζάλη
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Ναυτία ή έμετος
- Πόνος στο στήθος
Εξετάσεις και δοκιμές
Η καρδιακή ανακοπή συμβαίνει τόσο γρήγορα, δεν υπάρχει χρόνος για δοκιμές. Εάν ένα άτομο επιβιώνει, οι περισσότερες δοκιμές γίνονται αργότερα για να βοηθήσουν να μάθετε τι προκάλεσε την καρδιακή ανακοπή. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμές αίματος για να ελέγξετε τα ένζυμα που μπορούν να σας δείξουν εάν είχατε καρδιακή προσβολή. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα ορισμένων ορυκτών, ορμονών και χημικών ουσιών στο σώμα σας.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς σας. Το ΗΚΓ μπορεί να δείξει εάν η καρδιά σας έχει υποστεί βλάβη από ΚΝΣ ή καρδιακή προσβολή.
- Ηχοκαρδιογράφημα για να δείξει εάν η καρδιά σας έχει υποστεί βλάβη και να βρει άλλα είδη καρδιακών προβλημάτων (όπως προβλήματα με τον καρδιακό μυ ή βαλβίδες).
- Η καρδιακή μαγνητική τομογραφία βοηθά τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει λεπτομερείς εικόνες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
- Πυρηνική κοιλιογραφία για να ελέγξετε πόσο καλά η καρδιά σας αντλεί αίμα.
- Ενδοκαρδιακή μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας (EPS) για να δείτε πόσο καλά λειτουργούν τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς σας. Το EPS χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των παθολογικών καρδιακών παλμών ή των καρδιακών ρυθμών.
- Ο καρδιακός καθετηριασμός επιτρέπει στον παροχέα σας να δει εάν οι αρτηρίες σας στενεύουν ή μπλοκαριστούν
- Ηλεκτροφυσιολογική μελέτη για την αξιολόγηση του συστήματος αγωγιμότητας.
Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να εκτελέσει άλλες εξετάσεις, ανάλογα με το ιστορικό υγείας σας και τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.
Θεραπευτική αγωγή
Η καρδιακή ανακοπή χρειάζεται επείγουσα θεραπεία αμέσως για να ξαναρχίσει η καρδιά.
- Καρδιοαναπνευστική ανάνηψη (CPR) - Αυτός είναι συχνά ο πρώτος τύπος θεραπείας για καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να γίνει από οποιονδήποτε έχει εκπαιδευτεί στην ΚΚΚ. Μπορεί να βοηθήσει να κρατήσει το οξυγόνο που ρέει στο σώμα μέχρι να φτάσει η επείγουσα περίθαλψη.
- Απινίδωση - Αυτή είναι η πιο σημαντική θεραπεία για καρδιακή ανακοπή. Εκτελείται με ιατρική συσκευή που προκαλεί ηλεκτροπληξία στην καρδιά. Το σοκ μπορεί να πάρει και πάλι κανονικά την καρδιά. Μικροί, φορητοί απινιδωτές είναι συχνά διαθέσιμοι σε δημόσιους χώρους για χρήση έκτακτης ανάγκης από άτομα που εκπαιδεύονται να τα χρησιμοποιούν. Αυτή η επεξεργασία λειτουργεί καλύτερα όταν δίνεται μέσα σε λίγα λεπτά.
Εάν επιβιώσετε από καρδιακή ανακοπή, θα γίνετε δεκτοί σε νοσοκομείο για θεραπεία. Ανάλογα με το τι προκάλεσε την καρδιακή σας ανακοπή, ίσως χρειαστείτε άλλα φάρμακα, διαδικασίες ή χειρουργική επέμβαση.
Μπορεί να έχετε μια μικρή συσκευή, που ονομάζεται εμφυτεύσιμος καρδιοαναδευτήρας-απινιδωτής (ICD) τοποθετημένος κάτω από το δέρμα σας κοντά στο στήθος σας. Ένα ICD παρακολουθεί τον καρδιακό παλμό σας και δίνει στην καρδιά σας ηλεκτροπληξία αν ανιχνεύσει έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότεροι άνθρωποι ΔΕΝ επιβιώνουν την καρδιακή ανακοπή. Εάν είχατε μια καρδιακή ανακοπή, κινδυνεύετε να έχετε άλλο. Θα χρειαστεί να συνεργαστείτε στενά με τους γιατρούς σας για να μειώσετε τον κίνδυνο.
Πιθανές επιπλοκές
Η καρδιακή ανακοπή μπορεί να προκαλέσει κάποια διαρκή προβλήματα υγείας, όπως:
- Εγκεφαλική βλάβη
- Καρδιακά προβλήματα
- Συνθήκες πνευμόνων
- Μόλυνση
Μπορεί να χρειαστεί συνεχής φροντίδα και θεραπεία για να αντιμετωπίσετε μερικές από αυτές τις επιπλοκές.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον πάροχο ή το 911 αμέσως αν έχετε:
- Πόνος στο στήθος
- Δυσκολία στην αναπνοή
Πρόληψη
Ο καλύτερος τρόπος για να προστατευθείτε από την καρδιακή ανακοπή είναι να κρατάτε την καρδιά σας υγιή. Εάν έχετε CHD ή άλλη καρδιακή κατάσταση, ρωτήστε τον παροχέα σας πώς να μειώσετε τον κίνδυνο για καρδιακή ανακοπή.
Εναλλακτικά ονόματα
Ξαφνική καρδιακή ανακοπή. SCA. Καρδιοαναπνευστική ανακοπή. Κυκλοφοριακή ανακοπή. Αρυθμία - καρδιακή ανακοπή. Ίρυση - καρδιακή ανακοπή. Καρδιά - καρδιακή ανακοπή
βιβλιογραφικές αναφορές
Myerburg RJ. Προσέγγιση στην καρδιακή ανακοπή και απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 63.
Myerburg RJ, Goldberger JJ. Καρδιακή ανακοπή και ξαφνικός καρδιακός θάνατος. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 42.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/16/2018
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.